男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 与高血压发病有关的是（）A、肥胖B、吸烟C、低钙D、低镁E、低钾

题目

男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 与高血压发病有关的是（）

  • A、肥胖
  • B、吸烟
  • C、低钙
  • D、低镁
  • E、低钾
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1.简要病史：患者男性，64岁，间断心悸2个月。既往高血压病史6年。相关的病史采集包括：

2.病史：患者男性，56岁，高血压病史10年。（图5-19）

3.男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。A、高血压病史B、用力排便C、年龄D、糖尿病史E、吸烟

4.简要病史男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
更多“男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holte”相关问题

  • 第1题：

    简述活动平板运动试验的运动终点和阳性标准。


    正确答案: 1.运动终点：
    ⑴心率达预计标准；
    ⑵出现典型心绞痛；
    ⑶心电图出现阳性结果；
    ⑷出现严重心律失常；
    ⑸血压较运动前下降≥1.3kPa（10mmHg）或上升到28kPa（210mmHg）；
    ⑹出现头晕、面色苍白、步态不稳；
    ⑺下肢无力不能继续运动。
    2.阳性标准：
    ⑴运动中出现典型心绞痛。
    ⑵运动中或运动后心电图出现ST段水平或下斜型下降≥0.1mv，或原有ST段下降者运动后在原有基础上继续下降0.1mv。
    ⑶运动中血压下降者。

  • 第2题：

    男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 ACEI宜用于（）

    • A、高血压病合并心力衰竭
    • B、高血压病并发心肌梗死
    • C、高血压病合并糖尿病肾病
    • D、高血压病合并妊娠
    • E、双侧肾血管性高血压

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）

    • A、监测心电图动态变化
    • B、活动平板试验
    • C、心脏彩色超声
    • D、动态心电图
    • E、冠脉造影

    正确答案:E

  • 第4题：

    问答题
    男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、情绪激动、感染及创伤。
    （2）呼吸困难的特征：发病的缓急、程度，与活动、体位的关系，有无夜间呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （3）伴随症状：有无发热、胸痛、咳痰、咯血、下肢水肿，有无头痛、头晕、乏力。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：心电图、胸部X线片等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.既往高血压病诊治情况。有无慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高血压心脏病、心力衰竭
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    简要病史男性，62岁 。主诉：活动后憋气10天就诊 。“高血压病”病史12年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、情绪激动、感染及创伤。
    （2）呼吸困难的特征：发病的缓急、程度，与活动、体位的关系，有无夜间呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （3）伴随症状：有无发热、胸痛、咳痰、咯血、下肢水肿，有无头痛、头晕、乏力。
    （4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：心电图、胸部X线片等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.既往高血压病诊治情况。有无慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断高血压心脏病、心力衰竭

  • 第7题：

    男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是（）

    • A、心电图
    • B、头颅CT平扫
    • C、血糖
    • D、尿酮体
    • E、肾功能

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。
    A

    高血压病史

    B

    用力排便

    C

    年龄

    D

    糖尿病史

    E

    吸烟


    正确答案： D
    解析： 该病人可能因用力排便致颅内出血导致颅内压增高、脑疝，题中诸多原因中，年龄因素是无法改变的。

  • 第9题：

    多选题
    男性，63岁，高血压病，病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5～6。ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。 高血压病发病机制（）
    A

    遗传因素

    B

    交感神经活动增高

    C

    RAS激活

    D

    血管内皮功能异常

    E

    胰岛素抵抗


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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