老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断（）A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、Reiters综合征D、系统性硬化E、类风湿关节炎

题目

老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断（）

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、皮肌炎
  • C、Reiters综合征
  • D、系统性硬化
  • E、类风湿关节炎
相似考题

1.患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A.白塞病B.硬皮病C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎

2.女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、多发性肌炎C、结核D、食管肿瘤E、重症肌无力

3.女性患者，50岁，双眼睑紫红色水肿斑2月余，四肢肌无力2月，近一个月伴有咳嗽及吞咽困难，最有可能的诊断是（）A、系统性硬皮病B、皮肌炎C、重症肌无力D、类风湿关节炎E、SLE

4.老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、Reiters综合征D、系统性硬化E、类风湿关节炎下列哪项最有助于明确诊断A、ANA、ENA酶谱B、双手关节X线片C、肌酶谱、双肺CTD、ANCAE、ESR辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱(-)，CK4487U/L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除A、恶性肿瘤B、肺部感染C、尿毒症D、自身免疫性肝病E、血小板减小

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  • 第1题：

    单选题
    患者女，7岁，因“颜面及双上肢皮疹1年，活动后乏力2个月”来诊。查体：双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹，压之褪色，不高出皮面，四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑，四肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常。提示患儿经过治疗后肌无力及皮疹均好转，但出现全身多发皮下结节及皮下斑片。此时首先考虑的诊断是（）。
    A

    脂肪营养不良

    B

    钙质沉着

    C

    类风湿结节

    D

    恶性肿瘤

    E

    结节病

    F

    横纹肌溶解

    G

    皮肤局部感染

    H

    脂肪瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    女性患者，50岁，双眼睑紫红色水肿斑2月余，四肢肌无力2月，近一个月伴有咳嗽及吞咽困难，最有可能的诊断是（）
    A

    系统性硬皮病

    B

    皮肌炎

    C

    重症肌无力

    D

    类风湿关节炎

    E

    SLE


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱（－），CK4487U／L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除（）
    A

    恶性肿瘤

    B

    肺部感染

    C

    尿毒症

    D

    自身免疫性肝病

    E

    血小板减小


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断（）
    A

    ANA、ENA酶谱

    B

    双手关节X线片

    C

    肌酶谱、双肺CT

    D

    ANCA

    E

    ESR


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。 临床首选诊断（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    强直性关节炎

    C

    退行性关节炎

    D

    感染性关节炎

    E

    痛风性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。经分析，该患者初步诊断（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    皮肌炎

    C

    Reiters综合征

    D

    系统性硬化

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）
    A

    血沉

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肌酸激酶

    D

    免疫球蛋白

    E

    胃镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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