应用电泳技术进行患者血液中Hb的类型及贫血类型的临床诊断，其增高能表现“轻型地中海贫血”的重要特征的血红蛋白是（）A、HbCB、HbDC、HbA2D、HbEE、HbS

第1题：

第2题：

第3题：

从临床应用角度，药物毒性作用包括哪些类型，这些类型的含义和特点如何？

正确答案: ①变态反应。也称过敏反应，是非肽类药物作为半抗原与集体蛋白结合后，经过敏感化过程而发生的反应，常见于过敏体质病人。特点是反应性质与药物固有的效应以及所用剂量均无关，用药理拮抗药无效。 
②毒性反应。是指剂量过大或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。特点是一般比较严重，但可以通过临床前药物安全性评价预知避免。 
③致癌性。药物的致癌性主要是通过损伤遗传物质产生肿瘤，也可以通过非遗传物质损伤途径产生。还可以是迟发的反应。 
④生殖毒性和发育毒性。生殖毒性主要是针对育龄人群，用药后对生殖系统、与生育有关的神经系统或内分泌系统产生的毒性效应。发育毒性则特指孕期用药，药物直接对胚胎产生的影响，可体现为胚胎器官形成期接触药物出现的形态畸形，或其他发育阶段接触药物，出现的功能异常或发育迟缓为主的毒性反应。 
⑤致突变与遗传毒性。主要关注用药后对遗传物质引起的损害。 
⑥特异质反应。个体药理遗传异常，对某些药物反应异于常人。通常反应严重程度与剂量成比例，药理拮抗药解救可能有效。但其不是免疫异常反应，因此没有预先致敏过程。

第4题：

简述临床诊断常用的FISH探针的类型及用途。

正确答案: 根据核酸探针的序列特点，可将FISH探针分为三大类：重复序列探针、单一序列探针和全染色体涂抹探针。重复序列探针（repetitive sequences probes）是指与某条特定的染色体结构结合、特异识别重复DNA序列的探针如着丝粒探针、端粒探针等。一般来说，不同的染色体，着丝粒重复序列中的核苷酸序列也不同，但端粒重复序列不具有染色体特异性。单一序列探针（Unique sequence probes）与某条染色体上特定的区域或基因的单拷贝DNA序列杂交。包括带特异性探针（band special probes）和基因座特异性探针（Locus Specific probes）等。全染色体涂抹探针（whole chromosome painting probes， WCP）是识别一条特定染色体全长上的单一序列探针的混合物。
着丝粒探针：可用于中期及间期细胞，检测染色体的非整倍性；
染色体涂抹探针：只能用于中期细胞，确定小标识染色体或畸变；
基因座特异探针：可用于中期及间期细胞，检测微缺失和微重复；
端粒重复序列探针：可用于中期及间期细胞，检测染色体的非整倍性和端粒微小末端重排。

第5题：

医患关系可分为几种类型? 各类型中，医生、患者及临床的作用及模式原形是什么?

正确答案: (1)主动－被动型(active-passive mode)
这是一种最常见的单向性的、以生物医学模式及疾病的医疗为主导思想的医患关系模式。其特征为"医生为病人做什么"，医生在医患关系中占主导地位。医生的权威不会被病人所怀疑，病人一般也不会提出任何异议。
这种模式主要存在于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病这类病人的医疗过程。此类病人一般部分或完全的失去了正常的思维能力，需要医生有良好的职业道德，高度的工作责任心，以及对病人的关心与同情。
(2)指导－合作型(guidance-cooperation mode)
这是一种微弱单向、以生物心理社会模式及疾病治疗为指导思想的医患关系，其特征是"医生教会病人做什么"，医生在医患关系中仍占主导地位。但医患双方在医疗活动中都是主动的，尽管病人的主动是以执行医生的意志为基础，医生的权威在医患关系中仍然起主要作用，但病人可以向医生提供有关自己疾病的信息，同时也可以对医生及治疗提出意见。
这种模式主要存在于急性病病人的医疗过程。因为此类病人神志清楚，但病情重，病程短，对疾病的治疗及职业了解少，需要依靠医生的指导以更好的配合治疗。此模式的医患关系需要医生有良好的职业道德，高度的工作责任心，良好的医患沟通及健康教育技巧，使病人能够在医生的指导下早日康复。
(3)共同参与型(mutual participation mode)
这是一种双向性的、以生物心理社会医学模式及健康为中心的医患关系模式。其特征为"医生帮助病人自我恢复"，医患双方的关系建立在平等地位上。在这种模式中医患双方是平等的，相互尊重，相互学习，相互协商，对医务目标、方法及结果都较为满意。
这种模式主要存在于慢性疾病的医疗过程中。病人不仅清醒，而且对疾病的治疗比较了解。此类疾病的治疗过程常会涉及帮助病人改变以往的生活习惯、生活方式、人际关系等。医生要以病人的整体健康为中心，尊重病人的自主权，给予病人充分的选择权，帮助病人树立战胜疾病的信心，使病人在功能受限的情况下有良好的生活质量。

第6题：

电泳技术通常可分为哪几种类型？常用的凝胶电泳技术有哪些？

正确答案:电泳技术可分为薄膜类和凝胶类。
常用的凝胶电泳技术有：聚丙烯酰胺凝胶、琼脂糖凝胶。

第7题：

一女患者，RBC2．8×10¹²／L，Hb70g／L，MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为（）

• A、大细胞高色素贫血
• B、单纯小细胞贫血
• C、单纯大细胞贫血
• D、正细胞正色素贫血
• E、小细胞低色素性贫血

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

α地中海贫血在临床上包括以下类型：（）

• A、Hb Bart’s胎儿水肿综合征
• B、轻型（标记型）α地中海贫血
• C、遗传性胎儿Hb持续增多症
• D、中间型地中海贫血
• E、HbH病
• F、静止型地中海贫血

正确答案:A,B,D,F

第16题：

简述关节活动技术的常见类型及临床应用？

正确答案: （一）持续被动活动：（CPM）利用机械或电动活动装置，使手术肢体在术后能进行早期、持续性、无疼痛范围内的被动活动。改善关节营养状况，减少渗出、减轻伤口肿胀，促进伤口愈合，促进关节软骨的愈合和再生，快速恢复关节活动度
（二）主动关节活动度训练：由肌肉随意收缩产生的关节活动范围，通常与肌力训练进进行。
（三）关节松动技术：Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ通讯用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。
（四）软组织牵伸技术：改善或重新获得关节周围软组织的伸展性，降低肌张力，增加或恢复关节的活动范围。

第17题：

应用电泳技术进行患者血液中Hb的类型及贫血类型的临床诊断，其增高能表现“-轻型地中海贫血”的重要特征的血红蛋白是（）。

• A、HbC
• B、HbD
• C、HbA2
• D、HbE
• E、HbS

正确答案:C

第18题：

某男性患者经检查发现其Hb<130g/L、红细胞形态有明显低色素表现，医生结合其有明确的缺铁病因和临床表现情况，给予缺铁性贫血诊断。

正确答案:正确

第19题：

溃疡性结肠炎完整的临床诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围、病情分期及并发症。

正确答案:正确

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：