一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。A、血皮质醇高B、血β-促脂素高C、血糖低D、血N-pomc高E、血ACTH明显升高

题目

一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。

  • A、血皮质醇高
  • B、血β-促脂素高
  • C、血糖低
  • D、血N-pomc高
  • E、血ACTH明显升高
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1.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是A、血皮质醇高B、血β-促脂素高C、血糖低D、血N-pomc高E、血ACTH明显升高

2.女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除，术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见22mm腺瘤 [问题2][单选题] 根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果A、血N-POMC明显升高 B、ACTH明显升高 C、血B-促脂素明显升高 D、血皮质醇升高 E、血钾升高

3.一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为NElson综合征，最不符合诊断的检查结果是 A、血皮质醇高 B、血β促脂素高 C、血糖低 D、血NˉpomC高 E、血ACTH明显升高

4.女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3／4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。 目前根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（　　） A.ACTH明显升高 B.血N-POMC明显升高 C.血 促脂素明显升高 D.血皮质醇升高 E.血钾升高

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  • 第1题：

    患者女，28岁。向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。

    目前根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果
    A.ACTH明显升高
    B.血N-POMC明显升高
    C.血β促脂素明显升高
    D.血皮质醇升高
    E.血钾升高

    答案：D
    解析：

    1.MRI检查更为精确，尽可能了解病变部位、大小、性质及其对邻近组织侵犯程度。故答案选D。
    2.Nelson综合征为双侧肾上腺切除后，垂体失去反馈抑制，血ACTH升高，患者皮肤黏膜色素沉着，垂体原有瘤增大或出现垂体瘤的一组临床表现。实验室检查：血β-促脂素高，血糖低，血N-pomc高，血ACTH明显升高，血皮质醇显著降低。故本题选D。
    3.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，可改善精神和体力活动，改善全身代谢及性功能，防治骨质疏松，但需要长期、甚至终身维持治疗，治疗需因人而异。故本题答案选B。

  • 第2题：

    一38岁女性患者，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是（）

    • A、血皮质醇高
    • B、血N-pomc高
    • C、血糖低
    • D、血β-促脂素高
    • E、血ACTH明显升高

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者女，28岁。向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。目前根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（）
    A

    ACTH明显升高

    B

    血N-POMC明显升高

    C

    血β促脂素明显升高

    D

    血皮质醇升高

    E

    血钾升高


    正确答案： B
    解析： 1.MRI检查更为精确，尽可能了解病变部位、大小、性质及其对邻近组织侵犯程度。故答案选D。2.Nelson综合征为双侧肾上腺切除后，垂体失去反馈抑制，血ACTH升高，患者皮肤黏膜色素沉着，垂体原有瘤增大或出现垂体瘤的一组临床表现。实验室检查：血β-促脂素高，血糖低，血N-pomc高，血ACTH明显升高，血皮质醇显著降低。故本题选D。3.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果，可改善精神和体力活动，改善全身代谢及性功能，防治骨质疏松，但需要长期、甚至终身维持治疗，治疗需因人而异。故本题答案选B。

  • 第4题：

    单选题
    女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。 目前根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（）。
    A

    ACTH明显升高

    B

    血N-POMC明显升高

    C

    血β促脂素明显升高

    D

    血皮质醇升高

    E

    血钾升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性，28岁，向心性肥胖、多血质外观，皮肤有紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最不可能出现下述哪项检查结果（）

    • A、血N-POMC明显升高
    • B、ACTH明显升高
    • C、血β-促脂素明显升高
    • D、血皮质醇升高
    • E、血钾升高

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。 目前根据症状，最不可能出现下述哪项检查结果（）。

    • A、ACTH明显升高
    • B、血N-POMC明显升高
    • C、血β促脂素明显升高
    • D、血皮质醇升高
    • E、血钾升高

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    一38岁女性患者，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是（）
    A

    血皮质醇高

    B

    血N-pomc高

    C

    血糖低

    D

    血β-促脂素高

    E

    血ACTH明显升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）
    A

    血皮质醇高

    B

    血β-促脂素高

    C

    血糖低

    D

    血N-pomc高

    E

    血ACTH明显升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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