患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。

题目

患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。 此时应进一步做的检查和处理是（）（提示血和痰培养（－）。TBil85μmol/L，Alb25g/L，ALT240U/L，AST210U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片：双侧胸腔积液，右侧量大，纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000ml血性液。）

  • A、前臂皮肤肿胀处切开引流
  • B、吸氧
  • C、血、痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色
  • D、胸腔穿刺
  • E、胸部X线片
  • F、保持呼吸道通畅
相似考题

1.患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为A、Ⅰ°B、浅Ⅱ°C、深Ⅱ°D、Ⅲ°E、Ⅳ°

2.患者，男，30岁。半小时前被热气灼伤两前臂，现局部疼痛剧烈，有散在水疱，个别破溃，基底部呈均匀红色，潮湿，其诊断是A、面积约为9%的浅Ⅱ度烧伤B、面积约为4.5%的Ⅱ度烧伤C、面积约为9%的Ⅲ度烧伤D、面积约为9%的Ⅰ度烧伤E、面积约为9%的深Ⅱ度烧伤

3.患者，男，25岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、干性胸膜炎D、右侧张力性气胸E、肺气肿

4.患者，男，25岁。背部外敷膏药1天后出现局部皮肤红斑，有水疱形成，水疱部分破溃，有渗液。考虑诊断为A、黄水疮B、接触性皮炎C、药毒D、急性湿疹E、丹毒

更多“患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛”相关问题

  • 第1题：

    某患者因锐器伤致右肘平而尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指、小指处放射痛，说明神经再生已达

    A．前臂上段

    B．前臂中段

    C．前臂下段

    D．环指、小指平面

    E．完全再生


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109／L，中性粒细胞89％。 该患者应考虑为

    A.急性淋巴结炎
    B.急性蜂窝织炎
    C.丹毒
    D.急性淋巴管炎
    E.腋窝脓肿

    答案：A
    解析：
    致病菌从损伤破裂的皮肤、黏膜或其他感染性病灶侵入，经组织淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性淋巴管炎，累及所属淋巴结，则引起急性淋巴结炎。

  • 第3题：

    患者男，60岁。1年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，扪痛（-），叩痛(+)。

    为明确诊断必须做的检查是
    A.牙髓电活力测验
    B.牙髓温度测验
    C.耳鼻喉科会诊
    D.X线片检查
    E.松动度检查

    答案：B
    解析：
    1.右上5，6龋深，叩痛阳性，可怀疑有牙髓炎症，需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓温度测验，所以B正确。

  • 第4题：

    患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。治疗包括（提示住院过程中患者皮疹水疱变小，基底红斑变浅，原有皮损已干燥结痂脱落，右侧结膜充血减轻，但仍存在阵发性头皮痛，右眼视物模糊，伴畏光、流泪及异物感。）（）

    • A、抗病毒治疗
    • B、局部涂阿昔洛韦
    • C、镇痛药
    • D、抗生素
    • E、质子泵抑制药
    • F、利尿药
    • G、抗肿瘤药
    • H、保肝药

    正确答案:B,C,D

  • 第5题：

    患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。可能的诊断是（）

    • A、水痘
    • B、带状疱疹
    • C、单纯疱疹
    • D、手足口病
    • E、麻疹
    • F、风疹
    • G、传染性单核细胞增多症
    • H、尖锐湿疣

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（）。

    • A、前臂上段
    • B、前臂中段
    • C、前臂下段
    • D、环指、小指平面

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，45岁，因“瘙痒刺痛感1周，渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适，再起水疱，有破溃，红肿疼痛，部分感染。查体：体温37.6℃，左肋及腰部散在成群的水疱，绿豆至黄豆大小，疱周基底发红，疱液浑浊，水疱群间皮肤正常，皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻，舌尖红，脉细数。局部水疱已破溃，红肿明显，宜用（）

    • A、外用炉甘石洗剂
    • B、硼酸溶液湿敷
    • C、外用万乃洛韦软膏
    • D、外用龙胆紫
    • E、全蝎膏
    • F、鱼腥草洗剂

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，70岁，于左侧腰腹部起簇状水疱，呈带状分布，水疱破溃糜烂，痛如火燎。口苦咽干，烦躁不适，大便3日未行，小便黄。舌质红，苔黄厚，脉弦。选择最佳治法为（）。

    • A、清肝火解热毒
    • B、健脾利湿
    • C、理气活血、重镇止痛
    • D、清热化湿
    • E、滋阴清热

    正确答案:A

  • 第9题：

    不定项题
    患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。此时应进一步做的检查和处理是（提示血和痰培养（－）。TBil85μmol/L，Alb25g/L，ALT240U/L，AST210U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片：双侧胸腔积液，右侧量大，纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000ml血性液。）（）
    A

    前臂皮肤肿胀处切开引流

    B

    吸氧

    C

    血、痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色

    D

    胸腔穿刺

    E

    胸部X线片

    F

    保持呼吸道通畅


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。 患者的感染途径是（）
    A

    食入

    B

    吸入

    C

    直接接触

    D

    间接接触

    E

    昆虫叮咬

    F

    饮用水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男．8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15x109/L，中性粒细胞89%。该患者应考虑为
    A

