患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。有助于诊断的检查是（）A、血钙水平B、血清胰岛素水平C、胸部CTD、电解质E、皮质醇

题目

患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。有助于诊断的检查是（）

  • A、血钙水平
  • B、血清胰岛素水平
  • C、胸部CT
  • D、电解质
  • E、皮质醇
相似考题

1.患者男，64岁，主因进行性黄疸1个月入院，伴纳差，不伴腹痛、发热。查体：肝肋下2cm，胆囊未及，直接胆红素109mmol/L，尿胆红素（+ + +）。以下哪项辅助检查为首选A、腹部B型超声B、腹部CT扫描C、行ERCPD、行PTCE、内镜超声

2.女,32岁。咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是()。A、浸润性肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、支气管扩张

3.男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S男性25岁，发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热、咯血，双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超B.X线胸片C.肺功能D.心电图E.纤维支气管镜

4.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)

更多“患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软”相关问题

  • 第1题：

    女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

    A、浸润性肺结核
    B、肺癌
    C、肺脓肿
    D、肺囊肿合并感染
    E、支气管扩张

    答案：A
    解析：
    青年患者，长期咳嗽，咯血，有结核中毒症状，肺上叶虫蚀样空洞，应诊断为肺结核。

  • 第2题：

    患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断，应立即检查（）

    • A、血生化
    • B、痰培养
    • C、胸部X线片
    • D、肺功能
    • E、支气管肺泡灌洗
    • F、肺活检

    正确答案:C,D

  • 第3题：

    患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为（）（提示胸部X线片：双肺中下野弥漫性网状影。肺功能：限制性通气功能障碍。）

    • A、特发性肺纤维化
    • B、结节病
    • C、慢性支气管炎
    • D、肺泡蛋白沉着症
    • E、支气管扩张
    • F、慢性充血性心力衰竭

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。根据以上检查结果，为做出完整诊断，还应该（）

    • A、测定血清IFG-Ⅱ水平
    • B、测定血清TSH水平
    • C、大剂量地塞米松抑制试验
    • D、测定血皮质醇和ACTH水平
    • E、测定皮质醇节律

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是（）

    • A、手术治疗
    • B、抗炎治疗
    • C、营养支持
    • D、消炎利胆
    • E、化学治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。


    正确答案:诊断：一度脱肛。诊断依据：大便时有物脱出肛外，能回纳；肛查时见有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。
    证型：气虚下陷型。
    治法：补中益气，升阳举陷。
    主方：补中益气汤加减。
    用药：黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、当归、升麻、五倍子。
    外治法：用五倍子汤煎水熏洗，作黏膜下注射术。

  • 第7题：

    单选题
    患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为（）（提示胸部X线片：双肺中下野弥漫性网状影。肺功能：限制性通气功能障碍。）
    A

    特发性肺纤维化

    B

    结节病

    C

    慢性支气管炎

    D

    肺泡蛋白沉着症

    E

    支气管扩张

    F

    慢性充血性心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。首先考虑的诊断是（）
    A

    皮质醇增多症

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    原发性高血压

    D

    嗜铬细胞瘤

    E

    肺癌伴异位激素分泌综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。有助于诊断的检查是（）
    A

    血钙水平

    B

    血清胰岛素水平

    C

    胸部CT

    D

    电解质

    E

    皮质醇


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者，女性，65岁。大便时有物脱出，反复发作已6个月。 患者近6个月来，每次大便时有物脱出肛外，用纸压后即可回纳，伴纳差，乏力。体查：下蹲时有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。舌淡红苔薄白，脉细无力。

    正确答案： 诊断：一度脱肛。诊断依据：大便时有物脱出肛外，能回纳；肛查时见有直肠黏膜脱出肛外，淡红色，长2．5cm，触之柔软，不出血。
    证型：气虚下陷型。
    治法：补中益气，升阳举陷。
    主方：补中益气汤加减。
    用药：黄芪、白术、陈皮、党参、柴胡、当归、升麻、五倍子。
    外治法：用五倍子汤煎水熏洗，作黏膜下注射术。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。为了明确患者乏力和软瘫发作的原因，必需的实验室检查是（）
    A

    测定血钾

    B

    测定血pH

    C

    测定血钙

    D

    同时测定血钾和24h尿钾

    E

    测定维生素D3


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。根据以上检查结果，为做出完整诊断，还应该（）
    A

    测定血清IFG-Ⅱ水平

    B

    测定血清TSH水平

    C

    大剂量地塞米松抑制试验

    D

    测定血皮质醇和ACTH水平

    E

    测定皮质醇节律


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

    最可能的诊断为
    A.原发性肝癌
    B.肝硬化
    C.慢性乙型肝炎
    D.肝转移癌
    E.胆道结石不全梗阻

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为（）.

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化
    • C、原发性肝癌
    • D、肝转移癌
    • E、胆道结石不全梗阻

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.

    • A、腹部CT
    • B、经皮肝穿胆道造影
    • C、ERCP
    • D、腹水检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，36岁，已婚，干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月，发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3～4次，每次持续约半小时。发作时无诱因，间歇期担心再次发作、渐加重，不敢单独外出。曾四处求治，做多项实验室检查未发现异常，仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是（）

    • A、强迫症
    • B、惊恐障碍
    • C、恐惧症
    • D、疑病症
    • E、心因性精神障碍

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，36岁。肛门旁流脓，疼痛3个月。 3个月前肛门旁长肿块，后自行溃破，流脓，肿胀疼痛，脓水稀薄，伴头晕，乏力，纳差。体查：肛门旁皮肤7点处可见一凹陷性外口，肛门皮肤下可摸到条索状物，挤压时有稀薄脓液流出。舌淡红苔薄白，脉细弱。


    正确答案:诊断：肛瘘。诊断依据：肛门旁流稀薄脓液，疼痛3个月；伴头晕，乏力，纳差；检查见肛门旁皮肤7点处可见一凹陷性外口，可摸到条索状物。
    证型：气血两虚型。
    治法：补益气血。
    主方：八珍汤加减。
    用药：人参、白术、茯苓、当归、白芍、地黄、山药、大枣。
    外治法：行瘘管切除术。

  • 第18题：

    男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）

    • A、CT
    • B、肝功能检查
    • C、B超
    • D、ERCP
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是（）
    A

    手术治疗

    B

    抗炎治疗

    C

    营养支持

    D

    消炎利胆

    E

    化学治疗


    正确答案： A
    解析： 根据患者的表现，诊断为胰头癌，最有效的治疗为手术治疗。

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应进一步完善的检查是（）（提示：患者既往反复发作口腔溃疡、外阴溃疡病史，近期出现视物模糊。）
    A

    血沉

    B

    眼底检查

    C

    ANCA

    D

    针刺反应试验

    E

    ANA+dsDNA

    F

    HLA-B51

    G

    CRP


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.
    A

    腹部CT

    B

    经皮肝穿胆道造影

    C

    ERCP

    D

    腹水检查

    E

    肝功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，64岁，主因进行性黄疸1个月入院，伴纳差，不伴腹痛、发热。查体：肝肋下2cm，胆囊未及，直接胆红素109mmol/L，尿胆红素（+++）。以下哪项辅助检查为首选（）。
    A

    腹部B型超声

    B

    腹部CT扫描

    C

    行ERCP

    D

    行PTC

    E

    内镜超声


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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