32岁,女性,已婚,G3P0,患风湿性心脏病10余年,现孕37周,心功能Ⅲ级,住院待产已3+月,准备剖宫产终止妊娠。剖宫产手术同时,还应考虑什么问题()A、术后放置IUDB、术后使用阴茎套避孕C、术后口服短效避孕药D、手术同时行双侧输卵管结扎术E、术后放置皮下埋植剂避孕

题目

32岁,女性,已婚,G3P0,患风湿性心脏病10余年,现孕37周,心功能Ⅲ级,住院待产已3+月,准备剖宫产终止妊娠。剖宫产手术同时,还应考虑什么问题()

  • A、术后放置IUD
  • B、术后使用阴茎套避孕
  • C、术后口服短效避孕药
  • D、手术同时行双侧输卵管结扎术
  • E、术后放置皮下埋植剂避孕

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  • 第1题:

    一女性,已婚未生育,现准备怀孕,行孕前检查,其宫颈外口形状应该是

    A.椭圆形

    B.横裂状

    C.梯形

    D.圆形

    E.正方形


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女,30岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史10余年,现孕6个月,今日起突感气促,不能平卧,体验:发绀,两肺满布湿性啰音,伴喘鸣。诊断应首先考虑

    A.充血性心力衰竭

    B.感染性心内膜炎

    C.肺部感染

    D.动脉栓塞

    E.急性肺水肿


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案:
    解析:
    评分要点
    (1)患者体位。(2分)
    平仰卧位。
    (2)操作准备。(12分)
    ①手控电板,涂以专用导电胶。(2分)
    ②开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)
    ③选择能量,200J(首次)。(2分)
    ④除颤器充电。(2分)
    ⑤两电板正确安放。(4分)
    前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
    (3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
    (4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击。(2分)
    (5)提问。
    进行电击除颤的注意事项有哪些?(2分)
    答:①两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)
    ②两电极必须分开。(0.5分)
    ③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)
    ④连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)

  • 第4题:

    下列说法符合我国人类辅助生殖技术伦理原则的是

    A.对已婚女性可以实施商业性代孕技术
    B.对离异单身女性可以实施商业性代孕技术
    C.对任何女性都不得实施代孕技术
    D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术
    E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术

    答案:C
    解析:
    保护后代的原则:①医务人员有义务告知受者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务,包括后代的继承权、受教育权、赡养父母的义务、父母离异时对孩子监护权的裁定等;②医务人员有义务告知接受人类辅助生殖技术治疗的夫妇,他们通过对该技术出生的孩子(包括对有出生缺陷的孩子)负有伦理、道德和法律上的权利和义务;③如果有证据表明实施人类辅助生殖技术将会对后代产生严重的生理、心理和社会损害,医务人员有义务停止该技术的实施;④医务人员不得对近亲间及任何不符合伦理、道德原则的精子和卵子实施人类辅助生殖技术;⑤医务人员不得实施代孕技术;⑥医务人员不得实施胚胎赠送助孕技术;⑦在尚未解决人卵胞浆移植和人卵核移植技术安全性问题之前,医务人员不得实施以治疗不育为目的的人卵胞浆移植和人卵核移植技术;⑧同一供者的精子、卵子最多只能使5名妇女受孕;⑨医务人员不得实施以生育为目的的嵌合体胚胎技术。

  • 第5题:

    女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是

    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑栓塞
    E.TIA

    答案:D
    解析:
    患者有风心病史,可能存在心脏栓子,考虑为心源性栓塞。

  • 第6题:

    27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第7题:

      死者,女性,22岁,发热,进行性贫血,脾肿大1年,既往有风湿性心脏病10余年。尸检时心脏如图所示,病变瓣膜镜下观如图,确切的诊断为()

      • A、风湿性心瓣膜病
      • B、风湿性心脏病
      • C、急性感染性心内膜炎
      • D、高血压性心脏病
      • E、亚急性感染性心内膜炎

      正确答案:E

    • 第8题:

      单选题
      女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是()
      A

      脑出血

      B

      脑血栓形成

      C

      蛛网膜下腔出血

      D

      脑栓塞

      E

      TIA


      正确答案: E
      解析: 患者有风心病史,可能存在心脏栓子,考虑为心源性栓塞。

    • 第9题:

      问答题
      患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分)

      正确答案: (1)患者体位。(2分)平仰卧位。
      (2)操作准备。(12分)①手控电板,涂以专用导电胶。(2分)②开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)③选择能量,200J(首次)。(2分)④除颤器充电。(2分)⑤两电板正确安放。(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
      (3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
      (4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击。(2分)
      (5)提问。进行电击除颤的注意事项有哪些?(2分)答:①两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)②两电极必须分开。(0.5分)③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)④连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      问答题
      患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。

