女性,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现RBC3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。此病人黄疸可能属于()A、溶血性B、肝细胞性C、肝内胆汁淤积性D、肝外胆汁淤积性E、药物性胆汁淤积

题目

女性,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现RBC3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。此病人黄疸可能属于()

  • A、溶血性
  • B、肝细胞性
  • C、肝内胆汁淤积性
  • D、肝外胆汁淤积性
  • E、药物性胆汁淤积

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  • 第1题:

    目前临床推荐剖腹产指征不包括()。

    A、孕妇血小板<50×10^9/L并有出血倾向

    B、有胆切除史

    C、孕妇血小板<20×109^/L无出血倾向

    D、胎儿血小板<50×109^/L


    答案:B

  • 第2题:

    患者女,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。实验室检查:红细胞3×10/L,Hb为90g/L,WBC为8.0×10/L。血清总胆红素为82μmol/L,非结合胆红素为62μmol/L,ALT为20U,AlP为10U。该患者黄疸可能属于

    A.溶血性

    B.肝细胞性

    C.肝内胆汁淤积性

    D.肝外胆汁淤积性

    E.药物性胆汁淤积性


    正确答案:A
    1.考查的知识点是对黄疸的鉴别诊断,测试考生对临床表现与实验室检查相结合对黄疸的鉴别能力。病历中提供患者有贫血,无出血及营养状况良好。但其血清总胆红素升高,且非结合胆红素亦升高,其肝功能(ALT、ALP)基本正常,故首先考虑为溶血性,所以,正确答案为A。2.为在上一问的基础上,选答尿化验最可能出现的结果。如上题选答为溶血性贫血,其尿的化验结果应为尿胆原阳性,尿胆红素阴性,所以,正确答案为B。其他备选答案的尿化验结果均不符合溶血性黄疸的诊断。

  • 第3题:

    患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外

    A、肝脏合成凝血因子减少
    B、营养不良
    C、脾功能亢进
    D、清蛋白低
    E、毛细血管脆性增加

    答案:D
    解析:
    该患者患有乙型肝炎史,乙型肝炎易引发肝硬化,而肝硬化病人常有程度不同的出血倾向。主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关。

  • 第4题:

    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。该患者应做()

    • A、子宫内膜活检
    • B、分段刮宫
    • C、B超检查
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、输卵管通液术

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,17岁。平时无出血倾向,家族无出血史,3天前突然鼻出血1次,量约500ml。经检查确诊为因子Ⅶ缺乏症()

    • A、APTT延长,PT正常,TCT正常
    • B、APTT正常,PT延长,TCT正常
    • C、APTT延长,PT延长,TCT延长
    • D、APTT延长,PT延长,TCT正常
    • E、APTT正常,PT延长,TCT延长

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。若验尿,最可能出现的结果是()

    • A、尿胆原阴性,尿胆红素阴性
    • B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性
    • C、尿胆原阴性,尿胆红素阳性
    • D、尿胆原阳性,尿胆红素阳性
    • E、尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿2个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是()。

    • A、血钙,血磷测定
    • B、T3、T4、TSH测定
    • C、智商测定
    • D、染色体检查
    • E、脑CT检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    新生儿,女性,日龄5天。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象输运()

    • A、生理现象
    • B、肉眼血尿
    • C、外阴出血
    • D、肛门出血
    • E、肛周出血

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。该患者应做()
    A

    子宫内膜活检

    B

    分段刮宫

    C

    B超检查

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    输卵管通液术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()
    A

    消化道溃疡

    B

    胃出血

    C

    十二指肠球部出血

    D

    消化道恶性肿瘤

    E

    痔疮出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,32岁,因经常出现皮肤粘膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目是()
    A

