患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。目前哪种氧疗方式最佳（）。A、持续低流量吸氧B、持续面罩吸氧，氧浓度50%C、无创呼吸机辅助通气D、立即气管插管，转往ICU进一步诊治E、高流量吸氧（FiO>50%）

题目

患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。目前哪种氧疗方式最佳（）。

  • A、持续低流量吸氧
  • B、持续面罩吸氧，氧浓度50%
  • C、无创呼吸机辅助通气
  • D、立即气管插管，转往ICU进一步诊治
  • E、高流量吸氧（FiO>50%）
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1.临床情景：杨先生，67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时，患者突然四肢抽搐，意识丧失，心音听不到。要求：请为患者行心肺复苏抢救，至少做2个循环。

2.患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。不属于上述药物特征的是（）A、蛋白结合率低B、与丙戊酸钠联用，地西泮的血药浓度会升高C、主要抑制神经递质γ氨基丁酸的神经传递功能D、常见头晕、嗜睡、乏力等不良反应E、长期连续用药可产生依赖性

3.患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。据此接诊后首先应进行下列哪项检查（）。A、血糖B、尿酮体C、血气分析D、心电图E、脑电图

4.患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。 最可能的诊断为（　）A、典型失神小发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、自动症E、癫痫持续状态

更多“患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想（）

    • A、卡马西平
    • B、氯硝西泮
    • C、乙琥胺
    • D、地西泮
    • E、硝西泮

    正确答案:A

  • 第2题：

    男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是（）。

    • A、药物诱发
    • B、睡眠
    • C、禁睡
    • D、用力咳嗽
    • E、过度换气

    正确答案:E

  • 第3题：

    某患者突然意识丧失，四肢抽搐，舌咬伤，大小便失禁，抽搐10min后呈昏睡状态，拟诊为（）

    • A、癔病
    • B、晕厥
    • C、脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、癫

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动（）。

    • A、单独游泳
    • B、公园游玩
    • C、高空作业
    • D、单独驾车
    • E、频繁玩游戏机

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。据此接诊后首先应进行下列哪项检查（）。
    A

    血糖

    B

    尿酮体

    C

    血气分析

    D

    心电图

    E

    脑电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是（）
    A

    肌内注射苯巴比妥

    B

    肌内注射地西泮

    C

    静脉注射地西泮

    D

    水合氯醛灌肠

    E

    静脉注射苯巴比妥


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括（）
    A

    吸氧、防护

    B

    迅速控制发病

    C

    病因治疗

    D

    联合应用多种抗癫痫药物治疗

    E

    防止并发症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。 最可能的诊断为（　）
    A

    典型失神小发作

    B

    单纯部分性发作

    C

    复杂部分性发作

    D

    自动症

    E

    癫痫持续状态


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动（）
    A

    单独游泳

    B

    公园游玩

    C

    高空作业

    D

    单独驾车

    E

    频繁玩游戏机


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。目前哪种氧疗方式最佳（）。
    A

    持续低流量吸氧

    B

    持续面罩吸氧，氧浓度50%

    C

    无创呼吸机辅助通气

    D

    立即气管插管，转往ICU进一步诊治

    E

    高流量吸氧（FiO>50%）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。此患者首选治疗是（）

    • A、地西泮肌肉注射
    • B、地西泮静脉注射
    • C、苯妥英钠肌肉注射
    • D、苯巴比妥钠肌肉注射
    • E、副醛灌肠

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）

    • A、癫痫
    • B、痫样发作
    • C、假性癫痫
    • D、癫痫状态
    • E、失神发作

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动（）

    • A、单独游泳
    • B、公园游玩
    • C、高空作业
    • D、单独驾车
    • E、频繁玩游戏机

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。 此患者首选治疗是（　）
    A

    地西泮肌肉注射

    B

    地西泮静脉注射

    C

    苯妥英钠肌肉注射

    D

    苯巴比妥钠肌肉注射

    E

    副醛灌肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想（）
    A

    卡马西平

    B

    氯硝西泮

    C

    乙琥胺

    D

    地西泮

    E

    硝西泮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）
    A

    癫痫

    B

    痫样发作

    C

    假性癫痫

    D

    癫痫状态

    E

    失神发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    某患者突然意识丧失，四肢抽搐，舌咬伤，大小便失禁，抽搐10min后呈昏睡状态，拟诊为（）
    A

    癔病

    B

    晕厥

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    癫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无紫绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。经检查后血气分析提示pH7.30，PCO72mmHg，PO59mmHg，升高，考虑该患者存在（）。
    A

    急性呼吸性酸中毒

    B

    慢性呼吸性酸中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    过度通气


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。癫痫持续状态最可能的类型（）
    A

    失神发作持续状态

    B

    全面性强直一阵孪发作持续状态

    C

    强直性发作持续状态

    D

    单纯部分性运动发作持续状态

    E

    肌阵挛发作持续状态


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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