患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。此时应进行的处理是()(提示:经过3h的处理,患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍。)A、禁食、水B、肌内注射阿托品或者山莨菪碱C、肌内注射吗啡D、静脉滴注质子泵抑制剂E、吸氧F、输液G、输红细胞悬液H、尽快利尿

题目

患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。此时应进行的处理是()(提示:经过3h的处理,患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍。)

  • A、禁食、水
  • B、肌内注射阿托品或者山莨菪碱
  • C、肌内注射吗啡
  • D、静脉滴注质子泵抑制剂
  • E、吸氧
  • F、输液
  • G、输红细胞悬液
  • H、尽快利尿

相似考题
更多“患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困”相关问题
  • 第1题:

    患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温 37.9C.,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了()

    A.阑尾炎

    B.胆汁性腹膜炎

    C.盆腔脓肿

    D.胆囊炎

    E.十二指肠穿孔


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。问该患者发生休克的主要原因为

    A.剧烈疼痛

    B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少

    C.肠内积液刺激

    D.大量呕吐致液体丢失

    E.腹胀引起呼吸困难


    正确答案:B
    答案:B 【解析】急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激,若液体渗出过多,病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎患者病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,患者可能出现感染中毒性休克。

  • 第3题:

    下列各种检材中,属体内检材的是()。

    • A、胃内容物、呕吐物、排泄物
    • B、排泄物、呕吐物、组织
    • C、血液、组织、尸体腐泥
    • D、呕吐物、胃内容物、血液

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是( )

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、尿淀粉酶
    • D、心电图
    • E、腹平片

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()

    • A、剧烈疼痛
    • B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
    • C、肠内积液刺激
    • D、大量呕吐致液体丢失
    • E、腹胀引起呼吸困难

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是().

    • A、腹部CT
    • B、腹部穿刺
    • C、钡剂灌肠
    • D、腹部X线平片
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    颅内压增高呕吐的特点包括(  )。
    A

    呕吐物为胃内容物

    B

    频繁呕吐

    C

    反射性呕吐

    D

    喷射性呕吐

    E

    呕吐物为胆汁


    正确答案: C
    解析:
    呕吐因呕吐中枢受刺激所致,呕吐频繁,晨起明显,常不伴有恶心,多呈喷射性。

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 该患者最有可能发生哪种并发症( )
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    肠梗阻

    C

    肠出血

    D

    肠瘘

    E

    腹腔脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    自关急陆胰腺炎腹痛特点,叙述错误的是【】
    A

    多数为急性腹痛

    B

    呕吐物常为胃内容物

    C

    呕吐后疼痛减轻

    D

    腹痛常位于中上腹部


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。出现下述情况应怀疑重症急性胰腺炎的是()
    A

    全腹部腹膜刺激征

    B

    血性腹腔积液

    C

    消化道大出血

    D

    ARDS

    E

    急性肾衰竭

    F

    低血糖

    G

    腹泻3~4次/d,黄色稀便

    H

    出现胰腺假性囊肿


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是().
    A

    腹部CT

    B

    腹部穿刺

    C

    钡剂灌肠

    D

    腹部X线平片

    E

    纤维结肠镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()
    A

    血常规

    B

    呕吐物隐血

    C

    尿常规

    D

    血淀粉酶

    E

    血电解质


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性胃炎的临床表现是

    A、呕吐物为隔餐食物,带腐臭味

    B、呕吐物为黄绿色,带粪臭味

    C、呕吐物为大量粘液及食物

    D、呕吐物为血液

    E、吐出胃内容物后仍干呕不止


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,50岁。胆囊切除术后2个月出现腹痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,腹部轻压痛,无反跳痛。正确的处理措施是( )。

    A.胃肠减压
    B.纠正休克
    C.解痉止痛
    D.立即手术
    E.应用抗生素

    答案:A
    解析:
    患者频繁呕吐,应给予胃肠减压。胃肠减压术是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力和张力。

  • 第15题:

    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式()

    • A、毕I式胃切除术
    • B、毕Ⅱ式胃切除术
    • C、胃全切除术
    • D、胃大部切除术
    • E、胃全切除术+淋巴结清扫
    • F、选择性迷走神经离断术

    正确答案:A,B,D

  • 第18题:

    胃大部切除术后,表现为上腹部剧烈疼痛,呕吐物量少,不含胆汁,最可能的原因是()。


      正确答案:E

    • 第19题:

      单选题
      男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()
      A

      病情严重

      B

      甲状旁腺功能亢进

      C

      腹部体征缓解

      D

      呕吐加重

      E

      胃肠无改变


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      多选题
      患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。此时应进行的处理是()(提示:经过3h的处理,患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍。)
      A

      禁食、水

      B

      肌内注射阿托品或者山莨菪碱

      C

      肌内注射吗啡

      D

      静脉滴注质子泵抑制剂

      E

      吸氧

      F

      输液

      G

      输红细胞悬液

      H

      尽快利尿


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者女,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。为确诊,选择的检查是()
      A

      B超

      B

      腹部CT

      C

      胃镜

      D

      MRI

      E

      上消化道钡餐


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      多选题
      患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()
      A

      喷射性呕吐

      B

      呕吐物为胃内容物

      C

      黄疸

      D

      消瘦、脱水

      E

      上腹部可见胃型及胃蠕动波

      F

      右上腹触及橄榄样包块


      正确答案: E,B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )
      A

      病情严重

      B

      甲状旁腺功能亢进

      C

      腹部体征缓解

      D

      呕吐加重

      E

      胃肠无改变


      正确答案: C
      解析: 暂无解析