男，58岁，诊断为M型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0.025×109／L。患者截瘫原因可能是（）A、第二肿瘤转移B、中枢神经系统出血C、细菌性脑膜炎D、化疗药物损害E、中枢神经系统白血病

题目

男，58岁，诊断为M型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0.025×109／L。患者截瘫原因可能是（）

  • A、第二肿瘤转移
  • B、中枢神经系统出血
  • C、细菌性脑膜炎
  • D、化疗药物损害
  • E、中枢神经系统白血病
相似考题

1.患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛(+)，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43．0×109／L，血小板38×109／L；骨髓象检查后考虑为急性白血病。该病例发热原因最可能的诊断是A．真菌感染B．病毒感染C．细菌感染D．白血病细胞高代谢引起E．药物热

2.急性白血病化疗缓解后巩固维持治疗的目的是A、防止并发症B、达到完全缓解C、使血象恢复正常D、使骨髓象恢复正常E、消灭残存的白血病细胞

3.假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是A．诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段B．诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常C．化疗强调个性化D．为尽可能减少化疗药物的副作用，最好选择单药进行化疗E．诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发

4.急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能是发生了A．中枢神经系统白血病B．脑血栓形成C．蛛网膜下腔出血D．脑膜炎E．脑出血

更多“男，58岁，诊断为M型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0.025×109／L。患者截瘫原因可能是（）A、第二肿瘤转移B、中枢神经系统出血C、细菌性脑膜炎D、化疗药物损害E、中枢神经系统白血病”相关问题

  • 第1题：

    急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解

    A.贫血、出血缓解
    B.血象恢复正常
    C.Auer小体消失
    D.体温恢复正常
    E.白血病症状、体征消失，血象、骨髓象恢复正常

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，28岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，化疗后完全缓解。缓解期出现头痛、恶心、呕吐、手足抽搐。患者最可能发生了

    A.脑膜炎
    B.颅内出血
    C.脑血栓形成
    D.中枢神经系统白血病
    E.药物不良反应

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    急性白血病患者在化疗缓解期中出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）

    A免疫功能低下

    B化疗药物不易通过血脑屏障

    C对化疗药物产生耐药性

    D化疗药物剂量不足


    B
    略

  • 第4题：

    判断白血病已达到完全缓解的指标为（）

    • A、部分症状消失
    • B、部分体征消失
    • C、全身白血病细胞达到109～109/L以下
    • D、血象恢复正常
    • E、骨髓象恢复正常

    正确答案:C,D,E

  • 第5题：

    急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是发生了（）

    • A、中枢神经系统白血病
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、脑膜炎
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，28岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，化疗后完全缓解。缓解期出现头痛、恶心、呕吐、手足抽搐。患者最可能发生了（）。

    • A、颅内出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑膜炎
    • D、中枢神经系统白血病
    • E、药物不良反应

    正确答案:D

  • 第7题：

    急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了（）

    • A、颅内出血
    • B、脑血栓形成
    • C、继发感染
    • D、中枢神经系统白血病
    • E、药物不良反应

    正确答案:D

  • 第8题：

    男，26岁，发热、出血1周，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞15×109/L，血小板85×109/L，骨穿示增生明显活跃，原始细胞占40%。治疗不当的是（）

    • A、小剂量化疗
    • B、联合化疗
    • C、完全缓解后需巩固化疗
    • D、复查血象、骨髓象
    • E、每疗程结束后休息2～3周

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了（）
    A

    颅内出血

    B

    脑血栓形成

    C

    继发感染

    D

    中枢神经系统白血病

    E

    药物不良反应


    正确答案： C
    解析： 可能的原因是化疗药物无法通过脑脊液屏障，造成中枢神经系统白血病细胞大量增生，而引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍等中枢神经系统疾病表现，且多在化疗缓解期发生。

  • 第10题：

    单选题
    急性白血病患者在化疗缓解期中出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）
    A

