患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是()A、POX染色阳性B、SBB染色阳性C、α-NBE染色阳性D、ACP染色阴性E、NAP积分增高F、AS-D-NAE染色阳性

题目

患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是()

  • A、POX染色阳性
  • B、SBB染色阳性
  • C、α-NBE染色阳性
  • D、ACP染色阴性
  • E、NAP积分增高
  • F、AS-D-NAE染色阳性

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1.(案例题干)患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。本例可能的疾病有A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.铁粒幼细胞性贫血F.类白血病反应G.血小板减少性紫癜H.脾功能亢进为进一步确诊还应做的检查是A.骨髓细胞学检查B.血细胞化学染色C.网织红细胞绝对值计数D.染色体检查E.免疫学分型检查F.分子生物学检查G.红细胞形态学检查该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是A.骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃B.粒红比例明显增高C.骨髓中异常早幼粒细胞增生为主>30%D.可见Auer小体E.巨核细胞减小F.可发现染色体t(15;17)易位G.嗜碱性粒细胞增多H.Ph染色体阳性关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是A.骨髓象:原始细胞≤5%B.红血细胞及巨核细胞正常C.血象:男性血红蛋白≥100g/LD.血象:女性血红蛋白儿童血红蛋白≥90g/LE.中性粒细胞绝对值≥2.5×109/LF.血小板≥100×109/LG.外周血分类白血病细胞≤1%H.临床:无白血病浸润所致的症状和体征急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是A.POX染色阳性B.SB染色阳性C.α-NBE染色阳性D.ACP染色阴性E.NAP积分增高F.AS-D-NAE染色阳性G.AS-D-NCE染色阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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  • 第1题:

    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。

    本例可能的疾病有

    A.再生障碍性贫血

    B.过敏性紫癜

    C.急性粒细胞白血病

    D.慢性粒细胞白血病

    E.铁粒幼细胞性贫血

    F.类白血病反应

    G.血小板减少性紫癜

    H.脾功能亢进


    正确答案:C
    [答案] C
    [解析] ABCDGH都可出现皮肤紫癜,但伴有肝、脾肿大者有CDH。脾功能亢进者应出现WBC减少,但患者WBC增多。慢性粒细胞白血病以中年人最多见,病程长,脾进行性肿大。该患者为青年人,起病急,正常细胞性贫血,WBC异常增多,有皮肤出血,胸骨压痛,腹股沟淋巴结肿大,故急性粒细胞白血病可能性大。

  • 第2题:

    ALL细胞化学染色说法正确的是

    A、POX染色阳性

    B、PAS染色阳性

    C、NAP染色积分降低

    D、α-NAE染色阳性

    E、α-NBE染色阳性


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。

    如果做细胞化学染色,下列哪种结果会不支持诊断

    A、SBB阳性
    B、PAS阳性
    C、AS-DNCE阴性
    D、NAP积分175分
    E、POX阴性

    答案:A
    解析:
    M1(急性粒细胞白血病未分化型)SBB阳性,A与此题无关。

  • 第4题:

    患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板37×109/L。 如果患者是急性白血病,应首选下列哪种细胞化学染色?()

    • A、NAP染色
    • B、NAS-DCE染色
    • C、NAS-DAE染色
    • D、SBB染色
    • E、POX染色

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L关于急性白血病疗效的完全缓解(CR)标准正确的是()

    • A、骨髓象:原始细胞≤5%
    • B、红血细胞及巨核细胞正常
    • C、血象:男性血红蛋白≥100g/L
    • D、血象:女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L
    • E、中性粒细胞绝对值≥2.5×10g/L
    • F、血小板≥100×109/L

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L本例可能的疾病有()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、过敏性紫癜
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、铁粒幼细胞性贫血
    • F、类白血病反应
    • G、血小板减少性紫癜
    • H、脾功能亢进

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列哪项符合尼曼一匹克细胞的细胞化学染色()

    • A、POX染色呈阳性
    • B、SBB染色呈阴性
    • C、PAS染色泡壁呈弱阳性
    • D、ACP染色呈阳性
    • E、NAP染色呈阴性

