女性，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音（－），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（－），血白细胞8×109／L，最可能的诊断是（）A、输卵管妊娠B、宫颈粘连C、急性阑尾炎D、急性盆腔炎E、宫腔残留

题目

女性，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音（－），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（－），血白细胞8×109／L，最可能的诊断是（）

  • A、输卵管妊娠
  • B、宫颈粘连
  • C、急性阑尾炎
  • D、急性盆腔炎
  • E、宫腔残留
相似考题

1.以下不宜放置宫内节育器的情况是A.人工流产术后，宫腔深8cmB.哺乳期妇女，月经未复潮C.自然分娩8周月经复潮者D.月经干净后3～5天无性交者E.剖宫产术后半年

2.人工流产术后并发症不包括下列哪项A、漏吸B、子宫内膜炎C、吸宫不全D、月经失调E、宫腔粘连

3.患者吸宫流产术后1个月出血未止，伴发热，小腹痛。应首先考虑的是A.胎动不安B.滑胎C.完全流产D.过期流产E.感染性流产

4.吸宫不全( )。A.人工流产术后2天，下腹剧痛，血压90/40mmHgB.人工流产术后阴道流血持续12天C.人工流产术后2年不孕，月经规律D.人工流产术后闭经，周期性腹痛E.人工流产术后月经紊乱

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    女性，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人工流产吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

    A．闭经

    B．早孕

    C．妊娠腹痛

    D．宫颈宫腔粘连

    E．子宫内膜炎


    正确答案：D
    [答案与解析] D。宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，症状有：人工流产后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛。宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。
    [考点] 宫颈宫腔粘连的诊断。

  • 第2题：

    28岁，女性，人工流产术后38天无月经复潮，近4天下腹及肛门坠痛难忍。查体：子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置？( )

    A、尿HCG试验

    B、再次吸宫

    C、剖腹探查

    D、探查宫腔

    E、子宫造影


    参考答案：D

  • 第3题：

    下列不宜放置宫内节育器的情况是

    A:人工流产术后，官腔深8cm
    B:哺乳期妇女，月经未复潮
    C:自然分娩8周月经复潮者
    D:月经干净后3～5天无性交者
    E:剖宫产术后半年

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    A.过期流产
    B.完全流产
    C.滑胎
    D.胎动不安
    E.感染性流产

    患者吸宫流产术后1个月出血未止，伴发热，小腹痛。应首先考虑的是( ) (2004)

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    哺乳期女性要求放置宫内节育器，下列哪项注意事项不正确？（）

    • A、自然分娩后3个月，月经未复潮可放置
    • B、剖宫产术后半年，月经未复潮可放置
    • C、哺乳期月经未复潮无需排除早孕
    • D、产后42日恶露已尽，子宫恢复正常，会阴伤口已愈合可放置
    • E、哺乳期月经恢复，可于月经干净3～7日后放置

    正确答案:C

  • 第6题：

    女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。查：急性病容，下腹牙痛反跳痛（+），移动性浊音，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×（10的9次方）/L，中性0.68，最可能的诊断为：（）

    • A、输卵管妊娠 
    • B、宫颈粘连 
    • C、急性阑尾炎 
    • D、急性盆腔炎 
    • E、宫腔残留 

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×109／L．中性0.68。最可能的诊断为（）

    • A、输卵管妊娠
    • B、宫颈粘连
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、宫腔残留

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者吸宫流产术后1个月出血未止，伴发热，小腹痛。应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    不宜放置宫内节育器的情况是（）
    A

    人工流产术后，宫腔深8cm者

    B

    哺乳期妇女，月经未复潮者

    C

    自然分娩8周月经复潮者

    D

    月经干净后3～7天无性交者

    E

    剖宫产术后半年者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    吸宫不全（）。
    A

    人工流产术后2天，下腹剧痛，血压90/40mmHg

    B

    人工流产术后阴道流血持续12天

    C

    人工流产术后2年不孕，月经规律

    D

    人工流产术后闭经，周期性腹痛

    E

    人工流产术后月经紊乱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）
    A

    输卵管妊娠

    B

    宫颈粘连

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    宫腔残留


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    吸宫流产时子宫穿孔可致（）
    A

    术中伴剧烈下腹痛

    B

    术中面色苍白，血压下降，心率减慢

    C

    术后持续阴道出血

    D

    术后月经失调

    E

    术后闭经，伴周期性腹痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    人流术中，受术者突感剧烈下腹痛，考虑为

