患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是（　）A、大剂量甘露醇利尿B、大剂量速尿静注C、腹膜透析D、血液透析E、血液滤过

题目

患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是（　）

  • A、大剂量甘露醇利尿
  • B、大剂量速尿静注
  • C、腹膜透析
  • D、血液透析
  • E、血液滤过
相似考题

1.下列哪组病人易发生医院感染()。A、恶性肿瘤病人、慢性肾功能衰竭、婴儿B、恶性肿瘤病人、慢性肾功能衰竭、青年病人C、恶性肿瘤病人、大叶性肺炎、青年病人D、恶性肿瘤病人、慢性肾功能衰竭、大叶性肺炎E、慢性肾衰竭、大叶性肺炎、高龄病人

2.患者女，33岁。既往体健，妊娠4个月余，血压170／126mmHg，心率100次／分。下列该患者高血压的并发症，不正确的是A、惊厥B、胎儿死亡率高C、肾功能损害多见D、右心衰竭常见E、易发生左心衰竭

3.普萘洛尔禁用于下列()患者A、高血压B、慢性心力衰竭C、慢性肾功能衰竭D、支气管哮喘

4.下列哪组病人易发生医院感染：A、恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、婴儿B、恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭，青年患者C、恶性肿瘤患者、大叶性肺炎、青年患者D、恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、大叶性肺炎E、慢性肾者、大叶性肺炎、高龄患者

更多“患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmH”相关问题

  • 第1题：

    该患者诊断可能为

    A．急性肾功能衰竭

    B．慢性肾功能衰竭氮质血症期

    C．慢性肾功能衰竭尿毒症期

    D．轻度高血压脑病

    E．急进性肾小球肾炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男,患慢性肾炎4年,现实验室检查肾小球滤过率GFR40ml／min,血清肌酐SCr:190μmol／L,其肾功能为( )。

    A、肾功能不全代偿期

    B、肾功能不全失代偿期

    C、肾功能衰竭期

    D、肾功能衰竭终末期


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3~5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr 10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。
    该患者诊断可能为

    A.急性肾功能衰竭
    B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
    C.慢性肾功能衰竭尿毒症期
    D.轻度高血压脑病
    E.急进性肾小球肾炎

    答案：C
    解析：
    [考点]慢性肾衰的诊治
    [分析]患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断，Scr>707μmol/L，已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少，会产生轻度的高镁血症，而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L，患者开始出现尿毒症期临床症状，治疗不能缓解时，应做透析治疗。

  • 第4题：

    试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


    正确答案: （1）钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低，钠水潴留，引起血容量和心输出量增多，导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂，可收到较好效果。
    （2）肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF，常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉，使外周阻力升高，醛固酮增多又可导致钠水潴留，因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果，甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。
    （3）肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏，其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少，也是引起肾性高血压的原因之一。

  • 第5题：

    高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用（）

    • A、氢氯噻嗪
    • B、呋塞米
    • C、硝苯地平
    • D、可乐定
    • E、利血平

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，60岁，间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齐，心界向左大，双下肺湿啰音。心电图示窦速，V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白（+）。患者尿蛋白（+）说明（）

    • A、高血压导致肾功能受损
    • B、高血压导致肾功能衰竭
    • C、高血压导致肾病综合征
    • D、急性左心衰导致肾功能受损
    • E、急性左心衰导致肾功能衰竭

    正确答案:A

  • 第7题：

    问答题
    试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。

    正确答案： （1）钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低，钠水潴留，引起血容量和心输出量增多，导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂，可收到较好效果。
    （2）肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF，常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉，使外周阻力升高，醛固酮增多又可导致钠水潴留，因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果，甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。
    （3）肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏，其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少，也是引起肾性高血压的原因之一。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁，间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齐，心界向左大，双下肺湿啰音。心电图示窦速，V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白（+）。患者尿蛋白（+）说明（）
    A

    高血压导致肾功能受损

    B

    高血压导致肾功能衰竭

    C

    高血压导致肾病综合征

    D

    急性左心衰导致肾功能受损

    E

    急性左心衰导致肾功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列哪组病人易发生医院感染（）
    A

    恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、婴儿

    B

    恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭，青年患者

    C

    恶性肿瘤患者、大叶性肺炎、青年患者

    D

    恶性肿瘤患者、慢性肾功能衰竭、大叶性肺炎

    E

    慢性肾者、大叶性肺炎、高龄患者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    该患者诊断可能为

    A．急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭

    B．慢性肾小球肾炎、氮质血症期

    C．慢性肾小球肾炎、尿毒症期

    D．高血压肾损害、慢性肾功能衰竭

    E．急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭


    正确答案：C

  • 第11题：


    该患者的诊断可能是( )
    A.急性肾功能衰竭
    B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
    C.慢性肾功能衰竭肾衰竭期
    D.慢性肾功能衰竭尿毒症期

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    慢性肾功能衰竭浮肿、高血压、心衰患者应该严格限制摄入的是什么（）

    • A、钙盐
    • B、钾盐
    • C、钠盐
    • D、镁盐

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压22.7/14.7kPa（170/110mmHg），严重脑水肿。最佳治疗方案是（）

    • A、大剂量甘露醇利尿
    • B、大剂量速尿静注
    • C、腹膜透析
    • D、血液透析
    • E、血液滤过

    正确答案:E

  • 第14题：

    无尿症状主要见于（）。

    • A、急性胰腺炎病人
    • B、急性肾功能衰竭病人
    • C、心力衰竭病人
    • D、严重休克病人
    • E、慢性膀胱炎病人

    正确答案:B,D

  • 第15题：

    妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括（）

    • A、妊娠期高血压疾病
    • B、胎盘早剥
    • C、重症高血压
    • D、急性肾功能衰竭
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，严重脑水肿。最佳治疗方案是（　）
    A

    大剂量甘露醇利尿

    B

    大剂量速尿静注

    C

    腹膜透析

    D

    血液透析

    E

    血液滤过


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压170/110mmHg，严重脑水肿。最佳治疗方案是（　）
    A

    大剂量甘露醇利尿

    B

    大剂量速尿静注

    C

    腹膜透析

    D

    血液透析

    E

    血液滤过


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，35岁。体检时发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150／90mmHg，血肌酐103μmol／L。临床上其诊断最可能是（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    慢性肾功能综含征

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： A
    解析：
    诊断1.尿化验异常(蛋白尿、血尿及管型尿)。2.水肿、高血压病史1年以上。3.晚期可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。

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