患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前的诊断考虑()。
第1题:
第2题:
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑()(提示:血常规:白细胞5.03×109/L,血红蛋白52g/L,血小板35×109/L,网织红细胞计数0.08;尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(++),尿蛋白(++);凝血酶原时间58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基转移酶75U/L,天门冬氨酸氨基转移酶282U/L,碱性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰转移酶67U/L,总胆红素252.8μmol/L,直接胆红素196.2μmol/L,血清总蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性;胸部X线未见异常;心电图提示窦性心动过速;腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强,脾大,腹腔积液,胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。)
A慢性胆囊炎急性发作
B急性病毒性肝炎
C亚急性重型肝炎
D急性胆汁淤积性药物性肝损害
E急性溶血性贫血
FGilbert综合征
G再生障碍性贫血
第3题:
患儿女,1岁。因食欲差来院门诊,因母乳少,长期以米糊稀饭喂养,未添加其他辅食,诊为轻度营养不良。患儿最先出现的临床表现是()
第4题:
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是()。(提示:进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)
第5题:
男性,20岁。1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性()
第6题:
患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为()
第7题:
腹水
腹胀
恶心
食欲减退
消瘦
第8题:
厌食
疳积
积滞
消化不良
泄泻
第9题:
血白细胞
胸部X线透视
脑电图
脑脊液
胃镜
第10题:
慢性胆囊炎急性发作
急性病毒性肝炎
亚急性重型肝炎
急性胆汁淤积性药物性肝损害
急性溶血性贫血
Gilbert综合征
再生障碍性贫血
第11题:
血、尿、粪常规检查
网织红细胞检查
凝血功能检查
肝、肾功能检查
肝炎病毒标志物检查
腹部B型超声
第12题:
皮下脂肪减少
皮肤干燥
身长低于正常
体重不增或减轻
肌张力低下
第13题:
第14题:
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()。
A血、尿、粪常规检查
B网织红细胞检查
C凝血功能检查
D肝、肾功能检查
E肝炎病毒标志物检查
F腹部B型超声
第15题:
患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。 为诊断应做哪项检查()
第16题:
患儿男,20个月,因“消瘦、食欲减退”来诊。患儿面色少华,形体较瘦,体重9.5kg,毛发稀黄,精神萎靡,每餐仅吃稀粥4~6汤匙,易于泄泻。近日大便日行1~2次,质如稀糊,夹未消化食物,舌质淡,舌苔薄。最可能的诊断是()
第17题:
患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是()
第18题:
患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是()(提示:进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)
第19题:
HBsAg
抗HBs
抗HBc
HBeAg
抗HBe
第20题:
血、尿、粪常规检查
网织红细胞检查
凝血功能检查
肝、肾功能检查
肝炎病毒标志物检查
血培养及腹腔积液培养
腹部B型超声
肝组织活检
经十二指肠镜逆行胰胆管造影
第21题:
饭后服用阿司匹林
停止使用阿司匹林
解释属于青霉素的副作用
两餐间使用阿司匹林
阿司匹林与维生素C同服
第22题:
慢性胆囊炎急性发作
急性病毒性肝炎
亚急性重型肝炎
急性胆汁淤积性药物性肝损害
急性溶血性贫血
第23题:
继续目前治疗,监测肝功能变化情况
应立即给予锌制剂进行治疗
复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗
收入重症监护病房,进行肝移植术前评估
加用安坦治疗
加用糖皮质激素治疗
第24题:
甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
丁型肝炎
戊型肝炎