患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()A、尽快将腹水洗净,继续手术操作B、应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾C、用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可D、暂停手术操作,更换全部的无菌巾E、用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

题目

患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()

  • A、尽快将腹水洗净,继续手术操作
  • B、应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
  • C、用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
  • D、暂停手术操作,更换全部的无菌巾
  • E、用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

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  • 第1题:

    患者,女性,26岁,因发热,腹痛待查收入院,入院后医生为其开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是( )

    A.静脉输液治疗

    B.饮食、体位

    C.护理常规、级别

    D.医嘱日期、时间

    E.病情记录


    答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,35岁。因发热待查入院,病人面色潮红、皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行酒精拭浴降温,乙醇的浓度是

    A.10%~20%

    B.25%~35%

    C.40%.~50%

    D.55%~65%

    E.70%--80%


    正确答案:B

  • 第3题:

    剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血,如果患者有生育要求,选择的最佳治疗方案是

    A.清宫术
    B.宫腔镜检查并止血
    C.开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎
    D.开腹探查,行子宫切除术
    E.数字显影,并行子宫动脉及髂内动脉栓塞

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()

    • A、尽快将腹水洗净,继续手术操作
    • B、应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
    • C、用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
    • D、暂停手术操作,更换全部的无菌巾
    • E、用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期,下列说法错误的是()。

    • A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始
    • B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化
    • C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆
    • D、再灌注前期应积极处理低钾血症
    • E、除非病情较重一般不需给葡萄糖

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是()

    • A、Ⅰ
    • B、Ⅱ
    • C、Ⅲ
    • D、Ⅳ
    • E、Ⅴ

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是()
    A

    手术结束时,核对器械、敷料数

    B

    在手术人员背后传递器械

    C

    手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位

    D

    若手套破裂,需重新刷手

    E

    参观该手术的人员不宜超过5人


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()
    A

    消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴

    B

    消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线

    C

    手术铺巾应先铺操作者所在的一侧

    D

    如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动

    E

    皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()
    A

    高压蒸汽灭菌法

    B

    煮沸灭菌法

    C

    火烧法

    D

    电离辐射

    E

    药物浸泡法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()
    A

    尽快将腹水洗净,继续手术操作

    B

    应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾

    C

    用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可

    D

    暂停手术操作,更换全部的无菌巾

    E

    用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女性,44岁,因月经紊乱,腹围增大,胃肠胀气伴腹痛入院就诊,诊断为卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水,患者出现压迫症状,如心悸、气促,护士指导患者应采取的体位是

    A.右侧卧位

    B.仰卧位

    C.左侧卧位

    D.截石位

    E.坐位


    正确答案:E

  • 第12题:

    女性,56岁,因腹胀、腹水、腹块3个月,拟诊为卵巢癌行剖腹探查术。术中见双侧卵巢呈菜花状,子宫、双侧卵巢输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植,肝脏表面有1cm直径转移灶。按FI-GO分期,该病例应是下列哪一期

    A.Ⅱa
    B.Ⅱb
    C.Ⅱc
    D.Ⅲ
    E.Ⅳ

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,44岁,因月经紊乱,腹围增大。胃肠胀气伴腹痛,来院就诊,医生诊断为:卵巢癌。因肿瘤过大或伴有腹水,患者出现压迫症状,如心悸、气促,护士指导患者应采取的体位是

    A、仰卧位
    B、左侧卧位
    C、坐位
    D、截石位
    E、右侧卧位

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。 [假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()

    • A、高压蒸汽灭菌法
    • B、煮沸灭菌法
    • C、火烧法
    • D、电离辐射
    • E、药物浸泡法

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则,应该做到()

    • A、消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴
    • B、消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线
    • C、手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
    • D、如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动
    • E、皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次

    正确答案:E

  • 第17题:

    问答题
    临床情景:患者,女性,40岁。因大量腹水、呼吸困难,需行腹腔穿刺,放腹水减压。要求:请为患者行腹腔穿刺放腹水治疗。

    正确答案: 1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。(2)患者取平卧位或侧卧位。(3)选择常用的穿刺点之一,在体表定位(左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,脐与耻骨联合连线中点上方1cm、偏左或偏右1.5cm处,或侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处)。(4)常规消毒皮肤:以穿刺点为中心消毒2~3遍,方法正确。
    2.腹腔穿刺操作过程(1)戴无菌手套。(2)铺洞巾。(3)用2%利多卡因自皮肤至壁层腹膜作局部浸润麻醉。(4)穿刺针橡皮管末端夹闲置于消毒弯盘中,左手固定穿刺部位皮肤,右手持接有橡皮管的8号或9号穿刺针,经麻醉处刺入皮肤后,以45~60°角斜刺入皮下,再呈垂直角度刺入腹腔,此时针尖抵抗感消失,放开橡皮管末端的夹子,见腹水流出。(5)助手用止血钳固定针头,考生将橡皮管末端接引流袋或引流瓶,用输液夹调节放液速度。(6)放液后,拔出穿刺针,按压穿刺点。消毒穿刺点,覆盖无菌纱布,胶布固定。(7)以多头腹带加压包扎腹部。
    3.提问腹腔大量放液时,如何操作才能避免腹水漏出或休克的发生?答:穿刺时,进针要倾斜,穿过腹壁各层时穿刺位置不同,可减少腹水漏出。放液不能过快,穿刺后应将先置好的腹带束紧,以免内脏血管扩张引起休克。
    4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血,如果患者有生育要求,可以选择的治疗方案是()
    A

    清宫术

    B

    宫腔镜检查并止血

    C

    开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

    D

    开腹探查,行子宫切除术

    E

    数字显影,并行子宫动脉栓塞


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    女性,52岁,大量腹水,拟行腹腔穿刺,放腹水减压。请为患者行腹腔穿刺术。

    正确答案: 1.操作前准备(1)物品准备:腹腔穿刺包一个。(2)操作者自身准备:戴口罩、帽子(鼻孔、头发不外露),洗手。(3)患者准备:患者取平卧位或侧卧位。
    2.操作步骤(1)穿刺点的选择:选择一个常用的穿刺点,并在体表定位(左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,脐与耻骨联合连线中点上方1cm、偏左或偏右1.5cm处,侧卧位时脐水平线与腋前或腋后线之延长线相交处)。(2)以穿刺点为中心消毒2~3遍。(3)戴无菌手套,铺洞巾,自皮肤至壁腹膜以2%利多卡因做局部浸润麻醉。(4)穿刺操作①橡皮管末端夹闭置于消毒盘中,检查者左手固定穿刺部位皮肤,右手持接有橡皮管的8号或9号针头,经麻醉处垂直刺入皮肤,以45°~60°角刺入腹肌,再成垂直角度刺入腹腔,针尖抵触感消失,表明已进入腹腔,打开橡皮管末端夹子,此时可见腹水流出。②助手用血管钳固定针头,检查者将橡皮管末端接引流袋或引流瓶,同时在橡皮管上夹输液夹予以调节速度。③操作完成后,拔出穿刺针,再次消毒穿刺点,覆盖无菌纱布,胶布固定。④按压穿刺点,以多头腹带加压包扎。
    解析: 暂无解析