女性，30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。 该患者最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、贝赫切特病D、混合性结缔组织病E、天疱疮F、干燥综合征

题目

女性，30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。 该患者最可能的诊断是（）

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、贝赫切特病
  • D、混合性结缔组织病
  • E、天疱疮
  • F、干燥综合征
相似考题

1.女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮急性期B、类风湿关节炎C、贝赫切特病D、混合性结缔组织病E、天疱疮首选治疗方案是A、免疫抑制剂B、非甾体类抗炎药C、对症治疗D、大剂量皮质激素E、免疫调节剂如急性症状缓解后应采取的措施是A、免疫抑制剂B、停用泼尼松C、大剂量泼尼松D、非甾体类抗炎药E、泼尼松逐渐减量急性期如未能被控制，应采取的措施是A、减小泼尼松剂量B、加大泼尼松剂量C、非甾体类抗炎药D、免疫抑制剂E、免疫调节剂

2.女性，17岁，因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿哕音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进。无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是A．贝赫切特病B．类风湿关节炎C．系统性红斑狼疮D．混合性结缔组织病E．天疱疮

3.[假设信息]假如化验结果为肾功能正常，抗dsDNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是A．系统性红斑狼疮B．干燥综合征C．混合性结缔组织病D．重叠性结缔组织病E．贝赫切特综合征(白塞病)

4.男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。检验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是：A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、慢性肾小球肾炎E、贝赫切特综合征（白塞病）下列哪项检查有助于确立诊断A、关节X线摄片、滑膜液检查B、抗ds-DNA抗体检查C、肌电图、肌肉活检D、肾功能测定、肾穿刺活检E、免疫球蛋白、血沉测定该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现？A、面部蝶形水肿性红斑B、关节畸形、肌肉萎缩C、胸腔积液D、贫血面容E、雷诺现象［假设信息］假如检验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、混合性结缔组织病D、重叠性结缔组织病E、贝赫切特综合征（白塞病）

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  • 第1题：

    ANA、抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断

    A．混合性结缔组织病

    B．类风湿关节炎

    C．系统性红斑狼疮

    D．干燥综合征

    E．多发性皮肌炎


    正确答案：C
    抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。

  • 第2题：

    患者女，30岁，高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.系统性红斑狼疮
    B.类风湿关节炎
    C.贝赫切特病
    D.混合性结缔组织病
    E.天疱疮
    F.干燥综合征

    答案：A
    解析：
    2.对于以皮肤黏膜受累为主的SLE患者，小剂量糖皮质激素+羟基氯喹的方案比较适合。羟基氯喹对SLE皮损有较好的疗效。
    3.SLE患者可以有肺间质纤维化，表现为干咳、活动后气短。
    4.SLE患者出现肺间质纤维化，糖皮质激素十环磷酰胺是较好的选择。
    5.SLE患者多伴脏器功能不良，长期使用激素和免疫抑制剂，易继发感染，特别是结核、真菌感染及新型隐球菌感染，该患者脑脊液检查排除感染，临床考虑狼疮脑病。
    6.狼疮脑病即神经精神性狼疮，是SLE患者威胁生命的重要因素，应立即给予丙种球蛋白冲击治疗及甲基强的松龙冲击治疗，必要时可以给予甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，同时注意对症支持治疗。

  • 第3题：

    女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。

    该患者的诊断是

    A、贝赫切特病
    B、类风湿关节炎
    C、系统性红斑狼疮
    D、混合性结缔组织病
    E、天疱疮

    答案：C
    解析：
    该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮（SLE）的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患者可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。

  • 第4题：

    女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高。最可能的诊断为（）

    • A、多肌炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、类风湿关节炎
    • D、干燥综合征
    • E、混合性结缔组织病

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。该患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、贝赫切特病
    • D、混合性结缔组织病
    • E、天疱疮
    • F、干燥综合征

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，30岁，高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。应采取的措施是（）

    • A、减小泼尼松剂量
    • B、丙种球蛋白冲击治疗
    • C、非甾体类抗炎药
    • D、甲基强的松龙冲击治疗
    • E、免疫调节剂
    • F、抗生素

    正确答案:B,D

  • 第7题：

    女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％该患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮急性期
    • B、类风湿关节炎
    • C、贝赫切特病
    • D、混合性结缔组织病
    • E、天疱疮

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是（）

    • A、风湿热
    • B、类风湿关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、包赛综合征
    • E、天疱疮

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、白塞病
    • C、混合性结缔组织病
    • D、系统性红斑狼疮急性期
    • E、天疱疮

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为（　）
    A

    系统性红斑狼疮(活动期)

    B

    类风湿关节炎

    C

    白塞综合征

    D

    混合性结缔组织病

    E

    紫癜性肾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是（）。
    A

    风湿热

    B

    类风湿关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    包赛综合征

    E

    天疱疮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。患者最可能的诊断是（）。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    过敏性紫癜

    C

    干燥综合征

    D

    贝赫切特综合征

    E

    混合结缔组织病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA滴度阳性,F(＋),IgG和补体升高,最可能的诊断

    A、多肌炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、类风湿关节炎

    D、干燥综合征

    E、混合性结缔组织病


    参考答案：C

  • 第14题：

    女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

    该患者最可能的诊断是
    A.天疱疮
    B.系统性红斑狼疮急性期
    C.混合性结缔组织病
    D.类风湿关节炎
    E.贝赫切特病

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为（）

    A系统性红斑狼疮（活动期）

    B类风湿性关节炎

    C白塞综合征

    D混合性结缔组织病

    E紫癜性肾炎


    A
    略

  • 第16题：

    患者女，30岁，高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、贝赫切特病
    • D、混合性结缔组织病
    • E、天疱疮
    • F、干燥综合征

    正确答案:A

  • 第17题：

    女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为（　）

    • A、系统性红斑狼疮(活动期)
    • B、类风湿关节炎
    • C、白塞综合征
    • D、混合性结缔组织病
    • E、紫癜性肾炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。该患者初步诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、干燥综合征
    • C、急性肾炎
    • D、风湿性关节炎
    • E、系统性红斑狼疮
    • F、混合性结缔组织病

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。假如化验结果为肾功能正常，抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性，抗RNP抗体强阳性，病人最可能诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、干燥综合征
    • C、混合性结缔组织病
    • D、重叠性结缔组织病
    • E、贝赫切特综合征（白塞病）

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。患者在治疗过程中逐渐出现干咳、活动后气短，应考虑（）

    • A、肺部感染
    • B、肺栓塞
    • C、肺间质纤维化
    • D、支气管扩张
    • E、支气管炎
    • F、胸腔积液

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者女，30岁，高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月，ANA、抗DNA抗体阳性。应采取的措施是（）

    • A、减小泼尼松剂量
    • B、丙种球蛋白冲击治疗
    • C、非甾体类抗炎药
    • D、甲基强的松龙冲击治疗
    • E、免疫调节剂
    • F、抗生素

    正确答案:B,D

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，应诊断为（）
    A

    系统性红斑狼疮（活动期）

    B

    类风湿性关节炎

    C

    白塞综合征

    D

    混合性结缔组织病

    E

    紫癜性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，28岁，高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑，抗核抗体强阳性，抗ds-DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    白塞病

    C

    混合性结缔组织病

    D

    系统性红斑狼疮急性期

    E

    天疱疮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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