患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是（）（提示：口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。）A、加用其他免疫抑制剂B、换用其他免疫抑制剂C、加用皮质激素吸入治疗D

题目

患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是（）（提示：口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。）

  • A、加用其他免疫抑制剂
  • B、换用其他免疫抑制剂
  • C、加用皮质激素吸入治疗
  • D、将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量
  • E、继续观察
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1.根据下面内容，回答题患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院。为确定诊断应进行的检查是 查看材料A.B超B.痰结核菌检查C.CTD.MRIE.X线

2.支气管哮喘的主要临床表现A.发热伴刺激性干咳B.咳大量浓痰或反复咯血C.咳嗽、咳痰、肺部固定细湿啰音D.咳嗽、午后低热，乏力，盗汗、消瘦E.反复发作性呼气性呼吸困难

3.肺结核的临床表现是A.发热伴刺激性干咳B.咳大量浓痰或反复咯血C.咳嗽、咳痰、肺部固定细湿啰音D.咳嗽、午后低热，乏力，盗汗、消瘦E.反复发作性呼气性呼吸困难

4.肺炎支原体肺炎的主要临床表现是A.发热伴刺激性干咳B.咳大量浓痰或反复咯血C.咳嗽、咳痰、肺部固定细湿啰音D.咳嗽、午后低热，乏力，盗汗、消瘦E.反复发作性呼气性呼吸困难

更多“患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。”相关问题

  • 第1题：

    患者女，28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

    A、原发型肺结核

    B、浸润性肺结核

    C、结核性干性胸膜炎

    D、血行播散型肺结核

    E、慢性纤维空洞性肺结核


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

    A.不能从事任何体力活动

    B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

    C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

    D.一般活动不引起困乏，呼吸困难

    E.休息时即有呼吸困难


    正确答案：B
    心功能Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  • 第3题：

    结核性胸膜炎的首发症状常是

    A．低热盗汗

    B．乏力

    C．体重下降

    D．胸痛

    E．刺激性干咳


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院。
    为确定诊断应进行的检查是

    A.B超
    B.痰结核菌检查
    C.CT
    D.MRI
    E.X线

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余，X线胸片示右上肺阴影，疑诊肺结核收住入院。

    应采取的隔离措施是()
    A:消化道隔离
    B:呼吸道隔离
    C:保护性隔离
    D:接触隔离
    E:床边隔离

    答案：B
    解析：
    根据患者临床特点和影像学检查，可推断患者患有肺结核可能，故需进行痰结核菌检查明确患者是否有结核菌感染。
    利福平副反应有：胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征及其他等。胃肠道反应一般不严重，故本题选E。
    肺结核通过呼吸道传播，故需进行呼吸道隔离。
    肺结核患者应给予患侧卧位，保持呼吸道通畅。该患侧为右侧，故选择A。

  • 第6题：

    患者，女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，患者应表现为

    A:不能从事任何体力劳动
    B:日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
    C:轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
    D:一般活动不引起疲乏、呼吸困难
    E:休息时即有呼吸困难

    答案：B
    解析：
    心功能Ⅰ级（代偿期）：体力活动不受限制。心功能Ⅱ级（心力衰竭Ⅰ度）：体力活动轻度受限制，日常活动可引起乏力、心悸、气急等。心功能Ⅲ级（心力衰竭Ⅱ度）：体力活动明显受限制，休息时无症状，稍事活动即引起乏力、心悸、气急，有轻度脏器瘀血的体征。心功能Ⅳ级（心力衰竭Ⅲ度）：不能从事任何体力活动，休息时亦觉乏力、心悸、气急，有重度脏器瘀血体征。

  • 第7题：

    女，28岁，因夜班劳累后低热伴干咳， 胸痛，乏力，闭经2个月后就诊。查体：T37.81C,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的点片状阴影。最可能的诊断
    A.原发性肺结核
    B.浸润性肺结核
    C.结核性干性胸膜炎
    D.血行播敗型肺结核
    E.慢性纤维空洞甩肺结核


    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，女，41岁，曾于1年前患肾盂肾炎，自此以后出现乏力、腰痛、食欲不振伴低热等症状，此次以长期低热，腰痛就诊，体温37．7℃，肾X线示：肾外形凹凸不平且两肾大小不等。该患者所患病属于哪一类型（）。

    • A、复发型
    • B、低热型
    • C、血尿型
    • D、隐匿型
    • E、高血压型

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。应选择的处理方法是（）（提示：以上病例口服泼尼松30mg/d治疗后2个月，症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少；但头晕头痛、血压升高至160/90mmHg。）

