女性，45岁，育3子，因头晕，乏力，面色苍白1年就诊。平时月经量多，有消化性溃疡病史3年。检查：RBC2.0×1012／L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清铁蛋白10μg/L，骨髓铁染色内铁（－），外铁（－）。最可能的诊断是（）。A、巨幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、溶血性贫血

题目

女性，45岁，育3子，因头晕，乏力，面色苍白1年就诊。平时月经量多，有消化性溃疡病史3年。检查：RBC2.0×1012／L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清铁蛋白10μg/L，骨髓铁染色内铁（－），外铁（－）。最可能的诊断是（）。

  • A、巨幼细胞性贫血
  • B、再生障碍性贫血
  • C、缺铁性贫血
  • D、铁粒幼细胞性贫血
  • E、溶血性贫血
相似考题

1.简要病史女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。

2.患者女性，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为A．月经干净后3～7天B．随时取出C．先行止血再取出D．刮宫时取出E．纠正贫血后再取出

3.患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予重视。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb 80g/L，RBC 3.10×1012/L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发病机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏

4.女性，45岁，育3子，因头晕，乏力，面色苍白1年就诊。平时月经量多，有消化性溃疡病史3年。检查：RBC 2.0?1012/L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清铁蛋白10μg/L，骨髓铁染色内铁(-)，外铁(-)。最可能的诊断是A．巨幼细胞性贫血B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血E．溶血性贫血

参考答案和解析
正确答案:C
更多“女性，45岁，育3子，因头晕，乏力，面色苍白1年就诊。平时月经”相关问题

  • 第1题：

    女性，45岁，育3子，因头晕，乏力，面色苍白l年就诊。平时月经量多，有消化性溃疡病史3年。检查：RBC 2．0×1012／L，Hb60g／L，WBC和PLT正常，血清铁蛋白10u9／L，骨髓铁染色内铁(一)，外铁(一)。最可能的诊断是

    A．巨幼细胞性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．缺铁性贫血

    D．铁粒幼细胞性贫血

    E．溶血性贫血


    正确答案：C

    87．C。缺铁性贫血的铁染色结果是骨髓细胞外铁消失，细胞内铁减少，血清铁蛋白下降。

  • 第2题：

    王某，26岁，育有一子1岁，欲放置宫内节育器避孕。放置时间是

    A:月经干净后3天内

    B:月经干净后3～7天

    C:月经干净后7天以上

    D:月经干净后14天以上

    E:月经期


    正确答案：B
    解析：常规为月经干净后3～7天。

  • 第3题：

    患者，女性，35岁。常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是

    A.红细胞生成减少
    B.红细胞破坏过多
    C.铁摄入不足
    D.铁利用不足
    E.月经量过多

    答案：E
    解析：
    该病人常年月经量过多，长期失血造成铁缺乏，而引起缺铁性贫血。
    【该题针对“贫血”知识点进行考核】

  • 第4题：

    女性，28岁，因停经42天， 阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。

    提问1：为明确诊断首先应做的检查有哪些
    A.妇科B超
    B.妇科检查
    C.尿妊娠试验
    D.血AFP
    E.血HCG
    F.凝血四项
    G.宫腔镜
    H.腹腔镜
    I.女性激素检查

    答案：A,B,C,E
    解析：
    1.为产后哺乳期，已恢复规律月经，说明卵巢可能恢复排卵，未行避孕措施，现“停经42天，阴道点滴流血1天”，应检查是否妊娠。

    2.有停经及阴道流血，应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能，绒癌可继发于足月产后；孕前常规妇科检查已做且无异常，可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。

    4.药物流产适用于妊娠7周内，完全流产率高，不良反应轻。患者现停经42天，因现哺乳期且瘢痕子宫，为手术流产高危对象。

    6.患者现处于哺乳期，最佳方式为工具避孕。

  • 第5题：

    患者，女性，45岁，育2子，因头晕，乏力，面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年，化验RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，WBC及PLT正常，血清铁蛋白10ug/L，诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是（）

    • A、多次妊娠
    • B、慢性失血
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、病人需铁量增加
    • E、偏食

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选（）

    • A、叶酸
    • B、维生素K
    • C、维生素B
    • D、葡萄糖酸亚铁
    • E、噻氯匹啶

    正确答案:D

  • 第7题：

    病人女性，35岁，常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是（）

    • A、红细胞生成减少
    • B、红细胞破坏过多
    • C、铁摄入不足
    • D、铁利用不足
    • E、月经量过多

    正确答案:E

  • 第8题：

    一女性顾客，月经量少、痛经、面黄、平时老感觉头晕、乏力、以下关联正确的是（）

    • A、益母草颗粒+复方阿胶浆+黄芪
    • B、女金胶囊+黄芪+当归+玫瑰花
    • C、三七+丹参
    • D、益母草颗粒+阿胶+西洋参

    正确答案:A,B,D

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，45岁，育2子，因头晕，乏力，面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年，化验RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，WBC及PLT正常，血清铁蛋白10ug/L，诊断为缺铁性贫血 患者缺铁性贫血最可能原因是（）
    A

