急性肾小管坏死时，肾血流动力学有何异常?其原因是什么?

题目

急性肾小管坏死时，肾血流动力学有何异常?其原因是什么?

相似考题

1.急性肾衰竭持续存在的主要因素是A、肾血流动力学改变B、肾小管上皮细胞变性、坏死C、肾缺血-再灌注损伤D、感染或药物引起的间质性肾炎E、非少尿型急性肾功能衰竭

2.呼吸衰竭时可引起肾功能衰竭, 其机制主要是( )A、 PaO2降低使肾小管上皮细胞坏死B、 引起弥漫性血管内凝血C、 引起休克后导致急性肾小管坏死D、 引起肾血管收缩， 肾血流量严重减少E、 以上都不是

3.引起肾前性少尿或无尿的常见原因有A．严重脱水、失血、急性肾小管坏死B．严重脱水、失血、肾病综合征、心力衰竭C．急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾病综合征、心力衰竭D．急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾结石或肾肿瘤

4.肝性器质性肾功能衰竭的主要病理变化是( )A.肾小管坏死B.肾小球滤过率下降C.肾血管收缩D.肾血流动力学异常E.肾中毒

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  • 第1题：

    关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制,下列哪一种说法正确 ( )

    A、肾皮质和肾髓质血流量减少

    B、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

    C、血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

    D、肾内肾素-血管紧张素系统兴奋

    E、以上都不是


    参考答案：BCD

  • 第2题：

    56岁男性患者，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死．其尿量为I5ml／h，关于少尿的机制．下列说法错误的是：

    A. 肾血流动力学异常
    B. 肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
    C. 管腔中的液体反漏
    D. 健存肾单位减少
    E. 肾小管上皮细胞代谢障碍

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制，下列哪种说法不正确( )

    A.肾皮质和肾髓质血流量减少
    B.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
    C.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少
    D.肾内肾素一血管紧张素系统兴奋

    答案：A
    解析：
    肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，主要表现为肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，使肾皮质血流量减少，肾髓质充血等。造成上述血流动力学障碍的原因主要有：①交感神经过度兴奋。②肾内肾素一血管紧张素系统兴奋。③肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多。④由于血管缺血，导致血管内皮损伤。血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少，目前认为本机制可能为最主要机制。⑤管一球反馈过强，造成肾血流及肾小球滤过率进一步下降。

  • 第4题：

    导致急性肾小管坏死的主要原因（）

    • A、肾缺血
    • B、肾血栓
    • C、肾中毒
    • D、肾皮质坏死
    • E、肾脓肿

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    急性肾小管坏死少尿期尿液检查有何异常?


    正确答案: (1)尿量改变：每．日尿量少于400mL，非少尿型尿量正常或、增多。
    (2)尿常规检查：尿蛋白多为+～++，常以中、小分子蛋白质为主，可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红纽胞、白细胞。
    (3)尿比重低而固定，多在1．015以下。
    (4)尿渗透压低于350mOsm／L，尿与血渗透压之比少于1．1。
    (5)尿钠含量增高，多在40～60mmol／L。
    (6)尿尿素与血尿素之比降低，常<10。
    (7)尿肌酐与血肌酐之比降低，常<10。
    (8)肾衰指数常>2。
    (9)滤过钠排泄分数常>1。

  • 第6题：

    急性肾小管坏死患者恢复最慢的是（）

    • A、肾小球滤过功能
    • B、肾血流量
    • C、肾小管分泌功能
    • D、肾小管浓缩功能
    • E、集合管分泌功能

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，56岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，其尿量为15ml/h，关于少尿的机制，下列说法正确的是（）

    • A、血流动力学异常
    • B、肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
    • C、管腔中的液体反漏
    • D、肾小管上皮细胞代谢障碍
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    问答题
    急性肾小管坏死(ATN)患者营养和代谢异常的主要原因有哪些？

    正确答案： ①与蛋白质和糖类代谢有关的激素如高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺皮质激素水平升高；②代谢性酸中毒加速蛋白质分解；③某些细胞因子，如白细胞介素-1和肿瘤坏死因子等也参与蛋白质分解过程；④营养成分摄入不足。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    急性肾小管坏死时，肾血流动力学有何异常?其原因是什么?

    正确答案： 急性肾小管坏死时，肾血流动力学异常表现为肾皮质血流量减少，肾髓质血流量增多。引起上述血流动力学异常的原因主要有：①肾内肾素-血管紧张素系统兴奋；②肾内舒张血管的前列腺素(PGI、PGE)合成减少，缩血管的前列腺素(血栓素A)产生过多；③交感神经过度兴奋；④血管缺血致血管内皮损伤，使血管收缩因子(内皮素)产生过多，舒张因子(一氧化氮)产生相对过小球滤过率进一步下降。、PGE)合成减少，缩血管的前列腺素(血栓素A)产生过多；
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    急性肾小管坏死少尿期尿液检查有何异常?