      正确答案: 评分要点(1)患者体位。(2分)平仰卧位。(2)操作准备。(12分)①手控电板,涂以专用导电胶。(2分)②开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)③选择能量,200J(首次)。(2分)④除颤器充电。(2分)⑤两电板正确安放。(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)(4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击。(2分)(5)提问。进行电击除颤的注意事项有哪些?(2分)答:①两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)②两电极必须分开。(0.5分)③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)④连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      32岁,女性,已婚,G3P0,患风湿性心脏病10余年,现孕37周,心功能Ⅲ级,住院待产已3+月,准备剖宫产终止妊娠。剖宫产手术同时,还应考虑什么问题()
      A

      术后放置IUD

      B

      术后使用阴茎套避孕

      C

      术后口服短效避孕药

      D

      手术同时行双侧输卵管结扎术

      E

      术后放置皮下埋植剂避孕


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      死者,女性,22岁,发热,进行性贫血,脾肿大1年,既往有风湿性心脏病10余年。尸检时心脏如图所示,病变瓣膜镜下观如图,确切的诊断为()
      A

      风湿性心瓣膜病

      B

      风湿性心脏病

      C

      急性感染性心内膜炎

      D

      高血压性心脏病

      E

      亚急性感染性心内膜炎


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女性,39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力。考虑诊断为

      A、脑出血

      B、脑血栓形成

      C、脑栓塞

      D、TIA

      E、蛛网膜下腔出血


      参考答案:C

    • 第14题:

      患者女性,35岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。今日突发咳嗽,咯出大量鲜血而来诊,紧急的处理措施有

      A、取平卧位

      B、应用利尿剂

      C、应用洋地黄制剂

      D、应用镇静剂

      E、取坐位


      参考答案:AD

    • 第15题:

      丁女士,32岁,患心脏病,曾有心衰史,现心功能Ⅱ级。自诉不慎避孕失败,妊娠62天,前来咨询应何时做人流最适宜,应告之

      A.在孕16周前
      B.在孕12周前
      C.在孕18周前
      D.在孕8周前
      E.在孕14周前

      答案:B
      解析:

    • 第16题:

      女性,53岁,为残根,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,此患者拔牙应慎重,否则易发生

      A.眶下间隙感染
      B.颊间隙感染
      C.干槽症
      D.败血症
      E.亚急性细菌性心内膜炎

      答案:E
      解析:
      试题难度:中,此题为临床知识的记忆性考题,考核的是心脏病拔牙的适应证和禁忌证。因为题干条件给得很清楚,患者有风湿性心脏病病史,因此最易发生的拔牙后并发症是亚急性细菌性心内膜炎。因此应选E。

    • 第17题:

      患者女性,50岁,风湿性心脏病史30余年,心房颤动6年,目前口服华法林治疗,是为了预防()


        正确答案:C

      • 第18题:

        患者女性,29岁。孕1产0,孕9周。孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸,如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致()

        • A、婴儿患呆小症
        • B、胎儿骨骼发育不良
        • C、婴儿患先天性心脏病
        • D、新生儿黄疸
        • E、胎儿神经管畸形

        正确答案:E

      • 第19题:

        患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。


        正确答案: 评分要点(1)患者体位。(2分)平仰卧位。(2)操作准备。(12分)①手控电板,涂以专用导电胶。(2分)②开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)③选择能量,200J(首次)。(2分)④除颤器充电。(2分)⑤两电板正确安放。(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)(4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮,电击。(2分)(5)提问。进行电击除颤的注意事项有哪些?(2分)答:①两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)②两电极必须分开。(0.5分)③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)④连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)

      • 第20题:

        单选题
        27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: C
        解析:
        前置胎盘的阴道流血特征:妊娠晚期或临产时,无诱因、无痛性反复阴道流血。

      • 第21题:

        问答题
        患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作 。

        正确答案:
        解析:

      • 第22题:

        单选题
        36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。
        A

        Ⅰ级

        B

        Ⅱ级

        C

        Ⅲ级

        D

        Ⅳ级

        E

        Ⅲ~Ⅳ级


        正确答案: C
        解析: NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制,一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅱ级:心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅲ级:患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。

      • 第23题:

        单选题
        下列说法符合我国人类辅助生殖技术伦理原则的是
        A

        对已婚女性可以实施商业性代孕技术

        B

        对离异单身女性可以实施商业性代孕技术

        C

        对任何女性都不得实施代孕技术

        D

        对自愿的单身女性可以实施代孕技术

        E

        对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术


        正确答案: C
        解析: