患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块，前来就诊。询问病史，曾生食醉石蟹。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm，质中等硬度，无压痛，时有移行。实验室检查：WBC总数超过10.6×10/L，嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×10。痰抗酸杆菌（-）。胸片中，肺纹理增粗，有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性（1：8000）。右上腹部肿块活检，为嗜酸性肉

题目

患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块，前来就诊。询问病史，曾生食醉石蟹。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm，质中等硬度，无压痛，时有移行。实验室检查：WBC总数超过10.6×10/L，嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×10。痰抗酸杆菌（-）。胸片中，肺纹理增粗，有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性（1：8000）。右上腹部肿块活检，为嗜酸性肉芽肿，痰、粪检查虫卵均阳性，诊断为肺吸虫病，采用吡喹酮（总剂量度150mg/kg，2日口服）治疗，痊愈。肺吸虫病诊断标准（）

  • A、痰、粪检查虫卵均阳性
  • B、肺吸虫皮内试验阳性、胸片X线片阳性
  • C、有发热、咳嗽、咯痰
  • D、进食醉石蟹病史痰
  • E、血嗜酸性粒细胞增高
相似考题

1.简要病史男性，32岁。主诉：发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天。

2.男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸人性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘()。A.带金属调咳嗽B.刺激性咳嗽C.痉挛性咳嗽D.进食时咳嗽E.干咳

3.男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近1年来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患者诊断应考虑( )A、脑囊虫病B、椎动脉供血不足C、美尼尔征D、血管性头痛E、结核性脑膜炎

4.男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近l年来常因突发性体位改变剧烈头痛、呕吐，但未见局限性神经体征，该患者诊断应考虑（ ）A．脑囊虫病B．椎动脉供血不足C．美尼尔征D．血管性头痛E．结核性脑膜炎

更多“患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、”相关问题

  • 第1题：

    哪项主诉正确:( )

    A咳嗽三天咯血1小时

    B发热两天头痛三天

    C肺结核2个月

    D肝肿大半年

    E发热头痛数日


    参考答案：A

  • 第2题：

    病史：患者男性，35岁，咳嗽2周，伴间断发热，咯血1天。（图5-16）


    参考答案： 图解：胸片正位示左上肺野中外带可见片状模糊影，密度不均匀，边缘模糊。左侧肺门影模糊。 诊断：左上浸润型肺结核

  • 第3题：

    患者男性，40岁，主诉腹痛近1个月，面容消瘦，可见明显黄疸，主诉黄疸呈进行性加重，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，该患者最可能的诊断是

    A:胆总管结石
    B:胆管癌
    C:肝癌
    D:胆囊结石
    E:壶腹部周围癌

    答案：E
    解析：
    【考点】壶腹部周围癌的诊断【精析】壶腹周围癌是指壶腹部、胆总管末段及十二指肠乳头附近的癌肿，主要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌，伴胆道梗阻，常见临床症状为黄疸、陶土样便、消瘦和腹痛，与单纯胆管癌癌的临床表现易于混淆。【避错】本题考生易误选B，胆管癌临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸，食欲缺乏、消瘦、瘙痒等，但是不具有原始的陶土样便，所以B错误，本题正确答案为E。

  • 第4题：

    下列主诉，最正确的是（）

    • A、诊为肝癌而来就诊
    • B、发热、咳嗽、吐痰
    • C、患痢疾3个月
    • D、胁胀、肝大1周
    • E、头晕1周，加重半天

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，32岁。主诉：发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：疲劳、受凉。
    （2）发热的情况：程度、热型，有无寒战。
    （3）咳嗽的特点，痰的性状和量。
    （4）伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难；有无乏力、盗汗；有无咽痛、头痛和肌肉酸痛；有无腹痛；有无皮疹。
    （5）饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无肺结核等慢性肺病史；有无心脏病、糖尿病史：有无肝肾疾病史。
    3.有无群体发热情况及禽类接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肺炎

  • 第6题：

    可作为主诉的是（）

    • A、患白血病3年，经检验复发10d
    • B、心慌、气短2年
    • C、患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月
    • D、畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3d
    • E、咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d

    正确答案:A,B,E

  • 第7题：

    主诉最正确的写法是（）

    • A、发热咳嗽头痛
    • B、胃痛3年伴大便出血
    • C、发热咳嗽3天
    • D、患痢疾半个月
    • E、伤暑2天

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    简要病史男性，32岁 。主诉：发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块，前来就诊。询问病史，曾生食醉石蟹。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm，质中等硬度，无压痛，时有移行。实验室检查：WBC总数超过10.6×109/L，嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×109。痰抗酸杆菌(-)。胸片中，肺纹理增粗，有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性(1:8000)。右上腹部肿块活检，为嗜酸性肉芽肿，痰、粪检查虫卵均阳性，诊断为肺吸虫病，采用吡喹酮(总剂量度150mg/kg，2日口服)治疗，痊愈。 肺吸虫常见的寄生部位（　）
    A

    肝脏

    B

    肺脏

    C

    脾脏

    D

    心脏

    E

    脑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一位28岁男性患者主诉：近一个多月以来咳嗽，痰中出现血丝，消瘦并常常疲乏无力，午后低热，常出现心悸，盗汗，食欲不振。根据患者主诉，以下哪项检查最能及时准确地辅助诊断（　　）。
    A

