患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109／L，血小板63×109／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。 对该患者可采用的治疗是（）A、单纯治疗贫血B、增加血容量C、抗感染治疗D、脾切除术E、放血治疗

题目

患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109／L，血小板63×109／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。 对该患者可采用的治疗是（）

  • A、单纯治疗贫血
  • B、增加血容量
  • C、抗感染治疗
  • D、脾切除术
  • E、放血治疗
相似考题

1.患者，男，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亚急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性中度

2.女性，30岁，发现HBsAg 10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U/L，TBIL432μmol/L，PT 38秒(对照13秒)，该患者应诊断为A．乙型病毒性肝炎慢性中度B．乙型病毒性肝炎慢性重度C．乙型病毒性肝炎慢性重型D．乙型病毒性肝炎亚急性重型E．乙肝后肝硬化

3.男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U／L，TBIL 432μmol／L，PT 38s(对照13s)。该患者应诊断为A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度

4.女性，30岁。发现HBsAg10年，ALT时有增高。近3周来食欲缺乏，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：A、乙型病毒性肝炎慢性中度B、乙型病毒性肝炎慢性重度C、乙型病毒性肝炎慢性重型D、乙型病毒性肝炎亚急性重型E、乙型病毒性肝炎后肝硬化

更多“患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年”相关问题

  • 第1题：

    男，44岁，发现HBsA9阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：谷丙转氨酶176U／L，血清总胆红素4329mol/L，血浆凝血酶原时间38s(对照l3s)，该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎乙型慢性重型

    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

    C.病毒性肝炎乙型慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎乙型慢性中度


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    患者男性，40岁，发现HBsAg（+）10年，ALT时有升高。近一个月来食欲减退、恶心，明显乏力，齿龈出血，尿黄，近2周尿量减少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT177U/L，TBil433μmol/L，PT36秒（对照13秒），该患者的诊断是

    A、病毒性肝炎乙型亚急性重型
    B、乙肝后肝硬化
    C、病毒性肝炎乙型慢性重度
    D、病毒性肝炎乙型慢性重型
    E、病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案：D
    解析：
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第3题：

    患者，女性，27岁。主诉近2个月全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是

    A:妊娠期龈炎
    B:维生素C缺乏症
    C:艾滋病
    D:牙龈纤维瘤病
    E:白血病

    答案：D
    解析：
    牙龈纤维瘤病表现为口内大部以至全部牙龈呈弥漫性增生，直达膜龈联合处，增生牙龈颜色正常，触之坚实，表面光滑或呈结节状，点彩明显，不易出血。故选D。

  • 第4题：

    女性，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤(－)，化验： ALT206U/L，TBIIA62μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎乙型慢性重型
    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
    C.病毒性肝炎乙型慢性重度
    D.乙肝后肝硬化
    E.病毒性肝炎乙型慢性中度

    答案：A
    解析：
    患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第5题：

    患者，女性，31岁，一年前因宫外孕出血输血1200mL，半年来出现发热，乏力纳差，多次检查ALT>200U/L，抗HCV阳性，HAVIgG抗体（+），抗HBsAg（+）。请问患者可能的诊断是（）。

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，28岁，主诉牙龈长"肿瘤"2个月，并慢慢增大，无痛，瘤体表面糜烂。最应询问的病史为（）

    • A、家族史
    • B、慢性肝炎史
    • C、不良剔牙方法
    • D、服用硝苯地平史
    • E、妊娠史

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，患者，30岁，因乏力纳差伴腹胀入院，查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800ml，曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑（）

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，45岁，因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年，头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化肝硬化早期，合成减少的凝血因子不包括下列（）
    A

    Ⅱ

    B

    Ⅴ

    C

    Ⅶ

    D

    Ⅸ

    E

    Ⅹ


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，31岁，一年前因宫外孕出血输血1200mL，半年来出现发热，乏力纳差，多次检查ALT>200U/L，抗HCV阳性，HAVIgG抗体（+），抗HBsAg（+）。请问患者可能的诊断是（）。
    A

    甲型病毒性肝炎

    B

    乙型病毒性肝炎

    C

    丙型病毒性肝炎

    D

    丁型病毒性肝炎

    E

    戊型病毒性肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，女性，26岁，刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月，1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀，口腔有明显异味，前牙牙龈呈暗红色，牙龈多有探诊出血，牙周袋袋深3～5mm，牙体无明显松动和叩痛，牙石（+），软垢（+++）。为明确病变诊断，采集病史时必须注意询问的情况包括（）。
    A

    家族史

    B

    全身健康状况

    C

    吸烟史

    D

    婚姻史

    E

    妊娠史

    F

    药物史


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，34岁。发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+）。化验：ALT176U/L，TBIL4321μmol／L，PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为（）
    A

    病毒性肝炎，乙型，慢性，重型

    B

    病毒性肝炎，乙型，亚急性，重型

    C

    病毒性肝炎，乙型，慢性，重度

    D

    乙肝后肝硬化

    E

    病毒性肝炎，乙型，慢性，中度


    正确答案： E
    解析： 急性重型肝炎：①既往无同型病原的肝炎病史；②起病14日内迅速出现精神、神经症状，昏迷Ⅱ度以上而能排除其他原因；③有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点和瘀斑等体征和出血倾向；④黄疸迅速加深，胆红素每日上升17.1μmol／L（1mg／dl）以上；⑤PTA降低至40%以下。