    免疫功能低下

    B

    化疗药物不易通过血脑屏障

    C

    对化疗药物产生耐药性

    D

    化疗药物剂量不足


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，26岁，发热、出血1周，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞15×109/L，血小板85×109/L，骨穿示增生明显活跃，原始细胞占40%。治疗不当的是（）
    A

    小剂量化疗

    B

    联合化疗

    C

    完全缓解后需巩固化疗

    D

    复查血象、骨髓象

    E

    每疗程结束后休息2～3周


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解（）。
    A

    贫血、出血缓解

    B

    血象恢复正常

    C

    Auer小体消失

    D

    体温恢复正常

    E

    白血病症状、体征消失，血象、骨髓象恢复正常


    正确答案： C
    解析： 急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解白血病症状、体征消失，血象、骨髓象恢复正常

  • 第13题：

    患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×10/L，血小板16×10/L;骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。

    假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是
    A.诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
    B.诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常
    C.化疗强调个性化
    D.为尽可能减少化疗药物的副作用，最好选择单药进行化疗
    E.诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发

    答案：D
    解析：
    骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30%以上。白血病目前多采用联合化疗。如成人急性淋巴细胞白血病首选VADP（长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松）方案；儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解首选VP（长春新碱、泼尼松）方案。急非淋巴细胞白血病标准诱导缓解方案是DA（柔红霉素、阿糖胞苷）方案，近年也常用HA（高三尖杉酯碱、阿糖胞苷）方案。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血；血小板计数低于20×10/L，有发生内脏出血和颅内出血的可能；白细胞分类中原始细胞33.5%，中性粒细胞成熟障碍，患者有感染发热的可能。由于患者目前肢体运动功能无异常，故皮肤黏膜压疮不是重点观察的内容。

  • 第14题：

    急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是

    A.抵抗力差
    B.疗程不够
    C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障
    D.化疗药剂量不足
    E.中枢神经系统的白血病细胞较多

    答案：C
    解析：
    化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。

  • 第15题：

    急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪，是发生了（）。

    • A、中枢神经系统白血病
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、脑膜炎
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:A

  • 第16题：

    急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解（）。

    • A、贫血、出血缓解
    • B、血象恢复正常
    • C、Auer小体消失
    • D、体温恢复正常
    • E、白血病症状、体征消失，血象、骨髓象恢复正常

    正确答案:E

  • 第17题：

    急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是（）。

    • A、抵抗力差
    • B、疗程不够
    • C、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障
    • D、化疗药剂量不足
    • E、中枢神经系统的白血病细胞较多

    正确答案:C

  • 第18题：

    某急性白血病患者，化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。最可能是发生了（）

    • A、颅内出血
    • B、脑血栓形成
    • C、中枢神经系统继发感染
    • D、脑膜白血病
    • E、药物不良反应

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，30岁，患急性淋巴细胞型白血病，经化疗6个月后，获得临床缓解。近日来突然出现头痛、呕吐，体温38℃，颈有抵抗感。血红蛋白130g/L，白细胞8.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞34%，血小板90×109/L（9万/mm3）。应考虑为：（）

    • A、化学药物中毒
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、脑膜白血病
    • D、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC4.5×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb122g/L，PLT156×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。 患者目前处于疾病的哪个阶段（）

    • A、完全缓解期
    • B、部分缓解期
    • C、未缓解
    • D、复发
    • E、长期无病生存

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    急性白血病患者经过化疗后，在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是（  ）
    A

    疗程不够

    B

    抵抗力差

    C

    化疗药剂量不足

    D

    大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障

    E

    中枢神经系统的白血病细胞较多


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，31岁。近日无明显诱因出现咳嗽，乏力，四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L．血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是（）
    A

    诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段

    B

    诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常

    C

    化疗强调个性化

    D

    为尽可能减少化疗药物的不良反应，最好选择单药进行化疗

    E

    诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0.025×109／L。患者截瘫原因可能是（）
    A

    第二肿瘤转移

    B

    中枢神经系统出血

    C

    细菌性脑膜炎

    D

    化疗药物损害

    E

    中枢神经系统白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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