女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2O,脑脊液无色透明,WBC0.1×109/L,葡萄糖1mmol/L,蛋白100mg/dl,氯化物90mmol/L。应考虑()A、狼疮性脑炎B、病毒性脑膜炎C、急性血行播散性肺结核,结核性脑膜炎,系统性红斑狼疮D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎

题目

女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2O,脑脊液无色透明,WBC0.1×109/L,葡萄糖1mmol/L,蛋白100mg/dl,氯化物90mmol/L。应考虑()

  • A、狼疮性脑炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、急性血行播散性肺结核,结核性脑膜炎,系统性红斑狼疮
  • D、流行性乙型脑炎
  • E、化脓性脑膜炎

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了

    A、阿司匹林

    B、吲哚美辛

    C、抗疟药

    D、布洛芬

    E、地塞米松


    参考答案:C

  • 第2题:

    系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选的治疗是

    A.非甾体抗炎药治疗

    B.糖皮质激素冲击治疗

    C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗

    D.羟氯喹

    E.来氟米特


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采取的治疗方法是

    A、多吃含碘食物

    B、服用甲状腺素片

    C、服用硫氧嘧啶类药

    D、服用复方碘化钾液

    E、甲状腺大部切除术


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者,女,30岁。系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是

    A、血糖降低
    B、血压降低
    C、红细胞数目减少
    D、淋巴细胞增多
    E、体内脂肪重新分布

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反应是

    A.血糖降低
    B.血压降低
    C.红细胞数减少
    D.淋巴细胞增多
    E.体内脂肪重新分布

    答案:E
    解析:
    对于系统性红斑狼疮的治疗,糖皮质激素是首选药,水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱是其常见的不良反应。其中最常见的为引起体内脂肪重新分布,患者表现为向心型肥胖、满月脸。故本题选E。

  • 第6题:

    患者,女,30岁。系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是

    A.血糖降低
    B.血压降低
    C.红细胞数日减少
    D.淋巴细胞增多
    E.体内脂肪重新分布

    答案:E
    解析:
    糖皮质激素长期大量使用易出现皮质功能亢进综合征(体脂重新分布的满月脸,水牛背),诱发或加重感染(白细胞减少),诱发或加重溃疡病,诱发高血糖、高血压和动脉硬化,骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓,诱发精神病和癫癎。

  • 第7题:

    女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2O,脑脊液无色透明,WBC0.1×109/L,葡萄糖1mmol/L,蛋白100mg/dl,氯化物90mmol/L。应考虑()

    A狼疮性脑炎

    B病毒性脑膜炎

    C急性血行播散性肺结核,结核性脑膜炎,系统性红斑狼疮

    D流行性乙型脑炎

    E化脓性脑膜炎


    C

  • 第8题:

    患者,女,28岁,10天前面部出现片状红斑,下肢水肿,诊断为系统性红斑狼疮,患者治疗期间,用药指导不正确的是()。

    • A、糖皮质激素早晨后服用
    • B、非甾体抗炎药宜饭后服用
    • C、伴肾炎患者禁用非甾体抗炎药
    • D、免疫抑制剂使用时应定期查血象、肝功能
    • E、禁止使用氯丙嗪等诱发本病的药物

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是()

    • A、非甾体抗炎药
    • B、糖皮质激素
    • C、免疫抑制剂
    • D、抗生素
    • E、柳氮磺胺吡啶

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,30岁。患有系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。最可能的不良反应是()。
    A

    血糖降低

    B

    血压降低

    C

    红细胞数减少

    D

    淋巴细胞增多

    E

    体内脂肪重新分布


    正确答案: C
    解析: 对于系统性红斑狼疮的治疗,糖皮质激素是首选药,水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱是其常见的不良反应。其中最常见的为引起体内脂肪重新分布,患者表现为向心型肥胖、满月脸。故本题选E。

  • 第11题:

    单选题
    系统性红斑狼疮患者,长期大量服用糖皮质激素治疗,其不良反应是()
    A

    血糖降低

    B

    血压降低

    C

    红细胞数目减少

    D

    淋巴细胞增多

    E

    体内脂肪重新分布


    正确答案: C
    解析: 糖皮质激素长期大量使用易出现皮质功能亢进综合征(体脂重新分布的满月脸、水牛背),诱发或加重感染(白细胞减少),诱发或加重溃疡病,诱发高血糖、高血压和动脉硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓,诱发精神病和癫痫。故本题选E。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮,长期太量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是()。
    A