    结核菌素试验

    B

    利用罗氏培养基进行痰培养

    C

    利用沙保罗培养基进行痰培养

    D

    痰涂片抗酸染色

    E

    痰涂片革兰染色


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块，前来就诊。询问病史，曾生食醉石蟹。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm，质中等硬度，无压痛，时有移行。实验室检查：WBC总数超过10.6×10/L，嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×10。痰抗酸杆菌（-）。胸片中，肺纹理增粗，有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性（1：8000）。右上腹部肿块活检，为嗜酸性肉芽肿，痰、粪检查虫卵均阳性，诊断为肺吸虫病，采用吡喹酮（总剂量度150mg/kg，2日口服）治疗，痊愈。肺吸虫病感染方式（）
    A

    食生的、新鲜的水生植物

    B

    食生的、未熟的蛇肉

    C

    食生的、未熟的牛肉

    D

    食生的、未熟的蟹或醉蟹

    E

    食生的、未熟的鱼肉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，35岁，农民，黑龙江人。主诉近1个月以来发热、咳嗽、咯痰、痰中带血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在当地医院对症治疗无效。因发现右上腹肿块，前来就诊。询问病史，曾生食醉石蟹。体格检查：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾无肿大。右上腹部肿块大小约2.5cm×3cm，质中等硬度，无压痛，时有移行。实验室检查：WBC总数超过10.6×109/L，嗜酸性粒细胞直接计数高达3.0×109。痰抗酸杆菌(-)。胸片中，肺纹理增粗，有小囊样及隧道样改变。肺吸虫皮内试验阳性(1:8000)。右上腹部肿块活检，为嗜酸性肉芽肿，痰、粪检查虫卵均阳性，诊断为肺吸虫病，采用吡喹酮(总剂量度150mg/kg，2日口服)治疗，痊愈。 肺吸虫的中间宿主（　）
    A

    钉螺

    B

    石蟹

    C

    溪蟹

    D

    川卷螺

    E

    虫束刂蛄


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一位28随男性患者主诉：近1个多月以来咳嗽，痰中出现血丝，消瘦并常常疲乏无力，午后低热，常出现心悸，盗汗，食欲不振。根据患者主诉，以下哪项检查最能及时准确地辅助诊断

    A．结核菌素试验

    B．利用罗氏培养基进行痰培养

    C．利用沙保罗培养基进行痰培养

    D．痰涂片抗酸染色

    E．痰涂片革兰染色


    正确答案：D
    痰涂片抗酸染色发现抗酸杆菌则有患结核的可能。

  • 第14题：

    可作为主诉的是 ( )

    A、心慌、气短2年

    B、咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天

    C、患心脏病1年，再发2个月

    D、患白血病3年，经检验复发10天

    E、畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天


    参考答案：ABD

  • 第15题：

    男性，23岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断（　）

    A结膜炎

    B心功能衰竭

    C低清蛋白血症

    D肾小球肾炎

    E肝硬化


    D
    略

  • 第16题：

    HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并（　）


      正确答案:B

    • 第17题：

      男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘（）

      • A、进食时咳嗽
      • B、刺激性咳嗽
      • C、干咳
      • D、痉挛性咳嗽
      • E、带金属调咳嗽

      正确答案:A

    • 第18题：

      男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘（）

      • A、进食时咳嗽
      • B、刺激性咳嗽
      • C、干咳
      • D、痉挛性咳嗽
      • E、带金属调咳嗽下列疾病的咳嗽分别属于

      正确答案:A

    • 第19题：

      问答题
      简要病史：患者男性，20岁，咯血，伴发热1个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：肺结核

      正确答案： 一、问诊内容（13分）
      （一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）①试表，体温多少，发热的热型，有无寒战（2分）②咯血的特点：咯血发生的急骤还是缓慢，咯血量多少，咯血的颜色及性状（2.5分）③发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等（2.5分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）2.诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，作过那些检查及结果如何（1分）②有无药物治疗，治疗情况如何（1分）
      （二）相关病史（3分）1.有无药物过敏史（1分）2.与该病有关的其他病史：呼吸系统疾病（结核、肿瘤）、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等（2分）
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      问答题
      男性，32岁。主诉：发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

      正确答案： 问诊内容
      现病史：
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      （1）发病诱因：疲劳、受凉。
      （2）发热的情况：程度、热型，有无寒战。
      （3）咳嗽的特点，痰的性状和量。
      （4）伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难；有无乏力、盗汗；有无咽痛、头痛和肌肉酸痛；有无腹痛；有无皮疹。
      （5）饮食、睡眠、大小便情况。
      2.诊疗经过
      （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
      （2）治疗情况：用药、效果。
      相关病史：
      1.有无药物过敏史。
      2.与该病有关的其他病史：有无肺结核等慢性肺病史；有无心脏病、糖尿病史：有无肝肾疾病史。
      3.有无群体发热情况及禽类接触史。
      问诊技巧
      1.条理性强，能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断肺炎
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男性，23岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断（　）
      A

      结膜炎

      B

      心功能衰竭

      C

      低清蛋白血症

      D

      肾小球肾炎

      E

      肝硬化


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      可作为主诉的是（）
      A

      患白血病3年，经检验复发10d

      B

      心慌、气短2年

      C

      患糖尿病1年，多饮、多食、多尿、消瘦2个月

      D

      畏寒，发热，右胸痛，咳嗽，食欲不振，头昏，乏力3d

      E

      咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1d


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      主诉最正确的写法是（）
      A

      发热咳嗽头痛

      B

      胃痛3年伴大便出血

      C

      发热咳嗽3天

      D

      患痢疾半个月

      E

      伤暑2天


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    相关内容