患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109/L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是（）。A、低钠血症B、尿钠浓度相对高C、血BUN、S

题目

患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T38.2℃，P100次/min，BP84/60mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC1.3×109/L，N0.73；血清钠123mmol/L，血清氯87mmol/L，BUN13mmol/L，Scr123mmol/L；尿钠87mmol/L，24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。不支持患者合并SIADH的是（）。

  • A、低钠血症
  • B、尿钠浓度相对高
  • C、血BUN、Scr高
  • D、输入等张氯化钠溶液后血钠不升高
  • E、输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高
  • F、低血容量，低血压
相似考题

1.(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便

2.患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因A.发热B.恶心、呕吐C.全身疼痛D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛E.查体不准确

3.患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A:0级 B:1级 C:2级 D:4级 E:5级

4.患者，男，45岁。近一周来出现头痛，恶心，时有呕吐，无发热，血压120//80mmHg，心率45次/分。该患者脉象称为()。A.丝脉B.洪脉C.速脉D.缓脉E.短绌脉

更多“患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体：T3”相关问题

  • 第1题：

    男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6 0C, 见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）
    该患者治疗宜首选
    A.氯霉素B.环丙沙星C.红霉素D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松


    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。 为明确诊断，应进行的检查包括（）

    • A、脑电图监测
    • B、颅脑X线片
    • C、颅脑CT片
    • D、颅脑MRI平扫
    • E、颅脑MRI强化
    • F、腰椎穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。能尽快明确诊断的检查是（）

    • A、血常规
    • B、补体结合试验
    • C、中和试验
    • D、血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM
    • E、脑脊液常规

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）

    • A、椎-基底动脉供血不足
    • B、前庭神经元炎
    • C、颈性眩晕
    • D、良性位置性眩晕（BPPV）
    • E、颈动脉窦综合征

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。本例最容易误诊为（）

    • A、细菌性肺炎
    • B、伤寒
    • C、胸膜炎
    • D、心肌炎
    • E、败血症
    • F、斑疹伤寒
    • G、钩端螺旋体病
    • H、登革热

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是（）

    • A、消化道
    • B、蚊虫叮咬
    • C、经呼吸道飞沫传播
    • D、直接接触
    • E、水源污染

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。为明确诊断，应首先考虑的检查是（）
    A

    肥达反应

    B

    外-斐反应

    C

    血培养

    D

    颅脑CT

    E

    登革热抗体

    F

    血常规

    G

    胸部X线片

    H

    腹部B型超声

    I

    消化道钡剂造影


    正确答案： I,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是（）
    A

    Dix-Hallpike试验

    B

    脑电图

    C

    颅脑CT

    D

    颈椎MRI

    E

    前庭功能检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）
    A

    脑出血

    B

    中枢神经系统白血病

    C

    脑梗死

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    脑供血不足


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。能尽快明确诊断的检查是（）
    A

    血常规

    B

    补体结合试验

    C

    中和试验

    D

    血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM

    E

    脑脊液常规


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）
    A

    椎-基底动脉供血不足

    B

    前庭神经元炎

    C

    颈性眩晕

    D

    良性位置性眩晕（BPPV）

    E

    颈动脉窦综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，60岁，因发热、头痛、恶心、呕吐三天来院收住。查体：T39.8℃，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13×109/L。入院诊断：急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的首要护理问题（   ）
    A

    头痛难忍

    B

    白细胞增高

    C

    恶心、呕吐不适三天

    D

    清理呼吸道无效

    E

    体温过高


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

    • A、监测生命体征
    • B、准确记录出、入量
    • C、记录患者呕吐的量、颜色及性状
    • D、观察患者面色变化
    • E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间
    • F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

    • A、3d
    • B、3～5d
    • C、5～10d
    • D、2周
    • E、4～6周

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）

    • A、脑出血
    • B、中枢神经系统白血病
    • C、脑梗死
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑供血不足

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）

    • A、抗组胺药
    • B、阿司匹林
    • C、改善循环
    • D、Epley颗粒复位
    • E、颈椎手术

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）

    • A、气管移向健侧
    • B、右胸叩诊浊音
    • C、右胸肋间隙变窄
    • D、右胸活动度小
    • E、右肺呼吸音减弱

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。本例最容易误诊为（）
    A

    细菌性肺炎

    B

    伤寒

    C

    胸膜炎

    D

    心肌炎

    E

    败血症

    F

    斑疹伤寒

    G

    钩端螺旋体病

    H

    登革热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。
    A

    颅脑CTA

    B

    颅脑DSA

    C

    TCD

    D

    TCCS

    E

    颈动脉超声


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是（）
    A

    消化道

    B

    蚊虫叮咬

    C

    经呼吸道飞沫传播

    D

    直接接触

    E

    水源污染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）
    A

    抗组胺药

    B

    阿司匹林

    C

    改善循环

    D

    Epley颗粒复位

    E

    颈椎手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）
    A

    监测生命体征

    B

    准确记录出、入量

    C

    记录患者呕吐的量、颜色及性状

    D

    观察患者面色变化

    E

    记录患者惊厥的发作次数及发作时间

    F

    观察患者的瞳孔大小、形状变化


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（+）。首选的检查是（）
    A

    颅脑MR

    B

    颅脑CT

    C

    脑脊液（CSF.检测

    D

    经颅多普勒超声（TCD.

    E

    颈椎MR

    F

    F.MR血管成像（MR


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是
    A

    恶心

    B

    体温38.1℃

    C

    急性面容

    D

    发热

    E

    水样粪便


    正确答案： D
    解析：

相关内容