女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8.9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0.30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）A、巩膜轻度黄染B、心尖部有SMC、肝脾肿大D、Murphy征（+）E、浅表淋巴结肿大

题目

女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8.9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0.30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）

  • A、巩膜轻度黄染
  • B、心尖部有SM
  • C、肝脾肿大
  • D、Murphy征（+）
  • E、浅表淋巴结肿大
相似考题

1.患者，女性，35岁，头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急、2个月而来就诊，首选的检查指标是（ ）A、RBC、HB测定B、白细胞计数和分类C、骨骼检查D、CTnTE、尿常规

2.女性，35岁。头昏、乏力、面色苍白l年，活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是A．红细胞数量和血细胞比容B．血沉C．血细胞比容D．MCV、MCH、MCHCE．红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

3.女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，PLT129×109／L，网织红细胞0．30(30％)，Coombs试验(+)，诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现A．巩膜轻度黄染B．心尖部有SMC．肝脾肿大D．Murphy征(+)E．浅表淋巴结肿大

4.患者女性，40岁，头昏乏力1年，近2个月加重。实验室检查：Hb56g/L，骨髓外铁(++)。可排除哪种疾病A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、慢性病性贫血E、慢性溶血性贫血

更多“女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，35岁，头昏，乏力，面色苍白1年，活动后心慌气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首先下列哪项化验指标？( )

    A、红细胞数量和血细胞比容

    B、MCH、MCHC

    C、血沉

    D、红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容

    E、血细胞比容


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女，18岁。头昏乏力。面色苍白2年余。化验：RBC2.8×1012/L，Hb70g/L，MCV75fl，MCH22pg。以涂片如图所示，不可能的贫血类型是（ ）。

    A.缺铁性贫血
    B.地中海贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.慢性失血性贫血
    E.慢性感染性贫血

    答案：C
    解析：
    患者MCV、MCH均小于正常值，结合血涂片显示红细胞中央淡染区扩大，判断为小细胞低色素性贫血。C项，再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血。

  • 第3题：

    患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选（）

    • A、叶酸
    • B、维生素K
    • C、维生素B
    • D、葡萄糖酸亚铁
    • E、噻氯匹啶

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×109／L，血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是（）

    • A、雄性激素
    • B、氯化钴
    • C、泼尼松
    • D、脾切除
    • E、骨髓移植

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2×1010／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg／L，诊断为缺铁性贫血。 本例缺铁性贫血最可能病因是（）

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、病人需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（+++～++++）。下列除哪种疾病外，余均有可能（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、慢性溶血性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、慢性感染所致的贫血

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，38岁。头昏、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g／L，WBC8．9×109／L，血小板129×109／L，网织红细胞0．30（30％），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）

    • A、巩膜轻度黄染
    • B、心尖部有SM
    • C、肝脾肿大
    • D、Murphy征（+）
    • E、浅表淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2．5×1012／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg／L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是（）.
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    病人需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb856／L，网织红细胞0．05（5％），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    铁粒幼细胞贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    慢性炎症性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女，35岁。头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急2个月，来院就诊。首选的检查是（ ）。

    A.RBC、HB测定
    B.白细胞总数和分类计数
    C.骨髓检查
    D.cTnT测定
    E.尿常规

    答案：A
    解析：
    患者头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌考虑为贫血，因此首选RBC、HB测定。

  • 第11题：

    女性，26岁。未婚，半年来面色苍白、乏力，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病史5 年，无贫血家族史。化验血 Hb76g/L，RBC3.6X1012/L, MCV 76 fl, MCHC 30%, WBC7.4X109/L, PLT 272X109/L,骨髓增生活跃，骨髓细胞外铁（—），细胞内铁为5% (I型5个)。


    答案：C
    解析：
    [考点]缺铁性贫血的诊断和治疗
    [分析]该年轻女性患者，缓慢起病， 有面色苍白、乏力等贫血症状，有十二指肠 溃疡病史，而无贫血家族史，化验血象呈现 小细胞（MCV 80fl)低色素（MCHC 32%)性贫血，白细胞和血小板数正常，骨 髓铁染色显示细胞外铁缺乏，细胞内铁减 低，综合分析符合缺铁性贫血；患者既往有 十二指肠溃疡病史，是一个年轻女性未婚患 者，其缺铁原因可能是月经过多，可能是十 二指肠溃瘍病致消化道失血，也可能是由于 女性偏食，而最不可能的原因是需铁量增 加，因为该患者已是成年人，不再长身体， 而且亦非妊娠；缺铁性贫血的治疗除应去除 病因外，主要是补充铁剂，可以口服，也可 以肌肉注射，重度贫血（Hb 60g/L)时 可输注浓缩红细胞，口服稀盐酸有利于铁的 吸收，但是由于该患者有十二指肠溃疡病 史，所以最不适宜口服稀盐酸。

  • 第12题：

    女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，WBC8.5×109/L，Plt325×109/L。诊断为缺铁性贫血。 该患者最不适宜的处理是（）

    • A、口服琥珀酸亚铁
    • B、肌内注射有旋糖酐铁
    • C、口服稀盐酸
    • D、浓缩红细胞输注

    正确答案:C

  • 第13题：

    女性，50岁。头昏、乏力半年，发热2周住院。化验：RBC2．4×1012／L，Hb58g／L，WBC2．2×109／L，血小板35×109／L，红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃（占0．52），铁染色环状铁粒幼细胞占0．20（20％）。下列哪项不是该病铁代谢特点（）

    • A、血清铁增加
    • B、总铁结合力降低
    • C、血清铁饱和度增加
    • D、骨髓铁染色细胞内铁增加
    • E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

    正确答案:E

  • 第14题：

    女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（+++～++++）。假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素（++++），幼红细胞内铁粒明显增多，20％幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病（）

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、慢性溶血性贫血
    • C、海洋性贫血
    • D、白血病
    • E、铁粒幼细胞性贫血

    正确答案:E

  • 第15题：

    女性，26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb856／L，网织红细胞0．05（5％），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、铁粒幼细胞贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、慢性炎症性贫血

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    女性，38岁。头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30（30%），Coombs试验（+），诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现（）
    A

    巩膜轻度黄染

    B

    心尖部有SM

    C

    肝脾肿大

    D

    Murphy征（+）

    E

    浅表淋巴结肿大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30，Coombs试验（+），在查体时下列哪项体征不可能出现（）
    A

    巩膜轻度黄染

    B

    肝脾肿大

    C

    Murphy征（+）

    D

    心尖部有sm

    E

    浅表淋巴结肿大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×109／L，血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是（）
    A

    雄性激素

    B

    氯化钴

    C

    泼尼松

    D

    脾切除

    E

    骨髓移植


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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