患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿

题目

患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿,左、右下肢周径不等,左>右1.5cm。目前应如何治疗()

  • A、卧床休息
  • B、吸氧
  • C、口服利尿剂
  • D、华法林
  • E、低分子肝素
  • F、普通肝素

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  • 第1题:

    某远期利率协议报价方式如下:“3×9,8%”,它的含义是

    A于3个月后起息的6个月期协议利率为8%

    B于3个月后起息的9个月期协议利率为8%

    C于3个月后起息的27个月期协议利率为8%

    D于9个月后起息的3个月期协议利率为8%

     


    选 B
    解析:
    例如,1990年7月13日的美元远期利率合约市场定价如下:

           3×6        8.08~8.14        2×8        8.16~8.22

           6×9        8.03~8.09        3×9        8.15~8.21

           9×12       8.14~8.20        4×10       8.15~8.21

          12×18       8.52~8.58        5×11       8.15~8.21

          18×24       8.83~8.89        6×12       8.17~8.23

        第一列3×6(3个月对6个月)是表示期限,即从交易日后的第三个月开始为该交易的起息日,而交易日后的第六个月为到期日,期限为3个月。第二列是表示利率价格,如3×6的远期利率合约价格为8.08~8.14,前者是银行买价(报价银行),后者是银行卖价。此即报价银行向交易对手买一个3×6的远期利率,那么,该银行在结算日支付美元合约利率8.08%给对方,而相应收取结算日的即期市场美元利率。如果报价银行出售一个3×6的远期利率,即它在结算日可以收取8.14%的美元合约利率,而支付结算日的即期市场美元利率给对方。

     

  • 第2题:

    患者,男,14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是

    A.4~6个月

    B.6~8个月

    C.8~12个月

    D.12~18个月

    E.6~9个月


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男,42岁,律师,已婚,因4个月来情绪低落,性欲减退,不上班,严重丧失工作热情而就诊,诊断为抑郁症,医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为

    A.8~10周
    B.2~4周
    C.1~2周
    D.6~8周
    E.4~6周

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×109/L,中性0.862,淋巴0.097。提示:入院第二天,患者在补输液中出现气短加重,两肺湿啰音增多。 此时病情可能出现了什么变化()

    • A、哮喘发作
    • B、肺水肿
    • C、右心衰
    • D、左心衰
    • E、成人呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第5题:

    中国AECOPD流调数据显示有大约50%的患者多长时间内会因病情再次加重而入院?()

    • A、6个月
    • B、8个月
    • C、10个月
    • D、12个月

    正确答案:A

  • 第6题:

    慢性咳嗽、咳痰、气短8年余,并进行性加重是( )


      正确答案:C

    • 第7题:

      患者,男,40岁,献血结束后,护士告知其下一次献血的时间间隔不得少于:()

      • A、2个月
      • B、4个月
      • C、6个月
      • D、8个月
      • E、12个月

      正确答案:C

    • 第8题:

      男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。为明确诊断应首选的检查是()。

      • A、心电图检查
      • B、血常规检查
      • C、动脉血气分析
      • D、痰液检查
      • E、呼吸功能测定

      正确答案:E

    • 第9题:

      患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因,最有利于确诊的检查是()。

      • A、肺功能
      • B、经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查
      • C、肺通气灌注扫描
      • D、胸部HRCT
      • E、超声心动检查

      正确答案:D

    • 第10题:

      多选题
      患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿,左、右下肢周径不等,左>右1.5cm。患者入院后应常规进行的检查()
      A

      心电图

      B

      超声心动图

      C

      血常规

      D

      胸部X线检查

      E

      动脉血气分析

      F

      D-二聚体


      正确答案: C,A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      慢性咳嗽、咳痰,气短8年余,于劳动后加重,诊断首先考虑(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析:
      慢性阻塞性肺疾病临床表现为咳嗽,咳痰,喘息,气短或呼吸困难早期在较剧烈活动时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是慢阻肺的标志性症状。

    • 第12题:

      多选题
      患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿,左、右下肢周径不等,左>右1.5cm。目前应如何治疗()
      A

      卧床休息

      B

      吸氧

      C

      口服利尿剂

      D

      华法林

      E

      低分子肝素

      F

      普通肝素


      正确答案: A,F
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者女性,72岁。高血压病史20年,半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心悸、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

      A、Ⅰ级

      B、Ⅱ级

      C、Ⅲ级

      D、Ⅳ级

      E、Ⅴ级


      参考答案:B

    • 第14题:

      患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

      A.上呼吸道感染
      B.支气管扩张
      C.慢性支气管炎
      D.慢性阻塞性肺疾病
      E.肺源性心脏病

      答案:D
      解析:

    • 第15题:

      患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()。

      AABPA

      BIPF

      C原发性肺动脉高压

      D慢性阻塞性肺病

      E慢性心功能不全


      B

    • 第16题:

      慢性咳嗽、咳痰,气短8年余,于劳动后加重,诊断首先考虑()

      • A、支气管扩张
      • B、肺脓肿
      • C、慢性阻塞性肺疾病
      • D、支气管哮喘
      • E、肺结核

      正确答案:C

    • 第17题:

      我国复治活动性肺结核患者,治疗方案的时间是()?

      • A、6个月
      • B、8个月
      • C、12个月
      • D、3个月

      正确答案:B

    • 第18题:

      患者,男50岁,工人,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,上述症状加重伴发热,紫绀1天,吸烟30年,每天一包。肺功能检查:RV/TLC50%。医疗诊断:慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿。经治疗后,炎症基本控制,但活动时仍有气短,应对患者做哪些健康指导。


      正确答案: ①高热量、高蛋白、高维生素饮食,少量多餐。
      ②评估气短与活动关系,目前以逐渐增加活动量,协助患者制定活动计划,鼓励执行。
      ③遵医嘱每日持续(或间断)吸人低浓度氧。
      ④腹式呼吸及缩唇呼吸的训练与指导:开始训练以半卧位、膝屈曲为宜,立位是上半身略向前倾,腹肌放松,情绪平静,呼气时缩拢嘴唇,同时收缩腹肌,使气体从口慢慢呼出,然后经鼻吸气,如此训练每分钟呼吸10余次,每次训练15分钟左右,每日2~3次。
      ⑤劝导戒烟,气候变换时注意增减衣物勿着凉。

    • 第19题:

      患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。患者病情若继续加重,会出现()

      • A、三凹征
      • B、口周、肢体麻木
      • C、心源性哮喘
      • D、病理性呼吸音
      • E、休克

      正确答案:C

    • 第20题:

      患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,该患者最可能诊断是()

      • A、ABPA
      • B、IPF
      • C、原发性肺动脉高压
      • D、慢性阻塞性肺病
      • E、慢性心功能不全

      正确答案:B

    • 第21题:

      单选题
      慢性咳嗽、咳痰,气短8年余,于劳动后加重,诊断首先考虑()
      A

      支气管扩张

      B

      肺脓肿

      C

      慢性阻塞性肺疾病

      D

      支气管哮喘

      E

      肺结核


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,40岁,献血结束后,护士告知其下一次献血的时间间隔不得少于:()
      A

      2个月

      B

      4个月

      C

      6个月

      D

      8个月

      E

      12个月


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×109/L,中性0.862,淋巴0.097。提示:入院第二天,患者在补输液中出现气短加重,两肺湿啰音增多。 此时病情可能出现了什么变化()
      A

      哮喘发作

      B

      肺水肿

      C

      右心衰

      D

      左心衰

      E

      成人呼吸窘迫综合征


      正确答案: D
      解析: 暂无解析