有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）。A、贫血为正细胞正色素型B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症

题目

有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）。

  • A、贫血为正细胞正色素型
  • B、贫血与肾功能损害不相称
  • C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
  • D、肾损害以肾小球损害为最早最常见
  • E、部分病人有高黏滞血症
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1.原发性巨球蛋白血症与多发性骨髓瘤的主要区别是A、血清中检测到M蛋白B、骨损害不常见C、正色素正细胞性贫血D、血沉常明显加快E、尿液有单克隆轻链存在

2.有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A、贫血为正细胞正色素型B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分患者有高黏滞血症

3.有关骨髓瘤肾损害的临床表现应除外A、贫血为正常细胞性B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱、肋骨和盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症

4.哪项不是多发性骨髓瘤的肾损害A、管型肾病B、高钙血症肾损害C、高尿酸血症肾损害D、肾淀粉样变性E、膜增殖性肾小球肾炎

更多“有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）。A、贫血为正细胞正色素型B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症”相关问题

  • 第1题：

    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

    A、贫血为小细胞低色素性

    B、贫血与肾功能损害不相称

    C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见

    D、肾损害以肾小管损害为最早最常见

    E、部分病人有高黏滞血症


    参考答案：A

  • 第2题：

    有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

    A．常见明显的低钙血症

    B．轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现

    C．非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积

    D．本周蛋白可引起进行性肾衰

    E．多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关


    正确答案：A
    多发性骨髓瘤肾损害多见高钙血症，血清钙3mmol／L。

  • 第3题：

    引起多发性骨髓瘤肾损害的原因有

    A、游离轻链蛋白的肾损害

    B、高钙血症

    C、高尿酸血症

    D、高黏滞血症

    E、高钾血症


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

    A.贫血为正细胞正色素型
    B.贫血与肾功能损害不相称
    C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见
    D.肾损害以肾小球损害为最早最常见
    E.部分患者有高黏滞血症

    答案：D
    解析：
    骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。其余说法正确。

  • 第5题：

    共用题干
    患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是
    A:正细胞、正色素性贫血
    B:正细胞、低色素性贫血
    C:大细胞、高色素性贫血
    D:小细胞、低色素性贫血
    E:单纯小细胞性贫血

    答案：A
    解析：
    老年患者，不明原因的骨痛，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。
    骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%～15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。
    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。
    Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。
    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。

  • 第6题：

    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

    • A、贫血为正细胞正色素型
    • B、贫血与肾功能损害不相称
    • C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见
    • D、肾损害以肾小球损害为最早最常见
    • E、部分病人有高黏滞血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是（）

    • A、常见明显的低钙血症
    • B、轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
    • C、非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
    • D、本周蛋白可引起进行性肾衰
    • E、多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高、尿酸血症有关

    正确答案:A

  • 第8题：

    发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）

    • A、高钙血症
    • B、高黏滞血症
    • C、淀粉样变性
    • D、轻链蛋白沉积于肾小管内
    • E、骨髓瘤细胞浸润

    正确答案:D

  • 第9题：

    有关多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是（）

    • A、常见明显的低钙血症
    • B、轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
    • C、非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
    • D、本周蛋白可引起进行性肾衰
    • E、多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）
    A

    贫血与肾功能损害不相称

    B

    贫血为正细胞正色素型

    C

    X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见

    D

    肾损害以肾小球损害为最早最常见

    E

    部分病人有高黏滞血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）。
    A

    高钙血症

    B

    高黏滞血症

    C

    淀粉样变性

    D

    轻链蛋白沉积于肾小管内

    E

    骨髓瘤细胞浸润


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）。
    A

    贫血为正细胞正色素型

    B

    贫血与肾功能损害不相称

    C

    X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见

    D

    肾损害以肾小球损害为最早最常见

    E

    部分病人有高黏滞血症


    正确答案： C
    解析： 骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。其余说法正确。

  • 第13题：

    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

    A.正细胞正色素性贫血

    B.贫血程度与肾功能损害程度不平行

    C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见

    D.．肾损害以肾小球损害为最早最常见

    E.部分患者有高黏滞血症


    正确答案：D
    骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。其余说法正确。

  • 第14题：

    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

    A．贫血为正细胞正色素型

    B．贫血与肾功能损害不相称

    C．X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见

    D．肾损害以肾小球损害为最早最常见

    E．部分病人有高黏滞血症


    正确答案：D
    骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。

  • 第15题：

    多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为

    A.高钙血症

    B.高黏滞血症

    C.淀粉样变性

    D.轻链蛋白沉积于肾小管内

    E.骨髓瘤细胞浸润


    正确答案：D

  • 第16题：

    共用题干
    患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

    多发性骨髓瘤，所伴发的贫血类型通常是
    A:正细胞、正色素性贫血
    B:正细胞、低色素性贫血
    C:大细胞、高色素性贫血
    D:小细胞、低色素性贫血
    E:单纯小细胞性贫血

    答案：A
    解析：
    老年患者，不明原因的骨疼，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。

    骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%～15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑葚细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可见于巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病。

    多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。

    Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dǒhle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和Howell-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

    由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球蛋白增多，因此，血沉应加快而不是减慢。

  • 第17题：

    多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（　）

    • A、瘤细胞骨髓浸润
    • B、出血
    • C、肾功能损害
    • D、高黏滞血症
    • E、营养不良

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是（）

    • A、游离轻链（本－周蛋白）
    • B、高钙血症
    • C、尿酸过多
    • D、血液黏滞性过高
    • E、贫血

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）。

    • A、高钙血症
    • B、高黏滞血症
    • C、淀粉样变性
    • D、轻链蛋白沉积于肾小管内
    • E、骨髓瘤细胞浸润

    正确答案:D

  • 第20题：

    对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）

    • A、贫血与肾功能损害不相称
    • B、贫血为正细胞正色素型
    • C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见
    • D、肾损害以肾小球损害为最早最常见
    • E、部分病人有高黏滞血症

    正确答案:D

  • 第21题：

    多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（）

    • A、瘤细胞骨髓浸润
    • B、出血
    • C、肾功能损害
    • D、高粘滞血症
    • E、营养不良

    正确答案:A,B,C,E

  • 第22题：

    多选题
    多发性骨髓瘤引起贫血的原因有（　）
    A

    瘤细胞骨髓浸润

    B

    出血

    C

    肾功能损害

    D

    高黏滞血症

    E

    营养不良


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（）
    A

    贫血为正细胞正色素型

    B

    贫血与肾功能损害不相称

    C

    X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见

    D

    肾损害以肾小球损害为最早最常见

    E

    部分病人有高黏滞血症


    正确答案： C
    解析： 骨髓瘤肾损害以肾小管损害为最早和最常见，轻链蛋白阻塞远端肾小管为早期。

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