患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L请问那么最可能的诊断是()。A、胆道蛔虫症B、胆石症合并胆囊炎C、急性水肿型胰腺炎D、急性出血坏死型胰腺炎E、急性黄疸性肝炎F、肠梗阻

题目

患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L请问那么最可能的诊断是()。

  • A、胆道蛔虫症
  • B、胆石症合并胆囊炎
  • C、急性水肿型胰腺炎
  • D、急性出血坏死型胰腺炎
  • E、急性黄疸性肝炎
  • F、肠梗阻

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  • 第1题:

    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L最可能的诊断是A、胆道蛔虫症

    B、胆石症合并胆囊炎

    C、急性水肿型胰腺炎

    D、急性出血坏死型胰腺炎

    E、急性黄疸性肝炎

    F、肠梗阻

    目前病情下应首先行哪项检查进一步确诊A、腹部X线平片

    B、胆囊造影检查

    C、血淀粉酶测定

    D、血管造影

    E、以上均可

    首先考虑的治疗措施应是A、隔离

    B、静脉滴注抗生素

    C、禁食、输液、止痛

    D、剖腹探查

    E、给予驱虫药物

    F、保肝治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    十二指肠球部溃疡

    A.上腹刀割样痛伴肌紧张

    B.上腹烧灼痛伴反酸

    C.上腹钻顶样痛

    D.右上腹绞痛

    E.中上腹持续性剧痛


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。最可能的诊断是

    A.胆道蛔虫症

    B.胆石症合并胆囊炎

    C.急性水肿型胰腺炎

    D.急性出血坏死型胰腺炎

    E.急性黄疸性肝炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    内脏穿孔腹痛的性质:()

    • A、上腹刀割样痛伴肌紧张 
    • B、上腹烧灼痛伴反酸 
    • C、上腹钻顶样痛 
    • D、右上腹绞痛 
    • E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。 首先考虑的治疗措施应是( )

    • A、隔离
    • B、静脉滴注抗生素
    • C、禁食、输液、止痛
    • D、剖腹探查
    • E、给予驱虫药物

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性心肌梗死
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L最可能的诊断是()
    A

    胆道蛔虫症

    B

    胆石症合并胆囊炎

    C

    急性水肿型胰腺炎

    D

    急性出血坏死型胰腺炎

    E

    急性黄疸性肝炎

    F

    肠梗阻


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,47岁。因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()
    A

    腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

    B

    腹胀痛伴呕吐、腹泻

    C

    间歇性心窝部剧痛伴暖气

    D

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

    E

    进食后上腹胀痛并反酸、暖气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为()
    A

    上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

    B

    上腹胀痛伴呕吐、腹泻

    C

    间歇性心窝部剧痛伴嗳气

    D

    上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部

    E

    进食后上腹胀伴反酸、嗳气


    正确答案: D
    解析: 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为本病的主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,部位多在中上腹,可向腰背部、左肩部放射。故选D。
    解题关键:急性胰腺炎呈持续、剧烈上腹痛,可向腰背部、肩部放射。

  • 第10题:

    单选题
    内脏穿孔腹痛的性质:()
    A

    上腹刀割样痛伴肌紧张 

    B

    上腹烧灼痛伴反酸 

    C

    上腹钻顶样痛 

    D

    右上腹绞痛 

    E

    中上腹持续性剧痛,阵发性加剧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    内脏穿孔

    A.上腹刀割样痛伴肌紧张

    B.上腹烧灼痛伴反酸

    C.上腹钻顶样痛

    D.右上腹绞痛

    E.中上腹持续性剧痛


    正确答案:A

  • 第12题:

    女性患者,54岁。进食油腻后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃肠炎

    E、急性胰腺炎


    参考答案:B

  • 第13题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,腹壁可见Grey—Turner征,尿中胆红素(+2),血钙1.3mmol/L.
    下列哪项检查对本例诊断最有帮助

    A. 腹部X线平片
    B. 胆囊造影检查
    C. 血淀粉酶测定
    D. B型超声检查
    E. 肝功能检查

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。下列哪项检查对本例诊断最有帮助()。

    • A、腹部X线平片
    • B、胆囊造影检查
    • C、血淀粉酶测定
    • D、B型超声检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L首先考虑的治疗措施应是()

    • A、隔离
    • B、静脉滴注抗生素
    • C、禁食、输液、止痛
    • D、剖腹探查
    • E、给予驱虫药物
    • F、保肝治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L最可能的诊断是()

    • A、胆道蛔虫症
    • B、胆石症合并胆囊炎
    • C、急性水肿型胰腺炎
    • D、急性出血坏死型胰腺炎
    • E、急性黄疸性肝炎
    • F、肠梗阻

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,18岁,昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/min,上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L请问首先考虑的治疗措施应是()。
    A

    隔离

    B

    静脉滴注抗生素

    C

    禁食、输液、止痛

    D

    剖腹探查

    E

    给予驱虫药物

    F

    保肝治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。 首先考虑的治疗措施应是( )
    A

    隔离

    B

    静脉滴注抗生素

    C

    禁食、输液、止痛

    D

    剖腹探查

    E

    给予驱虫药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。 最可能的诊断是( )
    A

    胆道蛔虫症

    B

    胆石症合并胆囊炎

    C

    急性水肿型胰腺炎

    D

    急性出血坏死型胰腺炎

    E

    急性黄疸性肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析