患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A、垂体－甲状腺轴功能检测B、垂体－性腺轴功能检测C、血清PRL水平D、乳腺B超E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强F、垂体－肾上腺轴功能检测

题目

患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

  • A、垂体－甲状腺轴功能检测
  • B、垂体－性腺轴功能检测
  • C、血清PRL水平
  • D、乳腺B超
  • E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强
  • F、垂体－肾上腺轴功能检测
相似考题

1.在应激过程中，导致全身适应综合症的是A、下丘脑-垂体-肾上腺轴B、下丘脑-垂体-甲状腺轴C、下丘脑-垂体-性腺轴D、交感-肾上腺髓质轴E、垂体-性腺轴

2.应激反应的重要功能途径是( )A、下丘脑-垂体-甲状腺轴B、丘脑-垂体-性腺轴C、下丘脑-垂体-肾上腺轴D、下丘脑-腺垂体-靶细胞轴

3.患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、垂体－甲状腺轴功能检测B、垂体－性腺轴功能检测C、血清PRL水平D、乳腺B超E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强F、垂体－肾上腺轴功能检测欲明确诊断，尚需要鉴别的疾病包括A、药物原因导致的闭经与溢乳B、妇产科疾病导致的不孕症C、病理性原因导致的闭经与溢乳D、特发性高泌乳素血症E、宫外孕F、颅咽管瘤目前应主要考虑的疾病有A、妊娠2周B、多囊卵巢综合征C、甲状腺功能减退症D、垂体泌乳素瘤E、高泌乳素血症F、视神经萎缩

4.垂体瘤早期诊断的最佳方案为A、普及垂体疾病知识B、垂体激素水平测定与MRI鞍区薄层扫描+动态增强C、腺垂体激素的功能试验D、甲状腺功能测定E、多巴胺激动剂试验性治疗

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E,F
更多“患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A、垂体－甲状腺轴功能检测B、垂体－性腺轴功能检测C、血清PRL水平D、乳腺B超E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强F、垂体－肾上腺轴功能检测”相关问题

  • 第1题：

    泌乳素瘤的诊断要点主要有

    A、首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症

    B、结合病史与临床症状

    C、鞍区MRI薄层扫描与增强检查

    D、腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查

    E、垂体PRL细胞分泌储备功能评价


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39 mm×15 mm×11 mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为A、垂体瘤卒中

    B、颅内压增高

    C、急性胆囊炎

    D、腺垂体功能减退伴垂体危象

    E、急性胰腺炎

    F、脑膜炎

    此时进一步处理措施是A、立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mg

    B、或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mg

    C、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强

    D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素

    E、急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质

    F、密切监测生命体征

    G、请神经外科会诊

    H、视野检测与神经功能检查

    I、评价神经垂体功能

    J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗

    结合该病例，下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI 1～2次

    B、每年检查1～2次双侧卵巢与乳腺B型超声

    C、每6个月进行鞍区CT平扫1次

    D、每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价

    E、每1个月复查1次鞍区MRI

    F、每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素

    G、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗

    H、病情稳定后可选择经蝶手术治疗

    I、可能需要靶腺激素治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABD


    问题 2 答案：ABCDEFGHIJ


    问题 3 答案：ADFGHI

  • 第3题：

    温热药对内分泌系统功能的影响是

    A.基础体温降低
    B.兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能
    C.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴功能
    D.抑制肾上腺皮质激素合成和释放
    E.抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    温热药对内分泌系统功能的影响是（）

    A兴奋下丘脑－垂体－肾上腺轴功能

    B抑制下丘脑－垂体－甲状腺轴功能

    C抑制下丘脑－垂体－性腺轴功能

    D抑制肾上腺皮质激素合成和释放

    E基础体温降低


    A
    略

  • 第5题：

    患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是（）

    A立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋地塞米松10mg

    B或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋氢化可的松200mg

    C急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

    D急诊检测全垂体激素＋靶腺激素

    E急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能

    F密切监测生命体征

    G神经外科急会诊

    H视野检测与神经功能检查

    I评价神经垂体功能

    J根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗


    A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
    略

  • 第6题：

    大量研究表明双相障碍的发生与神经内分泌功能障碍有着密切的关联，主要涉及（）

    • A、下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）
    • B、下丘脑-垂体-甲状腺轴（HPT）
    • C、下丘脑-垂体-生长素轴（HPGH）的改变
    • D、下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m2，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。 欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是（）

    • A、双侧卵巢B超
    • B、性腺功能评价
    • C、甲状腺功能检查
    • D、鞍区CT平扫
    • E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m2，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。目前最可能的诊断是（）。

    • A、垂体泌乳素微腺瘤
    • B、多囊卵巢综合征
    • C、甲状腺功能减退症
    • D、原发性不孕症
    • E、高泌乳素血症

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。欲明确诊断，尚需要鉴别的疾病包括（）

    • A、药物原因导致的闭经与溢乳
    • B、妇产科疾病导致的不孕症
    • C、病理性原因导致的闭经与溢乳
    • D、特发性高泌乳素血症
    • E、宫外孕
    • F、颅咽管瘤

