女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。应用糖皮质激素治疗ITP，下列哪项说法是正确的（）A、适用于反复发作的慢性ITPB、能使血小板迅速上升C、降低毛细血管脆性，减轻出血D、抑制抗原、抗体的生成E、血小板升至正常后即可停药

题目

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，妇科检查无异常发现。应用糖皮质激素治疗ITP，下列哪项说法是正确的（）

A、适用于反复发作的慢性ITP
B、能使血小板迅速上升
C、降低毛细血管脆性，减轻出血
D、抑制抗原、抗体的生成
E、血小板升至正常后即可停药

相似考题

1.关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确A．适用于反复发作的慢性ITPB．能使血小板迅速上升C．能降低毛细血管脆性，减轻出血D．能抑制抗原、抗体反应E．增加血小板的生成

2.应用糖皮质激素治疗ITP，下列哪项说法是正确的A．适用于反复发作的慢性ITPB．能使血小板迅速上升C．降低毛细血管脆性，减轻出血D．抑制抗原、抗体的生成E．血小板升至正常后即可停药

3.该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确A．适用于反复发作的慢性ITPB．能使血小板迅速上升C．抑制抗原抗体的生成D．降低毛细胞血管脆性减轻出血E．血小板升至正常后即可停药

4.女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5．2×109／L，血小板32×109／L，妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据A．血小板寿命缩短B．PAIgG阳性C．抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定D．骨髓涂片巨核细胞增生E．外周血出现巨大血小板，出血时间延长

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第1题：

女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×10/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。

关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确
A.适用于反复发作的慢性ITP
B.能使血小板迅速上升
C.能降低毛细血管脆性，减轻出血
D.能抑制抗原、抗体反应
E.增加血小板的生成

答案：C
解析：

1.糖皮质激素治疗慢性ITP 其主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。
2.脾切除有效率约70％，适用于病程超过1年，血小板持续<50×10/L(尤其是<20×10/L)，有较严重的出血症状，内科治疗效果不好者，手术宜在6岁以后进行。10岁以内发病的患者，其5年自然缓解机会较大，尽可能不做脾切除。术前必须做骨髓检查，巨核细胞数减少者不宜做脾切除。术前PAIgG极度增高者，脾切除的疗效亦较差。
3.慢性ITP给予糖皮质激素治疗常用泼尼松，剂量为每日1.5～2mg/kg，分3次口服。出血严重者可用冲击疗法：地塞米松每日0.5～2mg/kg，或甲基泼尼松龙每日20～30mg/kg，静脉滴注，连用3d，症状缓解后改服泼尼松。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。停药后如有复发，可再用泼尼松治疗。
4.原发性血小板减少性紫癜急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其胞浆中有空泡形成、颗粒减少和胞浆量少等现象。
第2题：

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×10⁹/L，血小板32×10⁹/L，妇科检查无异常发现。通过实验室检查，本例确诊为慢性ITP，给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升，此时的治疗选择是（）
- A、加大糖皮质激素剂量继续使用
- B、改用达那唑（Danazol）
- C、脾切除
- D、血浆交换治疗
- E、改用免疫抑制剂如长春新碱
正确答案:C
第3题：

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）
- A、适用于反复发作的慢性ITP
- B、能使血小板迅速上升
- C、抑制抗原抗体的生成
- D、降低毛细胞血管脆性减轻出血
- E、血小板升至正常后即可停药
正确答案:D
第4题：

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）。
- A、能使血小板迅速上升
- B、适用于反复发作的慢性ITP
- C、抑制抗原、抗体的生成
- D、降低毛细胞血管脆性、减轻出血
- E、血小板升至正常后即可停药
正确答案:D
第5题：

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，妇科检查无异常发现。关于慢性ITP，下列哪项说法是正确的（）
- A、好发于青春期女性
- B、出血倾向严重，常累及内脏
- C、患者血小板寿命一般8～12天
- D、骨髓巨核细胞减少
- E、血小板表面相关免疫球蛋白越高：病情越重
正确答案:E
第6题：

单选题
女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×109/L.PLT32×109/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是（）
A
促使RBC增生
B
使血小板破坏减少
C
降低毛细血管脆性，减轻出血
D
抑制抗原、抗体反应
E
增加血小板的生成

正确答案： E
解析：暂无解析
第7题：

女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是（）
- A、促使RBC增生
- B、使血小板破坏减少
- C、降低毛细血管脆性，减轻出血
- D、抑制抗原、抗体反应
- E、增加血小板的生成
正确答案:C
第8题：

女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×10⁹/L.PLT32×10⁹/L。应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是（）
- A、促使RBC增生
- B、使血小板破坏减少
- C、降低毛细血管脆性，减轻出血
- D、抑制抗原、抗体反应
- E、增加血小板的生成
正确答案:C
第9题：

女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）
- A、促使RBC增生
- B、使血小板破坏减少
- C、降低毛细血管脆性，减轻出血
- D、增加骨髓巨核细胞数量
- E、增加血小板的生成
正确答案:B
第10题：

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g／L，白细胞5.2×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的直接证据（）
- A、血小板寿命缩短
- B、PAIgC阳性
- C、抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定
- D、骨髓涂片巨核细胞增生
- E、外周血出现巨大血小板，出血时间延长
正确答案:A
第11题：

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）
- A、能使血小板迅速上升
- B、适用于反复发作的慢性ITP
- C、抑制抗原、抗体的生成
- D、降低毛细胞血管脆性、减轻出血
- E、血小板升至正常后即可停药
正确答案:D

题目

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