女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()A、肾上腺皮质激素B、骨髓移植C、输洗涤红细胞D、脾切除E、雄性激素配合中医中药

题目

女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()

  • A、肾上腺皮质激素
  • B、骨髓移植
  • C、输洗涤红细胞
  • D、脾切除
  • E、雄性激素配合中医中药

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  • 第1题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10/L,白细胞3.2×10/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。

    治疗上应首选哪一项措施
    A.肾上腺皮质激素
    B.骨髓移植
    C.输洗涤红细胞
    D.脾切除
    E.雄性激素配合中医中药

    答案:E
    解析:
    该患者出现全血细胞减少一年,白细胞分类中淋巴细胞比例增高,骨髓虽增生活跃,但巨核细胞明显减少,而且中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,均提示最可能诊断是慢性再生障碍性贫血。脾不大肯定不是脾功能亢进。Ham试验阴性不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。而其余两种疾病更不像。再障患者因造血不好,造血原料不能充分利用,所以骨髓细胞内外铁一般应增多而不是减少。治疗上应首选雄性激素配合中医中药,可取得较好疗效,而其余4种均不是首选的最佳治疗。

  • 第2题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham’s试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象()

    • A、淋巴细胞浆细胞增多
    • B、成熟红细胞形态正常
    • C、组织嗜碱细胞增多
    • D、骨髓中脂肪组织增多
    • E、骨髓细胞内外铁减少

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼红细胞性贫血
    • D、原发性血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-) 治疗上应首选哪一项措施()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、骨髓移植
    • C、输洗涤红细胞
    • D、雄性激素加中医中药
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像()

    • A、淋巴细胞浆细胞增多
    • B、成熟红细胞形态正常
    • C、组织嗜碱细胞增多
    • D、骨髓中脂肪组织增多
    • E、骨髓细胞内外铁减少

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、骨髓移植
    • C、输洗涤红细胞
    • D、脾切除
    • E、雄性激素配合中医中药

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施().
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Hams试验阴性。最可能的诊断为()
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    慢粒白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()
    A

    慢性再生障碍性贫血

    B

    慢粒白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Hams试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×109/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼红细胞性贫血

    D

    原发性血小板减少性紫癜

    E

    急性白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象()
    A

    淋巴细胞浆细胞增多

    B

    成熟红细胞形态正常

    C

    组织嗜碱细胞增多

    D

    骨髓中脂肪组织增多

    E

    骨髓细胞内外铁减少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×109/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼红细胞性贫血
    • D、原发性血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、骨髓移植
    • C、输洗涤红细胞
    • D、脾切除
    • E、雄性激素配合中医中药

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象()

    • A、淋巴细胞浆细胞增多
    • B、成熟红细胞形态正常
    • C、组织嗜碱细胞增多
    • D、骨髓中脂肪组织增多
    • E、骨髓细胞内外铁减少

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板501×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼红细胞性贫血
    • D、原发性血小板减少性紫癜
    • E、急性白血病

    正确答案:B

  • 第17题:

    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为()

    • A、慢性再生障碍性贫血
    • B、慢粒白血病
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • E、脾功能亢进

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-) 治疗上应首选哪一项措施()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    雄性激素加中医中药

    E

    脾切除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Hams试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓象()
    A

    淋巴细胞浆细胞增多

    B

    成熟红细胞形态正常

    C

    组织嗜碱细胞增多

    D

    骨髓中脂肪组织增多

    E

    骨髓细胞内、外铁减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像()
    A

    淋巴细胞浆细胞增多

    B

    成熟红细胞形态正常

    C

    组织嗜碱细胞增多

    D

    骨髓中脂肪组织增多

    E

    骨髓细胞内外铁减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham’s试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    骨髓移植

    C

    输洗涤红细胞

    D

    脾切除

    E

    雄性激素配合中医中药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。最可能的诊断为(  )。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    E

    脾功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析