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第10题：

    单选题
    温热药对内分泌系统功能的影响是（　　）。
    A

    兴奋下丘脑—垂体—肾上腺轴功能

    B

    抑制下丘脑—垂体—甲状腺轴功能

    C

    抑制下丘脑—垂体—性腺轴功能

    D

    抑制肾上腺皮质激素合成和释放

    E

    基础体温降低


    正确答案： C
    解析： 大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用，如温热药鹿茸、肉苁蓉、人参等可兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能；温热药附子、肉桂、紫河车等能兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴功能；温热药附子、肉桂、鹿茸等对下丘脑-垂体-性腺轴功能具有兴奋作用。而寒凉药则使内分泌功能受到抑制。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31kg/m2，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL67.32ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），睾酮1.35ng/ml（成年女性正常值≤0.6ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93μU/ml（正常值0.00～17.50μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。 欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是（）
    A

    双侧卵巢B超

    B

    性腺功能评价

    C

    甲状腺功能检查

    D

    鞍区CT平扫

    E

    鞍区MRI薄层扫描＋动态增强


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
    A

    垂体－甲状腺轴功能检测

    B

    垂体－性腺轴功能检测

    C

    血清PRL水平

    D

    乳腺B超

    E

    鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

    F

    垂体－肾上腺轴功能检测


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    大多数寒凉药对内分泌系统功能的影响是

    A、兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能

    B、兴奋下丘脑-垂体-性腺轴功能

    C、兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴功能

    D、抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能

    E、钠泵活性增加


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为A、垂体瘤卒中

    B、颅内压增高

    C、急性胆囊炎

    D、腺垂体功能减退伴垂体危象

    E、急性胰腺炎

    F、脑膜炎

    此时进一步处理措施是A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋地塞米松10mg

    B、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋氢化可的松200mg

    C、急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强

    D、急诊检测全垂体激素＋靶腺激素

    E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能

    F、密切监测生命体征

    G、神经外科急会诊

    H、视野检测与神经功能检查

    I、评价神经垂体功能

    J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗

    结合该病例，下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI1～2次

    B、每年双侧卵巢与乳腺B超检查1～2次

    C、每1个月进行1次性腺功能评价

    D、每6个月鞍区CT平扫1次

    E、每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次

    F、每1个月复查鞍区MRI

    G、每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素

    H、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗

    I、病情稳定后可选择经蝶手术治疗

    J、可能需要靶腺激素替代治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABD


    问题 2 答案：ABCDEFGHIJ


    问题 3 答案：AEGHIJ

  • 第15题：

    大多数寒凉药对内分泌系统功能的影响是

    A.兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能
    B.兴奋下丘脑-垂体-性腺轴功能
    C.兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴功能
    D.抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能
    E.钠泵活性增加

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为（）

    A普及垂体疾病知识

    B垂体PRL水平测定与MRI鞍区薄扫加动态增强

    C腺垂体激素的动态功能试验

    D测定甲状腺功能

    E多巴胺激动剂试验性治疗


    B
    略

  • 第17题：

    患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有（）

    A妊娠2周

    B多囊卵巢综合征

    C甲状腺功能减退症

    D垂体泌乳素瘤

    E高泌乳素血症

    F视神经萎缩


    D,E
    略

  • 第18题：

    患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。还需要进一步检查与随访的项目是（）。

    • A、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强
    • B、双侧卵巢与乳腺B超
    • C、性腺功能的评价
    • D、每2个月复查垂体激素与靶腺激素
    • E、眼科视野检查与脑神经功能评价
    • F、每3～6个月复查鞍区MRI

    正确答案:C,D,E,F

  • 第19题：

    患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为（）。

    • A、垂体瘤卒中
    • B、颅内压增高
    • C、急性胆囊炎
    • D、腺垂体功能减退伴垂体危象
    • E、急性胰腺炎
    • F、脑膜炎

    正确答案:A,B,D

  • 第20题：

    患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

    • A、垂体－甲状腺轴功能检测
    • B、垂体－性腺轴功能检测
    • C、血清PRL水平
    • D、乳腺B超
    • E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强
    • F、垂体－肾上腺轴功能检测

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第21题：

    单选题
    泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为（）。
    A

    普及垂体疾病知识

    B

    垂体PRL水平测定与MRI鞍区薄扫加动态增强

    C

    腺垂体激素的动态功能试验

    D

    测定甲状腺功能

    E

    多巴胺激动剂试验性治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    垂体瘤早期诊断的最佳方案为（）
    A

    普及垂体疾病知识

    B

    垂体激素水平测定与MRI鞍区薄层扫描+动态增强

    C

    腺垂体激素的功能试验

    D

    甲状腺功能测定

    E

    多巴胺激动剂试验性治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有（）
    A

    妊娠2周

    B

    多囊卵巢综合征

    C

    甲状腺功能减退症

    D

    垂体泌乳素瘤

    E

    高泌乳素血症

    F

    视神经萎缩


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    大多数寒凉药对内分泌系统功能的影响是（）
    A

    兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴功能

    B

    兴奋下丘脑-垂体-性腺轴功能

    C

    兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴功能

    D

    抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能

    E

    钠泵活性增加


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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