女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例最可能的诊断是（）。A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是

题目

女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例最可能的诊断是（）。

  • A、急性下尿路感染
  • B、尿道综合征
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、慢性肾盂肾炎
  • E、以上都不是
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1.27岁女性患者，因尿频、尿急，腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10～15/HP，红细胞6/HP，血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是：A、 急性膀胱炎B、 急性肾盂肾炎C、 慢性肾盂肾炎D、 肾结核E、 尿道综合症

2.患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。提示：若患者入院后一次中段尿培养阴性 提问：最不可能的原因是A、尿液在膀胱停留时间短于6小时B、消毒液混入留尿容器C、已使抗生素治疗D、因L型细菌感染E、以上都不是提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转 提问：本例最可能的诊断是A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是提示：本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性 提问：该患者随访追踪多久A、3-4周B、2～3周C、6周D、8周E、4月

3.女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是 ( )A、尿液在膀胱停留时间短于6hB、消毒液混入留尿盛器C、已施抗生素治疗D、因L型细菌感染E、以上都不是本例最可能的诊断是 ( )A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久 ( )A、3～4周B、2～3周C、6周D、8周E、4月

4.女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，已自服抗菌药物，尿液检查白细胞15～20个／HP，中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最可能的原因是A、尿液在膀胱停留时间短于6小时B、消毒液混入留尿盛器C、已施抗生素治疗D、因L型细菌感染E、检验误差本例最可能的诊断是A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性间质性肾炎本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久A、2～3周B、3～4周C、6周D、8周E、4个月

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例最可能的诊断是（）。A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15／HP，血白细胞8.5×10／L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例最可能诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.急性间质性肾炎
    D.慢性肾盂肾炎急性发作
    E.尿道综合征

    答案：A
    解析：
    本例有膀胱刺激征和细菌尿，无全身症状，诊断以急性膀胱炎可能性大。

  • 第2题：

    患者女，40岁。反复发作尿路感染十年余，近一年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。

    本例的诊断最大可能为
    A.慢性肾盂肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.肾病综合征
    E.慢性肾炎

    答案：A
    解析：
    1.慢性肾盂肾炎其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等症状，根据患者表现考虑诊断为慢性肾盂肾炎，尚没有急性发作的症状，如反复发作的尿路刺激症状，伴腰痛、发热、尿路引流不畅等。故选A。解题关键：慢性肾盂肾炎病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。
    2.慢性肾盂肾炎的治疗原则：①选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素；②采用较长疗程（4周或6周），以期达到彻底清除细菌的目的；③如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用低剂量长疗程的抑菌疗法，至少用药1年以上；④发生尿毒症时，既要注意保护肾功能，避免药物蓄积中毒，又能很好地抑制细菌生长。由于反复发作，受损的肾组织不易修复。所以往往需要联合用药，疗程较长，故选D。解题关键：慢性肾盂肾炎患者晚期可出现尿毒症。

  • 第3题：

    女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个／HP。X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。

    本例的诊断最大可能为
    A.慢性肾盂肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.肾病综合征
    E.慢性肾炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，已自抗菌药物，尿液检查白细胞15～20个／HP，中段尿养（一）。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是（）

    • A、尿液在膀胱停留时间短于6小时
    • B、消毒液混入留尿盛器
    • C、已施抗生素治疗
    • D、因L型细菌感染
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个／HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为（）。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、肾病综合征
    • E、慢性肾炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例最可能的诊断是（）。

    • A、急性下尿路感染
    • B、尿道综合征
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久（）。

    • A、3～4周
    • B、2～3周
    • C、6周
    • D、8周
    • E、4月

    正确答案:A

  • 第8题：

    65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10~15/HP，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例最可能诊断是哪项？（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎急性发作
    • E、尿道综合征

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。 本例最可能的诊断是（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性间质性肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、慢性间质性肾炎
    • E、慢性膀胱炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白（++）、白细胞满视野，红细胞10～15/HP。此时最可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）
    A

    急性下尿路感染

    B

    尿道综合征

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。 本例最可能的诊断是（　）
    A

    急性下尿路感染

    B

    尿道综合征

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15.6×10／L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例最可能诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.急性间质性肾炎
    D.慢性肾盂肾炎急性发作
    E.尿道综合征

    答案：B
    解析：
    本例急性起病，有尿频、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性症状、细菌尿，诊断以急性肾盂肾炎可能性大。

  • 第14题：

    35岁女性患者，突然寒战、发热39．5C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15．6X109／L，中性分类0．90，杆状核粒细胞0．08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
    本例最可能诊断是：

    A. 急性膀胱炎
    B. 急性肾盂肾炎
    C. 慢性肾盂肾炎急性发作
    D. 急性间质性肾炎
    E. 尿道综合征

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15/日，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

    本例最可能诊断是

    A、急性膀胱炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性间质性肾炎
    D、慢性肾盂肾炎急性发作
    E、尿道综合征

    答案：A
    解析：
    治疗方面：B是传统方法，也是可行的，但目前均提倡3天短疗程治疗，其最主要优于传统方法是因为短程疗法极少产生耐药菌株和毒副作用低。对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，应采用较长疗程。

  • 第16题：

    女性，35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检：体温38.5℃，右肾区扣痛明显，尿常规蛋白（++），镜检白细胞满视野，红细胞10~15/HP，尿酶增加，最有可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是（）。

    • A、尿液在膀胱停留时间短于6h
    • B、消毒液混入留尿盛器
    • C、已施抗生素治疗
    • D、因L型细菌感染
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（-）。患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转，本例最可能的诊断是（）。

    • A、急性下尿路感染
    • B、尿道综合征
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第19题：

    女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，已自抗菌药物，尿液检查白细胞15～20个／HP，中段尿养（一）。 本例最可能的诊断是（）

    • A、急性下尿路感染
    • B、尿道综合征
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第20题：

    35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15.6×109／L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。 本例最可能诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎急性发作
    • E、尿道综合征

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）

    • A、急性下尿路感染
    • B、尿道综合征
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者女，40岁。反复发作尿路感染十年余，近一年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠埃希菌。本例的诊断最大可能为（）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    肾病综合征

    E

    慢性肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养(-)。 本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，随访追踪应为多久（　）
    A

    3～4周

    B

    2～3周

    C

    6周

    D

    8周

    E

    4月


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是（）。
    A

    尿液在膀胱停留时间短于6h

    B

    消毒液混入留尿盛器

    C

    已施抗生素治疗

    D

    因L型细菌感染

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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