    多次妊娠

    B

    慢性失血

    C

    胃肠道吸收功能障碍

    D

    病人需铁量增加

    E

    偏食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，28岁。有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2.5×1012/L，Hb40g/L，该患者的贫血程度应为（　　）。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    无贫血


    正确答案： D
    解析：
    轻度贫血：Hb正常低限91g/L。中度贫血：90g/L～61g/L。重度贫血：60g/L～31 g/L。极重度贫血：≤30g/L。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，25岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50%葡萄糖100ml，IV，st。治疗时，宜选择的最佳注射部位是（）
    A

    腋静脉

    B

    头静脉

    C

    小隐静脉

    D

    大隐静脉

    E

    锁骨下静脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    治面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多，宜选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g/L，RBC3×1012/L，PLT128×109/L，确诊为缺铁性贫血。

    此种贫血的发生机制是（ ）

    A．缺乏蛋白质

    B．缺乏维生素B12

    C．缺乏叶酸

    D．缺乏胃酸

    E．缺乏贮存铁


    正确答案：E

  • 第14题：

    (114～115题共用题千) 患者，女性，25岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50％葡萄糖100ml，IV，st。 114、治疗时，宜选择的最佳注射部位是

    A.腋静脉

    B.头静脉

    C.小隐静脉

    D.大隐静脉

    E.锁骨下静脉


    正确答案：B
    略

  • 第15题：

    患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g／L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选

    A.噻氯匹定
    B.维生素B
    C.叶酸
    D.葡萄糖酸亚铁
    E.维生素K

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、应用药物、月经量多、痔出血。
    （2）全身症状：疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。
    （3）呼吸困难（气促）的程度，加重及缓解的因素，有无夜间阵发性呼吸困难。
    （4）有无头晕、耳鸣、意识障碍，有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。
    （5）有无其他慢性失血征象（如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血），有无尿色发黄或酱油色尿，有无皮肤、黏膜出血。
    （6）病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病（子宫肌瘤、功能性子宫出血）史，有无手术史（尤其胃部手术史），有无毒物接触史。
    3.月经史、婚育史，个人饮食习惯。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断缺铁性贫血

  • 第17题：

    患者，男性，28岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2．5×1012/L，HB40g／L。该患者的贫血程度应为（）。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、无贫血

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，确诊为缺铁性贫血。储存铁主要指的是（）。

    • A、总铁结合力
    • B、血红蛋白
    • C、运铁蛋白
    • D、血清铁
    • E、骨髓含铁血黄素

    正确答案:E

  • 第19题：

    病历摘要：男，43岁，育3子，因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012/L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。 本例缺铁性贫血最可能原因是（）

    • A、慢性失血
    • B、多次妊娠
    • C、胃肠道吸收功能障碍
    • D、患者铁需量增加
    • E、偏食

    正确答案:A

  • 第20题：

    问答题
    简要病史女性，40岁 。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    王某，女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，Plt128×109／L，确诊为缺铁性贫血。储存铁主要指的是（）
    A

    总铁结合力

    B

    血红蛋白

    C

    运铁蛋白

    D

    血清铁

    E

    骨髓含铁血黄素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选（）
    A

    叶酸

    B

    维生素K

    C

    维生素B

    D

    葡萄糖酸亚铁

    E

    噻氯匹啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、应用药物、月经量多、痔出血。
    （2）全身症状：疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。
    （3）呼吸困难（气促）的程度，加重及缓解的因素，有无夜间阵发性呼吸困难。
    （4）有无头晕、耳鸣、意识障碍，有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。
    （5）有无其他慢性失血征象（如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血），有无尿色发黄或酱油色尿，有无皮肤、黏膜出血。
    （6）病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病（子宫肌瘤、功能性子宫出血）史，有无手术史（尤其胃部手术史），有无毒物接触史。
    3.月经史、婚育史，个人饮食习惯。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断缺铁性贫血
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病人女性，35岁，常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血，该病人发生贫血最可能的原因是（）
    A

    红细胞生成减少

    B

    红细胞破坏过多

    C

    铁摄入不足

    D

    铁利用不足

    E

    月经量过多


    正确答案： D
    解析： 该病人常年月经量过多，长期失血造成铁缺乏，而引起缺铁性贫血。

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