    • A、立即停止口服泼尼松
    • B、加用噻嗪类利尿剂
    • C、尽快减用泼尼松剂量
    • D、开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药
    • E、不必更改治疗方案、继续观察

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选处理方案是（）（提示：以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。）

    • A、布地奈德吸入剂吸入治疗
    • B、甲氨蝶呤口服治疗
    • C、泼尼松口服治疗
    • D、暂不治疗，观察6个月
    • E、非类固醇类抗炎药治疗

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选处理方案是（）（提示：以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。）
    A

    布地奈德吸入剂吸入治疗

    B

    甲氨蝶呤口服治疗

    C

    泼尼松口服治疗

    D

    暂不治疗，观察6个月

    E

    非类固醇类抗炎药治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）
    A

    肺门淋巴结核

    B

    原发综合征

    C

    Ⅱ期肺结节病

    D

    淋巴瘤

    E

    转移性肺癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    支气管哮喘的主要临床表现是

    A.反复发作性呼气性呼吸困难

    B.发热伴刺激性干咳

    C.咳大量脓痰或反复咳血

    D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音

    E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦


    参考答案：A

  • 第14题：

    支气管肺癌早期最常见的症状是

    A、持续低热

    B、持续性痰中带血

    C、胸痛

    D、阵发性刺激性干咳

    E、轻度呼吸困难


    参考答案：D

  • 第15题：

    女，26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余，因今日咯血两口，约20ml，就诊，左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.支气管扩张
    C.肺脓肿
    D.肺结核
    E.肺癌

    答案：D
    解析：
    有结核的中毒症状，结合咯血和左上肺的体征，应考虑肺结核。

  • 第16题：

    患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

    A:不能从事任何体力活动
    B:日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解
    C:轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解
    D:一般活动不引起困乏，呼吸困难
    E:休息时即有呼吸困难

    答案：B
    解析：
    心功能Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

  • 第17题：

    患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院。
    患者突然大量咯血，体位选择应为

    A.右侧卧位
    B.左侧卧位
    C.患侧卧位
    D.健侧卧位
    E.坐位

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院。
    应采取的隔离措施是

    A.消化道隔离
    B.呼吸道隔离
    C.血液隔离
    D.接触隔离
    E.尿道隔离

    答案：B
    解析：

  • 第19题：


    患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

    下列哪些是肺结核的常见症状
    A.午后低热
    B.胸痛
    C.咯血
    D.大量脓臭痰
    E.消瘦
    F.咳嗽2～3周以上
    G.盗汗
    H.食欲减退

    答案：A,B,C,E,F,G,H
    解析：
    肺结核常见临床表现：咳嗽2～3周以上，可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为：A、B、C、E、F、G、H。

  • 第20题：

    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是（）（提示：口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。）

    • A、加用其他免疫抑制剂
    • B、换用其他免疫抑制剂
    • C、加用皮质激素吸入治疗
    • D、将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量
    • E、继续观察

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。最可能的诊断是（）

    • A、肺门淋巴结核
    • B、原发综合征
    • C、Ⅱ期肺结节病
    • D、淋巴瘤
    • E、转移性肺癌

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者女，28岁。因“夜班劳累”后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是（）
    A

    原发型肺结核

    B

    浸润型肺结核

    C

    结核性干性胸膜炎

    D

    血行播散型肺结核

    E

    慢性纤维空洞性肺结核


    正确答案： C
    解析： 原发型肺结核胸片呈单独存在，故不选A，浸润型多发生在锁骨下段，多发生在一侧，故不选B。结核性干性胸膜炎肺无明显变化，故不选C，慢性纤维样空洞肺结核呈一个或者多个厚壁空洞，故不选E，亚急性血性播散样肺结核双肺散在大小不一密度不一的点片状阴影，故选择D。

  • 第23题：

    单选题
    患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE68U（正常33±10U）、PPD5U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检，病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。处理方法是（）（提示：口服泼尼松后病情明显好转，每隔2周递减泼尼松5mg/d，至治疗后第6个月时，泼尼松已减至5mg/d，两肺微结节明显增多，DLco下降，证实因泼尼松减量过快引起复发。）
    A

    加用其他免疫抑制剂

    B

    换用其他免疫抑制剂

    C

    加用皮质激素吸入治疗

    D

    将泼尼松剂量恢复至开始剂量直至病情明显好转后，缓慢递减剂量

    E

    继续观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女，26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余，因今日咯血两口，约20ml，就诊，左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案： C
    解析： 有结核的中毒症状，结合咯血和左上肺的体征，应考虑肺结核。

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