    急性淋巴结炎

    B

    急性蜂窝织炎

    C

    丹毒

    D

    急性淋巴管炎

    E

    腋窝脓肿


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男，25岁。背部外敷膏药1天后出现局部皮肤红斑，有水疱形成，水疱部分破溃，有渗液。考虑诊断为（）
    A

    黄水疮

    B

    接触性皮炎

    C

    药毒

    D

    急性湿疹

    E

    丹毒


    正确答案： C
    解析： 接触性皮炎的特点：有明确的接触史，有一定的潜伏期，皮损主要表现为红斑、丘疹、水疱，破后糜烂、渗液，去除病因后多可好转。

  • 第13题：

    某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达( )

    A.前臂上段

    B.前臂中段

    C.前臂下段

    D.环指、小指平面


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男，60岁。1年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，扪痛（-），叩痛(+)。

    该患者主诉疾病最可能是
    A.深龋
    B.慢性鼻窦炎
    C.急性牙髓炎
    D.慢性牙髓炎
    E.可复性牙髓炎

    答案：D
    解析：
    1.右上5，6龋深，叩痛阳性，可怀疑有牙髓炎症，需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓温度测验，所以B正确。

  • 第15题：

    患者男，60岁。1年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，扪痛（-），叩痛(+)。

    治疗设计中最重要的是
    A.垫底充填
    B.根管治疗
    C.盖髓治疗
    D.拔除残根
    E.耳鼻喉科就诊

    答案：B
    解析：
    1.右上5，6龋深，叩痛阳性，可怀疑有牙髓炎症，需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓温度测验，所以B正确。

  • 第16题：

    患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。可能的诊断是（）

    • A、皮肤疏松结缔组织炎
    • B、单纯疱疹
    • C、皮肤癌
    • D、恙虫病
    • E、皮肤炭疽
    • F、带状疱疹

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，28岁。十岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术，现右侧阴囊肿大，痛半月，查：右侧阴囊下垂触之睾丸肿大如鹅卵，沉重感透光试验阴性，应诊为（）

    • A、右睾丸炎
    • B、右附睾炎
    • C、右睾鞘膜积液
    • D、右睾丸结核
    • E、隐睾癌变

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，58岁。因右腋窝肿块2周入院，手术后切除病检示：外周T细胞淋巴瘤（非特异型）。完善相关检查，胸部、腹部CT均未见异常，骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择（）

    • A、CHOP方案化疗6周期
    • B、CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
    • C、CHOP方案化疗3周期
    • D、CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
    • E、右腋窝放疗

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。此时应进一步做的检查和处理是（提示血和痰培养（－）。TBil85μmol/L，Alb25g/L，ALT240U/L，AST210U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片：双侧胸腔积液，右侧量大，纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000ml血性液。）（）

    • A、前臂皮肤肿胀处切开引流
    • B、吸氧
    • C、血、痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色
    • D、胸腔穿刺
    • E、胸部X线片
    • F、保持呼吸道通畅

    正确答案:B,C,E,F

  • 第20题：

    患者，男，70岁，于左侧腰腹部起簇状水疱，呈带状分布，水疱破溃糜烂，痛如火燎。口苦咽干，烦躁不适，大便3日未行，小便黄。舌质红，苔黄厚，脉弦。选择最佳方剂为（）。

    • A、龙胆泻肝汤
    • B、小建中汤
    • C、除湿胃苓汤
    • D、桃红四物汤
    • E、败毒散

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。治疗包括（提示住院过程中患者皮疹水疱变小，基底红斑变浅，原有皮损已干燥结痂脱落，右侧结膜充血减轻，但仍存在阵发性头皮痛，右眼视物模糊，伴畏光、流泪及异物感。）（）
    A

    抗病毒治疗

    B

    局部涂阿昔洛韦

    C

    镇痛药

    D

    抗生素

    E

    质子泵抑制药

    F

    利尿药

    G

    抗肿瘤药

    H

    保肝药


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，43岁，因“眼痛、头痛4d，右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体：T36.5℃；右侧额部、发际、鼻尖多发红斑，表面簇集水疱、丘疱疹，无脓疱或血疱；右侧结膜充血；右耳前、颌下淋巴结肿大，伴压痛。可能的诊断是（）
    A

    水痘

    B

    带状疱疹

    C

    单纯疱疹

    D

    手足口病

    E

    麻疹

    F

    风疹

    G

    传染性单核细胞增多症

    H

    尖锐湿疣


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。 可能的诊断是（）
    A

    皮肤疏松结缔组织炎

    B

    单纯疱疹

    C

    皮肤癌

    D

    恙虫病

    E

    皮肤炭疽

    F

    带状疱疹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，25岁。因练习跳水运动后感颈痛不适，次日疼痛加剧，并痛及右肩背部，低头活动受限，右侧颈项肌压痛（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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