对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是（）A、急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛B、急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显C、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致D、让患者咳嗽可诱发反跳痛E、让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎

题目

对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是（）

  • A、急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
  • B、急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
  • C、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致
  • D、让患者咳嗽可诱发反跳痛
  • E、让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎
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1.关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确A.胃溃疡常剑突下疼痛B.十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛C.急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛D.阑尾炎时，脐至右髂It上棘连线内1/3处压痛E.弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛

2.女性患者，持续剧烈腹痛1天，经检查诊断为急性腹膜炎，该患者的体征不包括A、腹部压痛B、腹式呼吸减弱C、腹部肌紧张D、腹部反跳痛E、腹部揉面感

3.患者女。胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3小时前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能有以下体征A、腹肌紧张B、肝浊音界扩大C、反跳痛D、腹部压痛E、腹式呼吸明显减弱

4.患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻

更多“对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是（）A、急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛B、急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显C、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致D、让患者咳嗽可诱发反跳痛E、让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,28 岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑()

    A、急性阑尾炎

    B、急性胰腺炎

    C、胃溃疡穿孔、腹膜炎

    D、胆囊穿孔、腹膜炎

    E、绞窄性肠梗阻


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性患者，胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3h前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎，该患者不可能有以下哪种体征

    A．腹肌紧张

    B．腹部压痛

    C．反跳痛

    D．肝浊音界扩大

    E．腹式呼吸明显减弱


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A:胃溃疡急性穿孔
    B:急性阑尾炎
    C:急性胆囊炎
    D:急性胰腺炎
    E:急性小肠梗阻

    答案：A
    解析：
    根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。

  • 第4题：

    对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是（）

    A急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛

    B急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显

    C让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致

    D让患者咳嗽可诱发反跳痛

    E让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎


    A,B,D,E
    略

  • 第5题：

    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（+），应考虑（）。

    • A、急性坏死型胰腺炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、合并胆囊结石
    • D、败血症
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中哪项除外（）。

    • A、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
    • B、虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
    • C、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
    • D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
    • E、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    急性胰腺炎患者腹痛的特点是仔勿围螺阵（恼诚让些俭夹傲）
    A

    常位于中上腹部，可偏左或偏右

    B

    常向腰背部呈带状放射

    C

    轻者为上腹钝痛，重者呈绞痛

    D

    疼痛剧烈而持续

    E

    进食后疼痛可减轻<br />


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26／min，脉搏85／min，血压120／75mmHg，腹部平坦，全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张，已有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。该患者发生的情况是（）
    A

    原发性腹膜炎

    B

    继发性腹膜炎

    C

    休克早期

    D

    胃炎加重

    E

    急性化脓性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A．胃溃疡急性穿孔

    B．急性阑尾炎

    C．急性胆囊炎

    D．急性胰腺炎

    E．急性小肠梗阻


    正确答案：A
    根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。

  • 第10题：

    患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎SXB

    患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )

    A．急性胃炎

    B．急性胰腺炎

    C．急性肝炎

    D．右肾结石

    E．肝癌


    正确答案：B

  • 第11题：

    患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A.胃溃疡急性穿孔
    B.急性阑尾炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性小肠梗阻

    答案：A
    解析：
    患者突发上腹疼痛，转移至右下腹，及右下腹压痛及反跳痛考虑急性阑尾炎或胃溃疡急性穿孔，据肝浊音界消失进一步考虑为胃溃疡急性穿孔，需再次手术做根治切除。

  • 第12题：

    关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确（）

    • A、胃溃疡常剑突下疼痛
    • B、十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
    • C、急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
    • D、阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
    • E、弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题：

    男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：（）

    • A、急性腹膜炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、急生胰腺炎
    • D、门静脉性肝硬变
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。首要诊断为哪种疾病（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、上消化道穿孔并发腹膜炎

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    胃溃疡急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性小肠梗阻


    正确答案： C
    解析： 患者突发上腹疼痛，转移至右下腹，及右下腹压痛及反跳痛考虑急性阑尾炎或胃溃疡急性穿孔，据肝浊音界消失进一步考虑为胃溃疡急性穿孔，需再次手术做根治切除。

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