患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 如果该病人Hb85g／L，下面哪些说法是正确的（）。A、应该给予EPO治疗，每周6000－9000U／kg，分次皮下或静脉注射B、贫血治疗的目标值是Hb11～12g／dl，HCT33％～35％C、注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20％，SF≥100ng／dlD、该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因F、Hb

题目

患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 如果该病人Hb85g／L，下面哪些说法是正确的（）。

  • A、应该给予EPO治疗，每周6000－9000U／kg，分次皮下或静脉注射
  • B、贫血治疗的目标值是Hb11～12g／dl，HCT33％～35％
  • C、注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20％，SF≥100ng／dl
  • D、该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
  • E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
  • F、Hb和HCT越高病人生存质量越好
相似考题

1.患者，男，28岁。高度水肿近1年，血压140／90mmHg(18．6／12kPa)。检查：尿蛋白(++++)，镜检红细胞0～8个／高倍视野。清蛋白／球蛋白=2．2／2．0，酚红排泄率42％，血胆固醇7mmol/L。其诊断是A．慢性肾炎普通型B．慢性肾炎肾病型C．慢性肾炎高血压型D．慢性肾炎急性发作型E．慢性肾盂肾炎

2.患者，男，28岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量1.4g，血肌酐98μmol／L，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、肾病综合征D、慢性肾炎E、急性肾炎

3.患者男，高度水肿，低蛋白血症、高胆固醇血症，大量蛋白尿，考虑为A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾炎高血压型C、急性肾盂肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎肾病型

4.患者，男，28岁。高度水肿近1年，血压140/90mmHg。检查：尿蛋白(++++)．镜检：红细胞0．8个/高倍视野。白蛋白/球蛋白=2．2/2．0，酚红排泄率42％，血胆固醇7mmol/L。其诊断是A．慢性肾炎普通型B．慢性肾炎肾病型C．慢性肾炎高血压型D．慢性肾炎急性发作型E．慢性肾盂肾炎

更多“患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1．010，内生肌酐清除率为20ml/min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为

    A．高血压病

    B．慢性肾炎

    C．肾结石

    D．尿毒症

    E．隐匿性肾炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男，高度水肿，低蛋白血症、高胆固醇血症，大量蛋白尿，考虑为

    A.慢性肾盂肾炎
    B.慢性肾炎高血压型
    C.急性肾盂肾炎
    D.急性肾炎
    E.慢性肾炎肾病型

    答案：E
    解析：
    急、慢性肾盂肾炎最常见的临床表现是膀胱刺激征阳性，即尿频、尿急、尿痛。急、慢性肾炎的临床表现是水肿、高血压、血尿、蛋白尿等。而只有发生肾病综合征时会出现三高一低，即高度水肿，低蛋白血症、高胆固醇血症，大量蛋白尿。因此选项E符合要求。故选E。

  • 第3题：


    男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。

    目前诊断应为
    A.慢性肾炎，尿毒症期
    B.高血压肾损害，氮质血症期
    C.慢性肾炎，氮质血症期
    D.氮质血症期，高血压肾损害
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。

    • A、扩容
    • B、给予止血药物
    • C、升高血压
    • D、降低血钙
    • E、血管内球囊扩张
    • F、给予尼莫地平

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征（　）.

    • A、血K+≥6.5mmol／L，并有心电图的改变
    • B、急性左心衰或肺水肿
    • C、急性脑水肿
    • D、重度代谢性酸中毒
    • E、高钙血症，Ca2+≥3.75mmol／L
    • F、严重低纳或高钠血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    慢性肾炎患者血肌酐清除率低于正常的30%，血浆中尿素氮已发生潴留。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    慢性肾炎病程较长，已有明显高血压，血压＞（）mmHg，及中、重度肾功能不全，血肌酐＞（）μmol／L的妇女，不宜妊娠。


    正确答案:160／110；265．2

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，56岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，此时血肌酐的水平是（　　）。
    A

    ＞707μmol/L

    B

    450～707μmol/L

    C

    278～450μmol/L

    D

    178～278μmol/L

    E

    ＜178μmol/L


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/11.3kPa(160/100mmHg)，休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑为（ ）
    A