    出血时间延长

    B

    凝血时间延长

    C

    血小板计数减少

    D

    骨髓巨核细胞增加

    E

    毛细血管脆性试验阳性


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    无肝素化透析适用于( )
    A

    无明显出血倾向和心包炎的患者

    B

    有明显严重出血倾向的患者

    C

    轻、中度出血倾向的患者

    D

    高危出血倾向的患者

    E

    严重心包炎的患者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,32岁,因经常出现皮肤黏膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目不包括()

    A.出血时间延长

    B.凝血时间延长

    C.血小板计数减少

    D.骨髓巨核细胞增加

    E.毛细血管脆性试验阳性


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3*1012/L,Hb90g/L,WBC8.0*109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L.此患者黄疸可能属于

    A:溶血性
    B:肝细胞性
    C:肝内胆汁淤积性
    D:肝外胆汁淤积性
    E:药物性胆汁淤积

    答案:A
    解析:
    溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的代谢能力,并由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能而出现的黄疸。

  • 第15题:

    女性,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤粘膜反复出现瘀癍及牙龈出血,化验血小板50×10/L,ALB30g/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是( )

    A维生素K缺乏

    B毛细血管脆性增加

    C血小板功能不良

    D凝血因子合成障碍

    E内毒素作用


    D

  • 第16题:

    患者,男性,76岁,有间歇性低热,无咳嗽,体质衰弱,消瘦,疲乏,食欲正常,有贫血容貌,偶有腹部隐隐疼痛,血液检查,WBC5.3×10/L,中性分叶核细胞62%,Hb89g/L,RBC305×1O/L,血沉增快,生化检查大致正常,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,镜检无发现寄生虫及虫卵,粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是()

    • A、消化道溃疡
    • B、胃出血
    • C、十二指肠球部出血
    • D、消化道恶性肿瘤
    • E、痔疮出血

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,47岁,发现右乳肿块4d,检查肿块约4cm,光滑,平时月经正常,无乳腺癌家族史。临床考虑此肿块最可能为()

    • A、乳腺癌
    • B、乳腺囊肿
    • C、乳腺小叶增生
    • D、乳腺纤维腺瘤
    • E、乳腺结核

    正确答案:D

  • 第18题:

    女,22岁,平时无出血倾向,食欲良好,皮肤黏膜轻度黄染。实验室检查:红细胞3×109/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μmol/L,ALP10μmol/L。此患者黄疸可能属于()

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、肝外胆汁淤积性黄疸
    • E、药物性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:A

  • 第19题:

    急性肝衰竭的主要表现有()

    • A、乏力,食欲下降,厌食
    • B、黄疸迅速加深,进行性神志改变
    • C、躁狂、嗜睡、昏迷
    • D、出血倾向与出血

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    女性,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现RBC3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。此病人黄疸可能属于()
    A

    溶血性

    B

    肝细胞性

    C

    肝内胆汁淤积性

    D

    肝外胆汁淤积性

    E

    药物性胆汁淤积


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。 若验尿,最可能出现的结果是()
    A

    尿胆原阴性,尿胆红素阴性

    B

    尿胆原阳性,尿胆红素阴性

    C

    尿胆原阴性,尿胆红素阳性

    D

    尿胆原阳性,尿胆红素阳性

    E

    尿胆原阳性、尿胆红素正常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,17岁。平时无出血倾向,家族无出血史,3天前突然鼻出血1次,量约500ml。经检查确诊为因子Ⅶ缺乏症()
    A

    APTT延长,PT正常,TCT正常

    B

    APTT正常,PT延长,TCT正常

    C

    APTT延长,PT延长,TCT延长

    D

    APTT延长,PT延长,TCT正常

    E

    APTT正常,PT延长,TCT延长以下出血性疾病可能出现哪组实验室检查异常。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
    A

    毛细血管脆性增加

    B

    肝脏合成凝血因子减少

    C

    肝脏对雌激素的灭活作用减弱

    D

    脾功能亢进

    E

    白蛋白低


    正确答案: A,B,D
    解析: 暂无解析