患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个()。A、Klinefelter综合征B、低促性腺激素性腺功能减退症C、Turner综合征D、先天性肾上腺皮质增生E、心肌炎

题目

患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个()。

  • A、Klinefelter综合征
  • B、低促性腺激素性腺功能减退症
  • C、Turner综合征
  • D、先天性肾上腺皮质增生
  • E、心肌炎

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  • 第1题:

    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。

    • A、骨质疏松
    • B、糖、脂代谢异常
    • C、前列腺结节
    • D、无精子生成
    • E、促性腺激素水平高于正常

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是()。

    • A、精索静脉曲张
    • B、男性不育症
    • C、前列腺炎
    • D、泌尿系感染
    • E、前列腺增生
    • F、鞘膜积液

    正确答案:A,B

  • 第3题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、营养不良
    • F、先天性肾上腺增生
    • G、原发性甲状腺功能减退
    • H、先天性心脏病

    正确答案:A,B,F,G

  • 第4题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。

    • A、垂体性侏儒
    • B、青春期发育迟缓
    • C、恶性贫血
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、原发性甲状腺功能减退
    • F、先天性肾上腺增生

    正确答案:A,B,E,F

  • 第5题:

    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()

    • A、生长激素测定
    • B、妇科超声
    • C、染色体核型分析
    • D、甲状腺激素测定
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是()。
    A

    生长激素测定

    B

    妇科超声

    C

    染色体核型分析

    D

    甲状腺激素测定

    E

    胸部X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    原发性甲状腺功能减退

    F

    先天性肾上腺增生


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    营养不良

    F

    先天性肾上腺增生

    G

    原发性甲状腺功能减退

    H

    先天性心脏病


    正确答案: A,B,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。最可能的诊断是()。
    A

    Klinefelter综合征

    B

    低促性腺激素型性腺功能减退症

    C

    Turner综合征

    D

    先天性肾上腺皮质增生

    E

    心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。如患者有生育要求,不宜长期应用的药物是()。
    A

    HCG

    B

    HMG

    C

    FSH

    D

    GnRH

    E

    十一酸睾酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。确诊的检查依据是()
    A

    外周性激素和促性腺激素测定

    B

    HCG兴奋试验

    C

    垂体MRI

    D

    左手X线正位片评价骨龄

    E

    GnRH兴奋试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm,体重85kg。按照该患者的体重指数,患者的体形属于()
    A

    正常

    B

    偏重

    C

    肥胖

    D

    中度肥胖

    E

    重度肥胖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。患者LH水平显著低于正常,如为诊断和治疗提供依据,应考虑进行的检查是()。

    • A、超声心动图
    • B、HCG兴奋试验
    • C、GnRH兴奋试验
    • D、其他垂体激素测定
    • E、精液常规
    • F、心脏MRI

    正确答案:B,C,E

  • 第14题:

    患者男,13岁,因“身材矮小”来诊。查体:身高136cm,体重52kg,智力一般,甲状腺Ⅰ度肿大;HR76次/min,律齐;阴茎、睾丸幼年型,无阴毛、腋毛和胡须;双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全,还需要排除的疾病是()。

    • A、桥本甲状腺炎
    • B、垂体瘤
    • C、体质性发育迟缓
    • D、心包炎
    • E、白血病
    • F、肝硬化

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括()

    • A、外周性激素测定
    • B、垂体MRI
    • C、促性腺激素测定
    • D、染色体核型
    • E、血生化
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。下列药物中宜首先应用()

    • A、蛋白同化激素
    • B、生长激素
    • C、雌激素
    • D、孕激素
    • E、雄激素

    正确答案:B

  • 第17题:

    多选题
    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。目前应主要考虑的疾病有()。
    A

    低促性腺激素性腺功能减退症

    B

    先天性肾上腺皮质增生症

    C

    Kallmann综合征

    D

    左肾缺如

    E

    Turner综合征

    F

    Kelinefelter综合征


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者首先应进行哪些检查。()
    A

    阴囊超声

    B

    性激素检测

    C

    精液常规检测

    D

    尿常规检查

    E

    阴茎多普勒超声(CDDU)

    F

    患者妻子进行不育症相关检查


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm,体重85kg。用于判断该患者身高、体重是否比例失调的公式,错误的是()
    A

    体重(kg)=〔身高(cm)-100〕×0.9

    B

    体重(kg)=50+〔身高(cm)-150〕×0.75+(年龄-21)÷5

    C

    体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方

    D

    体重(kg)=〔身高(cm)-80〕×0.7

    E

    体重(kg)=身高(cm)-110


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,17岁,因“无青春期发育”来诊。查体:身高175cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约4ml,质软,阴茎长约4cm。最可能的诊断是哪个()。
    A

    Klinefelter综合征

    B

    低促性腺激素性腺功能减退症

    C

    Turner综合征

    D

    先天性肾上腺皮质增生

    E

    心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。
    A

    骨质疏松

    B

    糖、脂代谢异常

    C

    前列腺结节

    D

    无精子生成

    E

    促性腺激素水平高于正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,16岁,因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体:身高120cm;轻度智障;颈蹼,肘外翻,X型腿;无乳房发育,外阴幼稚。最可能的诊断是()。
    A

    垂体性侏儒

    B

    呆小病

    C

    体质性青春期延迟

    D

    Turner综合征

    E

    低促性腺激素型性腺功能减退症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括()。
    A

    外周性激素测定

    B

    垂体MRI

    C

    促性腺激素测定

    D

    染色体核型

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,55岁,司机,因“多饮2个月,视物模糊2周”来诊。查体:身高175cm,体重90kg,BMI29.4kg/m2。实验室检查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必须做的糖尿病诊断检查是()
    A

    尿常规

    B

    空腹快速血糖

    C

    空腹血浆胰岛素水平

    D

    糖化血清蛋白

    E

    口服葡萄糖耐量试验(OGTT)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析