    急进型高血压

    B

    慢性肾炎

    C

    甲亢

    D

    原发性高血压

    E

    SLE


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 对本病人此期治疗的原则是（）。
    A

    原发病的治疗

    B

    加重因素的避免和控制

    C

    饮食和营养治疗

    D

    高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制

    E

    避免肾毒性药物的应用

    F

    规律复查


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎急性发作型

    B

    慢性肾炎高血压型

    C

    慢性肾功能不全代偿期

    D

    慢性肾功能不全氮质血症期

    E

    慢性肾功能不全尿毒症期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，28岁。既往有下肢浮肿，体检时发现尿异常，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量1.4g，血肌酐98μmol／L，血压140/90mmHg，应首先考虑的诊断是（）
    A

    慢性肾衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾炎

    E

    急性肾炎


    正确答案： A
    解析： 尿异常是慢性肾炎的特征，可伴有血压升高。

  • 第13题：

    知识点：慢性肾炎
    男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/ 90MMHg，24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐 100umol/L。
    首先考虑的临床诊断是
    A.肾血管性高血压
    B.慢性肾炎
    C.隐匿性肾炎
    D.高血压肾损害
    E.肾病综合证


    答案：B
    解析：
    慢性肾炎以青中年为主，症状为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长

  • 第14题：

    患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为12ml/min(，既往有慢性肾炎病史，应考虑为

    A:高血压病
    B:慢性肾炎
    C:肾结石
    D:尿毒症
    E:隐匿性肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m）。如果该病人Ca2.3mmol/L，P1.8mmol/L，IPTH800pg/ml，应给予下面哪项治疗（　）

    • A、1，25（OH）D0.25μg，每天1次；
    • B、1，25（OH）D2～4μg，每周2次；
    • C、1，25（OH）D1～2μg，每周2次；
    • D、1，25（OH）D4～6μg，每周2次；
    • E、1，25（OH）D2～4μ9，每周3次

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m）。对本病人此期治疗的原则是（　）

    • A、原发病的治疗
    • B、加重因素的避免和控制
    • C、饮食和营养治疗
    • D、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
    • E、避免肾毒性药物的应用
    • F、规律复查
    • G、此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    患者，男，28岁。高度水肿近1年，血压140／90mmHg。检查：尿蛋白（++++），镜检红细胞0～8个／高倍视野。白蛋白／球蛋白=2．2／2．0．酚红排泄率42％，血胆固醇7mmol／L。其诊断是（）

    • A、慢性肾炎普通型
    • B、慢性肾炎肾病型
    • C、慢性肾炎高血压型
    • D、慢性肾炎急性发作型
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 对于该期病人，下面哪个说法是正确的（）。

    • A、大部分病人会出现2个系统以上的并发症
    • B、高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
    • C、继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α－酮酸制剂
    • D、钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D3的正确使用
    • E、做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立
    • F、高血压和贫血是此期的主要并发症、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，55岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml／min，此时其诊断应考虑为（　　）。
    A

    肾功能正常

    B

    肾功能不全氮质血症期

    C

    早期肾衰竭

    D

    晚期肾衰竭

    E

    终末期肾衰竭代偿期


    正确答案： E
    解析：
    患者既往有慢性肾炎病史。近1周出现了尿毒症的临床症状，查体有贫血外貌，且精神萎靡，颜面浮肿；血清内生肌酐清除率降至为10ml／min，故应考虑晚期肾衰竭。

  • 第20题：

    填空题
    慢性肾炎病程较长，已有明显高血压，血压＞______mmHg，及中、重度肾功能不全，血肌酐＞______μmol／L的妇女，不宜妊娠。

    正确答案： 160／110‖265．2
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为12ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）
    A

    高血压病

    B

    慢性肾炎

    C

    肾结石

    D

    尿毒症

    E

    隐匿性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 该病人慢性肾脏病的分期是（）。
    A

    CKD1期

    B

    CKD2朔

    C

    CKD3期

    D

    CKD4期

    E

    CKD5期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。 如果该病人GFR下降至25ml／（min1.73m2），该病人的慢性肾脏病的分期是（）。
    A

    CKD1期

    B

    CKD2期

    C

    CKD3期

    D

    CKD4期

    E

    CKD5期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/（min·1.73m）。对本病人此期治疗的原则是（　）
    A

    原发病的治疗

    B

    加重因素的避免和控制

    C

    饮食和营养治疗

    D

    高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制

    E

    避免肾毒性药物的应用

    F

    规律复查

    G

    此期不需评价钙磷平衡和继发性甲旁亢


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

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