    血糖降低

    B

    血压降低

    C

    红细胞数目减少

    D

    淋巴细胞增多

    E

    体内脂肪重新分布


    正确答案: D
    解析: 长期大量使用糖皮质激素易出现皮质功能亢进综合征(体脂重新分布的满月脸、水牛背),诱发或加重感染(白细胞减少),诱发或加重溃疡病,诱发高血糖、高血压和动脉硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓,诱发精神病和癫痫。故本题选E。

  • 第13题:

    女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解,近1个月来低热、咳嗽,咳痰,胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状,小片状阴影,右上可疑透光区。需进一步处理A、立即停糖皮质激素,抗感染治疗

    B、继续糖皮质激素治疗的同时,积极抗结核治疗

    C、停糖皮质激素,严密观察

    D、增加糖皮质激素剂量

    E、停糖皮质激素,抗结核治疗

    应考虑最可能的诊断是A、狼疮性肾炎

    B、肺部继发感染

    C、肺军团菌病

    D、类固醇性结核病

    E、肺化脓症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第14题:

    轻型系统性红斑狼疮,有皮疹及关节痛,可用的治疗是

    A.非甾体抗炎药治疗

    B.糖皮质激素冲击治疗

    C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗

    D.羟氯喹

    E.来氟米特


    参考答案:D

  • 第15题:

    抗癫药所致的骨质疏松治疗应选择

    A:长期服用维生素D
    B:长期服用钙制剂
    C:长期服用降钙素
    D:长期服用甲状旁腺素
    E:长期服用雌激素

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    女性,30岁。系统性红斑狼疮,长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是

    A、血糖降低
    B、血压降低
    C、红细胞数日减少
    D、淋巴细胞增多
    E、体内脂肪重新分布

    答案:E
    解析:
    糖皮质激素长期大量使用易出现皮质功能亢进综合征(体脂重新分布的满月脸,水牛背),诱发或加重感染(白细胞减少),诱发或加重溃疡病,诱发高血糖、高血压和动脉硬化,骨质琉松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓,诱发精神病和癫癎。 [考点] 糖皮质激素的不良反应。

  • 第17题:

    患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮,长期太量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是

    A.血糖降低
    B.血压降低
    C.红细胞数目减少
    D.淋巴细胞增多
    E.体内脂肪重新分布

    答案:E
    解析:
    长期大量使用糖皮质激素易出现皮质功能亢进综合征(体脂重新分布的满月脸、水牛背),诱发或加重感染(白细胞减少),诱发或加重溃疡病,诱发高血糖、高血压和动脉硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓,诱发精神病和癫痫。故本题选E。

  • 第18题:

    A.非甾体抗炎药治疗
    B.糖皮质激素冲击治疗
    C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗
    D.来氟米特
    E.羟氯喹

    系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    女,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,下一步将采取何种治疗()。

    • A、肾脏穿刺病理检查
    • B、C,CH50检查
    • C、对症治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、抗核抗体谱检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    长期大量服用糖皮质激素类药物治疗疾病时,患者血中ACTH含量会()。


    正确答案:降低

  • 第21题:

    单选题
    女,40岁,因患肺结核长期服用以上哪种抗结核药治疗,出现视野缩小、绿视等,确诊球后视神经炎?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    长期大量服用糖皮质激素类药物治疗疾病时,患者血中ACTH含量会()。

    正确答案: 降低
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,32岁。有系统性红斑狼疮7年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了()
    A

    阿司匹林

    B

    吲哚美辛

    C

    抗疟药

    D

    布洛芬

    E

    地塞米松


    正确答案: B
    解析: 抗疟药主要适用于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮的以皮损、关节病变为主要临床表现者,主要有氯喹、羟基氯喹、奎宁。其副作用有食欲不振、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状;皮肤瘙痒、湿疹,皮炎及中枢神经系统症状;该药易沉积于视网膜色素上皮细胞,引起视力下降;有降低白细胞、致畸胎等作用。故选C。解题关键:抗疟药对于患有视网膜病变者、孕妇及严重贫血者禁用。 【考点】:抗疟药治疗SLE的副作用

  • 第24题:

    单选题
    女,60岁,患支原体肺炎,服用以上哪种药治疗,出现腹泻等双重感染?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析