  • 第12题：

    单选题
    男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）
    A

    病毒性肝炎乙型慢性重型

    B

    病毒性肝炎乙型亚急性重型

    C

    病毒性肝炎乙型慢性重度

    D

    乙肝后肝硬化

    E

    病毒性肝炎乙型慢性中度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，44岁，发现HBsA9阳性9年，时有增高，近3周皋食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。化验：ALT l76U／L，PT38s(对照l3s)，该患者应诊断为

    A.病毒性肝炎：乙型——慢性重型

    B.病毒性肝炎：乙型——亚急性重型

    C.病毒性肝炎：乙型～一慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎：乙型——慢性中度


    正确答案：C
    亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同，于发病后10d以后病情加重，表现为高度乏力、腹胀、不思饮食，黄疸逐日加深，明显出血倾向为特点。至后期出现肝肾综合征和肝性脑病。病程为数周至数月。本型易发展为坏死后性肝硬化。也可有起病后以肝性脑病为首发症状，只是病史超过10d，其他均似急性重型肝炎。患者HBsA9阳性，症状符合亚急性重型肝炎表现，所以本题选C考点：亚急性重型肝炎的诊断

  • 第14题：

    男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样震颤（+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L,PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为
    A.病毒性肝炎 乙型 慢性型

    B.病毒性肝炎 乙型 亚急性重型

    C.病毒性肝炎 乙型 慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎 乙型 慢性中度


    答案：A
    解析：
    (答案：A)该中年男性病人患乙型肝炎（依据是HBsAg阳性，,ALT时有増髙）9年，若病期超过半年不愈者，即称为慢性肝炎，近3周明显加重，黄疸急剧加深，PT明显延长，成为重型肝炎，所以该患者应诊断为病毒性肝炎、乙型、悝性重型，临床上无慢性重度的提法，其他诊断也不符合，因此答案是A。

  • 第15题：

    患者，女性，28岁，主诉牙龈长"肿瘤"2个月，并慢慢增大，无痛，瘤体表面糜烂。

    最应询问的病史为
    A.家族史
    B.妊娠史
    C.慢性肝炎史
    D.服用硝苯地平史
    E.不良剔牙方法

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×106copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。最可能的诊断是（）

    • A、乙型肝炎病毒携带者
    • B、HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎
    • C、HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎
    • D、乙型病毒性肝炎肝硬化，代偿期
    • E、乙型病毒性肝炎肝硬化，失代偿期

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，30岁，乏力、食欲减退10d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下lcm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALTl20U/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。该病例首先考虑的诊断是（）

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109／L，血小板63×109／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。 本病最可能的诊断是（）

    • A、肝炎后再生障碍性贫血
    • B、急性白血病
    • C、脾功能亢进
    • D、过敏性紫癜伴失血性贫

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，20岁，发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝右下肋未扪及，实验室检查：ALT：178U/L，血清胆红素54μmol／L，尿胆红素阳性，抗HAVIgM（+），抗HBsAg（+），抗HBc（+），抗HCV（-），既往体健，无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是（）

    • A、甲型病毒性肝炎
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、丁型病毒性肝炎
    • E、戊型病毒性肝炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38s（对照13s），该患者应诊断为（）。
    A

    病毒性肝炎乙型慢性重型

    B

    病毒性肝炎乙型亚急性重型

    C

    病毒性肝炎乙型慢性重度

    D

    乙肝后肝硬化

    E

    病毒性肝炎乙型慢性中度


    正确答案： D
    解析： 患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×109/L，血小板63×109/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个对该患者可采用的治疗是（）
    A

    单纯治疗贫血

    B

    增加血容量

    C

    抗感染治疗

    D

    脾切除术

    E

    放血治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，28岁，主诉牙龈长"肿瘤"2个月，并慢慢增大，无痛，瘤体表面糜烂。最应询问的病史为（）.
    A

    家族史

    B

    慢性肝炎史

    C

    不良剔牙方法

    D

    服用硝苯地平史

    E

    妊娠史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38s（对照13s），该患者诊断应为（　　）。
    A

    慢性重型乙型病毒性肝炎

    B

    亚急性重型乙型病毒性肝炎

    C

    慢性重度乙型病毒性肝炎

    D

    乙肝后肝硬化

    E

    慢性中度乙型病毒性肝炎


    正确答案： C
    解析：
    首先根据发现HBsAg阳性9年判断其为病毒性肝炎。而肝炎慢性重度有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲缺乏、腹胀、便溏等。可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾大而排除其他原因且无门脉高压征者。实验室检查血清ALT反复或持续升高，清蛋白减低或A/G比例异常、丙种球蛋白明显升高，凡清蛋白≤32g/L、胆红素＞85.5μmol/L、凝血酶原活动度40％～60％三项检测有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。故本题答案为C项。

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