    正确答案： (1)尿量改变：每．日尿量少于400mL，非少尿型尿量正常或、增多。
    (2)尿常规检查：尿蛋白多为+～++，常以中、小分子蛋白质为主，可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红纽胞、白细胞。
    (3)尿比重低而固定，多在1．015以下。
    (4)尿渗透压低于350mOsm／L，尿与血渗透压之比少于1．1。
    (5)尿钠含量增高，多在40～60mmol／L。
    (6)尿尿素与血尿素之比降低，常<10。
    (7)尿肌酐与血肌酐之比降低，常<10。
    (8)肾衰指数常>2。
    (9)滤过钠排泄分数常>1。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    引起急性肾小管坏死的主要原因（）
    A

    肾缺血

    B

    肾血栓

    C

    肾中毒

    D

    肾皮质坏死

    E

    肾脓肿


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    急性肾小管坏死的发病机制主要有（　）
    A

    肾小管阻塞学说

    B

    肾血流动力学改变

    C

    肾小管高代谢学说

    D

    弥散性血管内凝血

    E

    健存肾单位学说


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，关于肾血流动力学异常，叙述正确的有

    A、肾皮质和肾髓质血流量减少

    B、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

    C、血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

    D、肾素-血管紧张素系统兴奋

    E、肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多


    参考答案：BCDE

  • 第14题：

    急性肾小管坏死时肾血流动力学异常表现为
    A.内皮素产生过少 B.血栓素A2产生过少C. NO合成减少 D. PGE2合成过多


    答案：C
    解析：
    急性肾小管坏死时肾血流动力学异常主要为肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，其主要机制为肾内肾素-血管紧张素系统兴奋，血管收缩因子（内皮素、血栓素A2)产生过多，而血管舒张因子（NO、 PGE2)产生相对过少。

  • 第15题：

    急性肾小管坏死(ATN)患者营养和代谢异常的主要原因有哪些？


    正确答案:①与蛋白质和糖类代谢有关的激素如高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺皮质激素水平升高；②代谢性酸中毒加速蛋白质分解；③某些细胞因子，如白细胞介素-1和肿瘤坏死因子等也参与蛋白质分解过程；④营养成分摄入不足。

  • 第16题：

    急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么？有何危险？


    正确答案: 高钾血症是少尿期最危险的变化。主要危害是可引起心脏传导阻滞和心律失常，严重时可出现心室颤动或心脏停跳。

  • 第17题：

    引起急性肾小管坏死的主要原因（）

    • A、肾缺血
    • B、肾血栓
    • C、肾中毒
    • D、肾皮质坏死
    • E、肾脓肿

    正确答案:A,C

  • 第18题：

    急性肾小管坏死的发病机制主要有（）

    • A、肾小管阻塞学说
    • B、肾血流动力学改变
    • C、肾小管高代谢学说
    • D、弥散性血管内凝血
    • E、健存肾单位学说

    正确答案:A,B,D

  • 第19题：

    多选题
    导致急性肾小管坏死的主要原因（）
    A

    肾缺血

    B

    肾血栓

    C

    肾中毒

    D

    肾皮质坏死

    E

    肾脓肿


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    急性肾小管坏死的常见原因有哪几类?其常见病症有哪些?

    正确答案： 急性肾小管坏死的常见原因分为两类。①缺血性病变：是肾小管坏死的最常见原因，大多数缺血性急性肾衰竭发生在有明显低血压时，如严重创伤和出血、大手术后感染性休克等。②内源性和外源性肾毒素：外源性毒素包括生物毒素(如蛇毒、青鱼胆等)和细菌内毒素、化学毒素(如砷、铅等)、抗生素类(如四环素、磺胺、氨基糖苷类)、X线造影剂、环孢素；内源性毒素包括血红蛋白，见于血管内溶血(异型输血)、肌红蛋白(横纹肌溶解和肌球蛋白尿)。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有（）
    A

    肾血流动力学异常

    B

    肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

    C

    管腔中的液体反漏

    D

    健存肾单位减少

    E

    肾小管上皮细胞代谢障碍


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下列哪一种说法正确（　）
    A

    肾皮质和肾髓质血流量减少

    B

    肾血浆流量下降，肾内血流重新分布

    C

    血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少

    D

    肾内肾素-血管紧张素系统兴奋

    E

    以上都不是


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    缺血所致急性肾小管坏死的发病机制是（）
    A

    肾血流动力学异常

    B

    B.肾小管上皮细胞HSBjigif[]泵衰竭

    C

    肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

    D

    肾小管上皮细胞代谢障碍

    E

    肾小管上皮细胞通透性异常


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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