患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施()A、应用呋塞米B、应用多巴胺C、应用硝酸甘油D、置入左心室辅助装置E、置入IABP

题目

患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施()

  • A、应用呋塞米
  • B、应用多巴胺
  • C、应用硝酸甘油
  • D、置入左心室辅助装置
  • E、置入IABP

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  • 第1题:

    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。

    • A、颅脑外伤
    • B、肝破裂
    • C、失血性休克
    • D、气胸
    • E、胸外伤

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括()

    • A、严重主动脉瓣反流
    • B、同时使用溶栓治疗
    • C、严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病
    • D、腹主动脉瘤
    • E、可疑主动脉夹层

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()

    • A、不需要,已经足够诊断
    • B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系
    • C、呼吸困难的程度
    • D、家族史
    • E、B+C+D

    正确答案:E

  • 第4题:

    问答题
    患者,男,25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg,心率120次/min,呼吸28次/min。医疗诊断:脾脏破裂,出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时,患者出现了溶血反应。你如何处理?

    正确答案: ①停止输血并通知医师,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。
    ②维持静脉输液通道,供给升压药和其他药物。
    ③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。
    ④双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。
    ⑤严密观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿,尿闭者,按急性肾衰竭处理。
    ⑥出现休克症状,即配合抗休克治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括()
    A

    严重主动脉瓣反流

    B

    同时使用溶栓治疗

    C

    严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病

    D

    腹主动脉瘤

    E

    可疑主动脉夹层


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是()。
    A

    氯胺酮

    B

    硫喷妥钠

    C

    依托咪酯

    D

    丙泊酚

    E

    芬太尼

    F

    舒芬太尼


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。

    • A、腹部超声
    • B、ECG
    • C、胸部CT检查
    • D、胸部X线片
    • E、颅脑CT

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()

    • A、高血压
    • B、高血压心脏病
    • C、冠心病
    • D、心力衰竭
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步应采取的措施()
    A

    应用呋塞米

    B

    应用多巴胺

    C

    应用硝酸甘油

    D

    置入左心室辅助装置

    E

    置入IABP


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。
    A

    腹部超声

    B

    ECG

    C

    胸部CT检查

    D

    胸部X线片

    E

    颅脑CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T37.8℃,P108次/min,R24次/min,BP115/70mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性细菌性痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    缺血性结肠炎

    E

    输尿管结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析