女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。 为明确病因,检查首选( )A、补体的检测B、肾穿刺组织光镜检查C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D、肝脏B超检查E、ANA及ds-DNA检测

题目

女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。 为明确病因,检查首选( )

  • A、补体的检测
  • B、肾穿刺组织光镜检查
  • C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
  • D、肝脏B超检查
  • E、ANA及ds-DNA检测

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  • 第1题:

    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/ L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是 ( )A、急性肾小球肾炎

    B、原发性肾病综合征

    C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D、肝硬化肾损害

    E、狼疮性肾炎

    为明确病因,检查首选 ( )A、补体的检测

    B、肾穿刺组织光镜检查

    C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查

    D、肝脏B超检查

    E、ANA及ds-DNA检测


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    女性,19岁,1年前体检中发现HBsAg阳性,当时无症状和体征,肝功能正常。前2周过劳后恶心、腹胀,尿黄伴乏力住院;ALT 118U/L,TBiL 32μmol/L,HBsAg (+),抗-HBclgG(+)及IgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

    B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

    D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,40岁,发现HBsAg(+)10年,ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心,明显乏力,齿龈出血,尿黄,近2周尿量减少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT177U/L,TBil433μmol/L,PT36秒(对照13秒),该患者的诊断是

    A、病毒性肝炎乙型亚急性重型
    B、乙肝后肝硬化
    C、病毒性肝炎乙型慢性重度
    D、病毒性肝炎乙型慢性重型
    E、病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案:D
    解析:
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第4题:

    患者男,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是()

    • A、肝棘球蚴病(肝包虫病)
    • B、原发性肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝脓
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因,检查首选()

    • A、补体C检测
    • B、肾穿刺组织光镜检查
    • C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
    • D、肝脏B超
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第6题:

    慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物和多种抗生素等内科综合治疗70 d,病情无好转,近1周反复高热,5 d前血培养分离到表皮葡萄球菌,3 d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为()

    • A、慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阳性菌败血症
    • B、慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阴性菌败血症
    • C、慢性乙型病毒性肝炎重型并发肺炎
    • D、慢性乙型病毒性肝炎重型并发肠炎
    • E、慢性乙型病毒性肝炎重型并发表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌复数菌败血症

    正确答案:E

  • 第7题:

    28岁男患,近半个月出现上腹部不适,食欲不振,乏力,恶心,厌油腻,发现黄疸1周,化验:丙氨酸氨基转移酶865U/L,胆红素76μmol/L,抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗-HBe(+),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活动度72%,诊断首先应考虑为()

    • A、病毒性肝炎乙型急性黄疸型
    • B、病毒性肝炎乙型慢性
    • C、病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
    • D、病毒性肝炎乙型淤胆型
    • E、病毒性肝炎乙型急性肝衰竭

    正确答案:A

  • 第8题:

    对病毒性肝炎的描述,下列哪项是正确的()

    • A、目前可以根治乙型肝炎
    • B、甲型肝炎无慢性带毒状态
    • C、慢性活动性肝炎均为乙型肝炎病毒引起
    • D、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。 首先考虑的诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、原发性肾病综合征
    • C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
    • D、肝硬化肾损害
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800mL,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为(  )。
    A

    急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒

    B

    慢性丙型肝炎

    C

    乙型、丙型肝炎病毒合并感染

    D

    急性乙型、丙型肝炎

    E

    急性乙型肝炎


    正确答案: C
    解析: 抗HBc(+)说明既往感染过乙肝,HCVPCR(+),且有输血史,说明感染HCV。

  • 第11题:

    单选题
    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    原发性肾病综合征

    C

    己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D

    肝硬化肾损害

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是()。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    原发性肾病综合征

    C

    乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D

    肝硬化肾损害

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

    B、原发性肾病综合征

    C、己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

    D、肝硬化肾损害

    E、狼疮性肾炎

    为明确病因,检查首选A、补体C3检测

    B、肾穿刺组织光镜检查

    C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查

    D、肝脏B超

    E、血沉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    女性,30岁,发现HBsAg 10年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照13秒),该患者应诊断为

    A.乙型病毒性肝炎慢性中度

    B.乙型病毒性肝炎慢性重度

    C.乙型病毒性肝炎慢性重型

    D.乙型病毒性肝炎亚急性重型

    E.乙肝后肝硬化


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。

    最可能的诊断是
    A.急性乙型病毒性肝炎
    B.急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝
    C.慢性无症状HBV携带者
    D.慢性轻度乙型病毒性肝炎
    E.慢性重度乙型病毒性肝炎

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者女性,24岁。突起高热、上腹不适,恶心、食欲减退,T38.50C,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L。对该患者病情的初步判断为()

    • A、急性甲型病毒性肝炎
    • B、急性乙型病毒性肝炎
    • C、慢性乙型活动性肝炎
    • D、慢性乙型迁延性肝炎
    • E、肝硬化活动期

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、原发性肾病综合征
    • C、己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
    • D、肝硬化肾损害
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:C

  • 第18题:

    慢性病毒性肝炎的主要病因有___________,___________。(乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒)。


    正确答案:乙型肝炎病毒 、丙型肝炎病毒

  • 第19题:

    患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。该患者最可能的诊断是()

    • A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型病毒性肝炎
    • B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
    • C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度
    • D、急性黄疸型肝炎,甲、乙型混合感染
    • E、急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

    正确答案:D

  • 第20题:

    慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血浆、清蛋白、凝血酶原复合物和多种抗生素等内科综合治疗70d,病情无好转,近1周反复高热,5d前血培养分离到表皮葡萄球菌,3d前血培养分离到肺炎克雷伯菌。本例患者的诊断为()

    • A、慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阳性菌败血症
    • B、慢性乙型病毒性肝炎重型并发革兰阴性菌败血症
    • C、慢性乙型病毒性肝炎重型并发肺炎
    • D、慢性乙型病毒性肝炎重型并发肠炎
    • E、慢性乙型病毒性肝炎重型并发表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌复数菌败血症

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    对该患者病情的初步判断为(  )。
    A

    慢性乙型迁延性肝炎

    B

    急性甲型病毒性肝炎

    C

    慢性乙型活动性肝炎

    D

    急性乙型病毒性肝炎

    E

    肝硬化活动期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    慢性病毒性肝炎的主要病因有___________,___________。(乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒)。

    正确答案: 乙型肝炎病毒 、丙型肝炎病毒
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    抗HBc(-)抗HBe(-)抗HBs(+)HBsAg(-),表明()
    A

    接种过疫苗或既往乙型肝炎病毒感染

    B

    乙型肝炎急性期

    C

    慢性迁延性肝炎

    D

    慢性活动性肝炎

    E

    急性肝炎初期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    若患者门诊化验肝功ALT 260U/L.TBIL 46μmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBcIgM阳性。临床应诊断为(  )。
    A

    病毒性肝炎、乙型、慢性轻度

    B

    病毒性肝炎、乙型、慢性中度

    C

    病毒性肝炎、乙型、慢性重度

    D

    病毒性肝炎、乙型、急性重型

    E

    病毒性肝炎、乙型、慢性重型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析