女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有600ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏125次／分，呼吸23次／分，血压90/

第1题：

某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。

提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织．阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查T37．6℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕2个月大小，有压痛，血红蛋白90g／L，白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85。其目前诊断是
A.子宫内膜炎
B.宫腔息肉并感染
C.流产不全合并感染
D.完全流产合并感染
E.子宫黏膜下肌瘤合并感染
F.失血性贫血

第2题：

第3题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄，不凝。查体：体温37.9℃，脉搏130次／分，呼吸24次／分，血压80/52mmHg。目前正确的处理措施包括（）

• A、输血补充血容量
• B、再次行清宫术
• C、立即切除子宫
• D、阴道填塞纱布
• E、输血浆补充凝血因子
• F、建立双液路，加快补液速度

第4题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前的处理原则是（）

• A、抗生素抗感染治疗
• B、立即彻底清宫
• C、抗感染的同时，夹出宫腔内组织
• D、静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
• E、大量输液输血
• F、静脉应用止血药

第5题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前应检查的项目包括（）

• A、血清胆红素
• B、尿妊娠试验
• C、血HCG测定
• D、凝血功能检查
• E、血清肌酐
• F、超声了解宫内胎儿情况

第6题：

某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。其处理原则是（）。

• A、抗生素抗感染治疗
• B、立即彻底清宫
• C、抗感染的同时，夹出宫腔内组织
• D、静滴缩宫素促宫内组织排出
• E、大量输液输血
• F、静脉应用止血药

第7题：

某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。应完成下列哪些检查（　）

• A、血清胆红素
• B、尿妊娠试验
• C、血HCG测定
• D、凝血功能检查
• E、血清肌酐
• F、超声了解宫内胎儿情况

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织，阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19×10⁹/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是（）

• A、子宫内膜炎
• B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
• C、宫腔息肉并感染
• D、流产不全合并感染
• E、完全流产合并感染
• F、失血性贫血

第13题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者仍有持续阴道出血。查体：体温37.9℃，脉搏135次／分，呼吸24次／分，血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀，宫腔线清楚，沿宫腔线可见液性暗区，观察过程中液性暗区逐渐增大，后又逐渐减少，子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm．强回声，提示：子宫内出血，宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L，红细胞2.34×10¹²／L，白细胞21×10⁹/L，中性0.87，血小板74×10⁹/L，凝血酶原时间25秒，活化部分凝血活酶时间62秒，凝血酶时间39秒，纤维蛋白原0.8g/L，三P试验阳性。目前的诊断是（）

• A、子宫缩复不良
• B、失血性休克
• C、失血性贫血
• D、凝血功能障碍
• E、心律失常窦性心动过速
• F、感染性休克

第14题：

女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。目前正确的处理是（）

• A、立即刮宫
• B、雌激素口服3天后行钳刮术
• C、大量输入抗生素
• D、孕激素口服3天后行钳刮术
• E、静脉滴注缩宫素
• F、腔内利凡诺引产

第15题：

21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是（）

• A、催产素肌内注射
• B、抗生素及催产素
• C、抗生素及止血治疗
• D、刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素
• E、卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液

第16题：

某妇女，孕4个月时有少量阴道出血2天，未治疗，血止，近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。提示：查体：T36．2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，妇科检查：宫口未开，子宫如孕3个月大小，未闻及胎心。下列哪项处理是正确的（　）

• A、立即刮宫
• B、雌激素口服三天后行钳刮术
• C、大量输入抗生素
• D、孕激素口服三天后行钳刮术
• E、静脉滴注缩宫素
• F、腔内利凡诺引产

第17题：