男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是()A、慢性阻塞性肺病B、肺间质纤维化C、支气管扩张D、肺炎E、支气管哮喘

题目

男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是()

  • A、慢性阻塞性肺病
  • B、肺间质纤维化
  • C、支气管扩张
  • D、肺炎
  • E、支气管哮喘

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  • 第1题:

    男,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染

    B.支气管扩张

    C.慢性支气管炎

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.肺心病


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是

    A.慢性阻塞性肺病
    B.肺间质纤维化
    C.支气管扩张症
    D.肺炎
    E.支气管哮喘

    答案:A
    解析:
    COPD的临床特点主要有吸烟史,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难,双肺爆裂音。支气管扩张症的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音;肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽,发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

  • 第3题:

    男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音,双肺底有少量湿哕音,该病人最可能的诊断是

    A.支气管扩张

    B.肺血管栓塞

    C.慢性阻塞性肺病

    D.支气管哮喘

    E.慢性肺脓肿


    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺气肿
    • C、支气管扩张
    • D、支气管哮喘
    • E、慢性肺源性心脏病
    • F、心功能不全
    • G、肺结核

    正确答案:A,B,E,F