    正确答案:C

  • 第8题:

    AML-M2a的细胞化学染色特点是()

    • A、POX染色阴性
    • B、PAS染色强阳性
    • C、NAP染色活性增加
    • D、a-NBE弱阳性,可被NaF抑制
    • E、原始粒细胞出现Phi(ψ)小体

    正确答案:E

  • 第9题:

    急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是()

    • A、PAS染色阴性
    • B、ACP染色T细胞阳性
    • C、NAP染色活性减低
    • D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
    • E、POX阳性

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()
    A

    Ph染色体

    B

    t(15;17)

    C

    t(8;21)

    D

    5q-

    E

    inv(16)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()
    A

    Ph染色体

    B

    t(15;17)

    C

    t(8;21)

    D

    5q

    E

    inv(16)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是()
    A

    POX染色阳性

    B

    SBB染色阳性

    C

    α-NBE染色阳性

    D

    ACP染色阴性

    E

    NAP积分增高

    F

    AS-D-NAE染色阳性


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是

    A.POX染色阳性

    B.SB染色阳性

    C.α-NBE染色阳性

    D.ACP染色阴性

    E.NAP积分增高

    F.AS-D-NAE染色阳性

    G.AS-D-NCE染色阳性


    正确答案:ABFG
    [答案] A、B、F、G
    [解析] 急性早幼粒细胞白血病,过氧化物酶(POX)、苏丹黑(SB)染色、氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NCE)和酸性磷酸酶(ACP)染色均为阳性或强阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色可阳性,且不被氟化钠抑制。碱性磷酸酶染色(NAP)积分减低而急淋增高;α萘酚丁酸酯酶(α-NBE)染色阴性。

  • 第14题:

    急性早幼粒细胞白血病的化学染色结果为( )。

    A.POX阳性
    B.NAP积分增加
    C.细胞外铁染色阴性
    D.PAS染色阳性
    E.NAP积分降低

    答案:A
    解析:
    分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞POX染色均呈阳性。

  • 第15题:

    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是()

    • A、骨髓细胞学检查
    • B、血细胞化学染色
    • C、网织红细胞绝对值计数
    • D、染色体检查
    • E、免疫学分型检查
    • F、分子生物学检查
    • G、红细胞形态学检查

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第16题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()

    • A、Ph染色体
    • B、t(15;17)
    • C、t(8;21)
    • D、5q
    • E、inv(16)

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L 该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型),骨髓象检查会出现的改变是()

    • A、骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃
    • B、粒红比例明显增高
    • C、骨髓中异常早幼粒细胞增生为主,>30%
    • D、可见Auer小体
    • E、巨核细胞减少
    • F、可发现染色体t(15;17)易位
    • G、嗜碱性粒细胞增多
    • H、Ph染色体阳性

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()

    • A、Ph染色体
    • B、t(15;17)
    • C、t(8;21)
    • D、5q-
    • E、inv(16)

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。 该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()

    • A、Ph染色体
    • B、t(15;17)
    • C、t(8;21)
    • D、5q-
    • E、inv(16)

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。 患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有()

    • A、过氧化物酶(POX)染色阳性
    • B、苏丹黑(SBB.染色阴性
    • C、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE.染色阳性
    • D、糖原(PAS)染色阳性
    • E、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低
    • F、酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性

    正确答案:B,D,F

  • 第21题:

    多选题
    患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有().
    A

    过氧化物酶(POX)染色阳性

    B

    苏丹黑(SB.染色阴性

    C

    α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE.染色阳性

    D

    糖原(PAS)染色阳性

    E

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低

    F

    酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC2.2×1012/L,Hb65g/L,MCV90fl,Hct20%,WBC20×109/L,血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是()
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    血细胞化学染色

    C

    网织红细胞绝对值计数

    D

    染色体检查

    E

    免疫学分型检查

    F

    分子生物学检查

    G

    红细胞形态学检查


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。 患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有()
    A

    过氧化物酶(POX)染色阳性

    B

    苏丹黑(SBB.染色阴性

    C

    α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE.染色阳性

    D

    糖原(PAS)染色阳性

    E

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低

    F

    酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析