    A.漏吸

    B.子宫穿孔

    C.吸宫不全

    D.术后感染

    E.人工流产综合征


    正确答案：B
    多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术，给予缩宫素和抗生素，并严密观察受术者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。

  • 第14题：

    32岁女性，第2胎产后8个月，哺乳。月经尚无复潮，厌食1周，尿妊娠试验阳性。妇科检査子宫软，如妊娠40多天大小。人工流产术中，探针探宫腔12cm，仍无宫底感觉，暂停手术操作。患者无明显腹痛，无阴道流血。
    应采取的处理是（）。
    A.继续小心吸宫操作
    B.在B超监渕下吸宫
    C.在宫腔镜指导下吸宫
    D.在宫腹腔镜指导下吸宫
    E. 1周后复査B超后再吸宫


    答案：B
    解析：
    最恰当的处理是请上级医生在B超监测下，在给予宫缩剂情况下小心吸宫，因为探针的穿孔比较小。病人一般情况好，继续小心吸宫操作相对比较冒险；宫腔镜检査需向宫腔注水膨宫，对于穿孔的子宫是危险的；在宫腹腔镜指导下吸宫更不可取，若穿孔大，腹腔内出血较多，可利用-腔镜检查并行修补手术，术中的问题尽量当时解决，1周后复査B超后再吸宫不妥，若在吸宫基本结束时可疑穿孔，病人一般情况尚好，可以考虑暂观察，1周后复査B超，若宫内无残留，不必特殊处理。

  • 第15题：

    女性，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人工流产吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

    A、闭经
    B、早孕
    C、妊娠腹痛
    D、宫颈宫腔粘连
    E、子宫内膜炎

    答案：D
    解析：
    宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，症状有：人工流产后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛。宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。此患者症状与之相符。 [考点] 宫颈宫腔粘连的诊断。

  • 第16题：

    人流术中，受术者突感剧烈下腹痛，考虑为（）

    • A、漏吸
    • B、子宫穿孔
    • C、吸宫不全
    • D、术后感染
    • E、人工流产综合征

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×109g/L，N0.68，最可能的诊断为（）

    • A、输卵管妊娠
    • B、宫颈粘连
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、宫腔残留

    正确答案:B

  • 第18题：

    下列不宜放置宫内节育器的情况是（）

    • A、人工流产术后，宫腔深8cm
    • B、哺乳期妇女，月经未复潮
    • C、自然分娩8周月经复潮者
    • D、月经干净后3～5天无性交者
    • E、剖宫产术后半年

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    人流术中，受术者突感剧烈下腹痛，考虑为（）
    A

    漏吸

    B

    子宫穿孔

    C

    吸宫不全

    D

    术后感染

    E

    人工流产综合征


    正确答案： D
    解析： 1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术，给予缩宫素和抗生素，并严密观察受术者的生命体征，有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛，心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染，病人需卧床休息，采用全身性支持疗法，积极抗感染。

  • 第20题：

    单选题
    女，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。查：急性病容，下腹牙痛反跳痛（+），移动性浊音，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×（10的9次方）/L，中性0.68，最可能的诊断为：（）
    A

    输卵管妊娠 

    B

    宫颈粘连 

    C

    急性阑尾炎 

    D

    急性盆腔炎 

    E

    宫腔残留 


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，36岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感腹痛，查：急性病容，下腹压痛反跳痛+，移动性浊音-，子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验-，血白细胞8×109／L，N0.68，最可能的诊断是（）
    A

    输卵管妊娠

    B

    宫颈粘连

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    宫腔残留


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁，女性，人工流产术后38天无月经复潮，近4天下腹及肛门坠痛难忍。查体：子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置？（）
    A

    尿HCG试验

    B

    再次吸宫

    C

    剖腹探查

    D

    探查宫腔

    E

    子宫造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    女，22岁，早孕人工流产术后3个月，无月经复潮。1周前出现恶心，尿HCG（+），体检：子宫后倾后屈增大如孕7周大小，要求手术流产。术中扩张宫颈时，突然出现头晕胸闷，伴面色苍白、出汗，体检：血压80/50mmHg，心率50/min。首先考虑的诊断为|手术中，探测宫腔9cm;吸出组织15mg，出血50ml;重复吸宫时，受术者突感下腹剧烈疼痛，术者感宫腔无底，应考虑的诊断为
    A

    吸宫不全

    B

    子宫穿孔

    C

    人流综合征

    D

    感染

    E

    宫颈裂伤


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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