男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是（）。A、系统性红斑狼疮B、进行性系统性硬化C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病

题目

男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是（）。

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、进行性系统性硬化
  • C、多发性肌炎
  • D、皮肌炎
  • E、重叠性结缔组织病
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1.男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检查D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

2.男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和ALT检查D、肌酸激酶E、胃镜检查根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、系统性硬化病C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病

3.男性，38岁，低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检；眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲词皮肤有喑紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、AST和ALT检查D、肌酸激酶E、胃镜检查根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转。此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量C、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、系统性硬化病C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病

4.患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A.白塞病B.硬皮病C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎

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  • 第1题：

    女性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、干燥综合征

    B、进行性系统性硬化

    C、皮肌炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、嗜酸性粒细胞检查

    B、皮肤狼疮带试验

    C、肌酸激酶

    D、血培养

    E、肌电图


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是

    A．系统性红斑狼疮

    B．进行性系统性硬化

    C．多发性肌炎

    D．皮肌炎

    E．重叠性结缔组织病


    正确答案：D
    肌痛、肌无力是肌炎的典型表现，眼睑周围水肿和皮疹是皮肌炎的典型表现，故应诊断皮肌炎。

  • 第3题：

    男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难，体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑。最可能的诊断是A、硬皮病

    B、系统性红斑狼疮

    C、混合性结缔组织病

    D、皮肌炎

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、胃镜检查

    B、肌酶谱检测

    C、ANCA检测

    D、ANA检测

    E、上消化道造影


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第4题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    患者最可能的诊断是
    A.系统性红斑狼疮
    B.进行性系统性硬化
    C.多发性肌炎
    D.重叠性结缔组织病
    E.皮肌炎

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）.

    • A、食管吞钡透视
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肌酸激酶
    • D、AST和ALT检查
    • E、胃镜检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是（）

    • A、系统性硬化病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠综合征
    • F、系统性硬皮病

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是（）

    • A、硬皮病
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、混合性结缔组织病
    • D、皮肌炎
    • E、多发性肌炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）

    • A、血沉
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肌酸激酶
    • D、免疫球蛋白
    • E、胃镜检查

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是（）.
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肌酸激酶

    D

    AST和ALT检查

    E

    胃镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑最可能的诊断是（）
    A

    硬皮病

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    混合性结缔组织病

    D

    皮肌炎

    E

    多发性肌炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，48岁。低热、乏力2年，数月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，面部出现红色斑，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。肌电图示肌源性损害，血清CK升高。最可能的诊断是()

    A.系统性硬化病

    B.系统性红斑狼疮

    C.多发性肌炎

    D.皮肌炎

    E.类风湿性关节炎


    本题答案：D

  • 第14题：

    题干：男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑 最可能的诊断是

    A.硬皮病

    B.系统性红斑狼疮

    C.混合性结缔组织病

    D.皮肌炎

    E.多发性肌炎


    正确答案：D

  • 第15题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近1年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病

    B、进行性系统性硬化

    C、皮肌炎

    D、系统性红斑狼疮

    E、多发性肌炎

    为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视

    B、皮肤狼疮带试验

    C、肌酸激酶

    D、组织活检

    E、胃镜检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第16题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑

    为明确诊断最佳辅助检查是
    A.皮肤狼疮带试验
    B.肌酸激酶
    C.胃镜检查
    D.AST和ALT检查.
    E.食管吞钡透视

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止激素治疗
    • B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）

    • A、食管吞钡透视
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、AST和CPK检查
    • D、肌电图检查
    • E、皮肤肌肉活检

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）

    • A、白塞病
    • B、硬皮病
    • C、皮肌炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、多发性肌炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统性硬化
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠性结缔组织病

    正确答案:D

  • 第21题：

    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1．5年，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止激素治疗
    • B、诊断正确，激素剂量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够.原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统硬化症

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠综合征

    F

    系统性硬皮病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）
    A

    食管吞钡透视

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检查

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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