男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是（）A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、恶性组织细胞病D、骨髓纤维化E、类白血病反应

题目

男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是（）

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、慢性粒细胞白血病
  • C、恶性组织细胞病
  • D、骨髓纤维化
  • E、类白血病反应
相似考题

1.男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g/L，白细胞140.5×109/L，血小板 232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是A．异基因骨髓移植B．联合化疗C．加强支持治疗D．放射治疗E．脾切除

2.男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛(+)，脾肋下10cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．恶性组织细胞病D．骨髓纤维化E．类白血病反应

3.患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10 cm，血红蛋白120 g／L，白细胞160×109／L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是A．肝硬化B．急性白血病C．慢性粒细胞白血病D．骨髓纤维化E．类白血病反应

4.患者男，35岁。左季肋部外伤，伴左上腹持续性疼痛6小时，呼吸时左肩部疼痛；体检：腹平软，左上腹固定压痛，无反跳痛。最大可能是A.腹壁挫伤B.胰腺损伤C.脾包膜下血肿D.空腔脏器损伤E.后腹膜血肿

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1”相关问题

  • 第1题：

    患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76次/min，BP100/70mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。正确的治疗方案有（）。

    • A、放射治疗
    • B、化学治疗
    • C、动脉导管介入治疗
    • D、碘油栓塞
    • E、手术
    • F、中药

    正确答案:B,E

  • 第2题：

    男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）。

    • A、左肾挫伤
    • B、结肠迟发性坏死
    • C、胃破裂
    • D、胰腺挫伤并胰腺炎
    • E、脾破裂

    正确答案:E

  • 第3题：

    多选题
    患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76次/min，BP100/70mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。为明确诊断，应进行的检查或处置有（）。
    A

    彩色超声

    B

    三维超声

    C

    增强CT

    D

    平扫MRI

    E

    超声引导下穿刺活检

    F

    开腹探查


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76次/min，BP100/70mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。诊断应首先考虑什么？（）
    A

    脾脓肿

    B

    脾结核

    C

    脾梗死

    D

    脾血管瘤

    E

    脾淋巴瘤

    F

    脾转移瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76次/min，BP100/70mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。正确的治疗方案是什么？（）
    A

    放射治疗

    B

    化学治疗

    C

    动脉导管介入治疗

    D

    碘油栓塞

    E

    手术

    F

    中药


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，42岁。左上腹饱胀1个月，既往有"肝炎"病史。查体：胸骨压痛（+），脾肋下8cm。血象：WBC200×109／L，可见各阶段粒细胞，嗜酸及嗜碱粒细胞增多，Hb90g／L，PLT80×109／L，最可能的诊断是（）。

    • A、肝硬化
    • B、脾功能亢进
    • C、类白血病反应
    • D、骨髓纤维化
    • E、慢性粒细胞白血病

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体：肝肋下2cm，脾肋下4cm。实验室检查：血红蛋白140g/L，白细胞120×10/L，血小板360×10/L。本例最可能诊断为（）。
    A

    肝硬化脾功能亢进

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病

    D

    类白血病反应

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： E
    解析： 临床症状、体格检查及实验室特点：脾大，白细胞明显增高，而血红蛋白正常，血小板正常略偏高，故应首先考虑慢性粒细胞白血病的诊断（C）；而多数采用了B选项，是因为忽略或没有了解急性粒细胞白血病的特点，即往往有发热、贫血、出血及血小板、血红蛋白降低的临床特点。

  • 第8题：

    单选题
    男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，Hb120g/L，WBC160×109/L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是（）
    A

    肝硬化

    B

    急性白血病

    C

    慢性粒细胞白血病

    D

    骨髓纤维化

    E

    类白血病反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，28岁，因“左上腹不适3个月，加重1个月”来诊。查体：P76次/min，BP100/70mmHg；腹平软，左上腹轻度压痛。超声：脾厚5cm，脾内见多个大小不等低回声结节，边界清楚。诊断应首先考虑（）。
    A

    脾脓肿

    B

    脾结核

    C

    脾梗死

    D

    脾血管瘤

    E

    脾淋巴瘤

    F

    脾转移瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，28岁，因左上腹不适就诊。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下1cm，血红蛋白140g／L，白细胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的诊断是（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    骨髓纤维化

    E

    类白血病反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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