女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。此时为明确诊断,抢救同时应做哪些检查()A、抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分B、床边胸部X线平片检查C、床边心电图D、化验肝功能E、床边胎儿B超F、与DIC有关的实验室检查

题目

女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:经抢救患者血压渐升至105/75mmHg。此时为明确诊断,抢救同时应做哪些检查()

  • A、抽下腔静脉血,镜检有无羊水成分
  • B、床边胸部X线平片检查
  • C、床边心电图
  • D、化验肝功能
  • E、床边胎儿B超
  • F、与DIC有关的实验室检查

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  • 第1题:

    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。

    提示:BP10/0kpa,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理
    A.面罩正压给氧
    B.应用升压药
    C.立即停用催产素
    D.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
    E.解痉药物可用罂粟碱
    F.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
    G.扩张支气管可用氨茶碱
    H.输入冰冻血浆
    I.抗过敏可用地塞米松
    J.解痉可用硫酸镁

    答案:A,B,C,E,F,G,H,I,J
    解析:

  • 第2题:

    女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。 提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()

    • A、子痫发作
    • B、癫痫发作
    • C、羊水栓塞
    • D、心脏骤停
    • E、呼吸窘迫
    • F、脑出血
    • G、脑栓塞

    正确答案:C

  • 第3题:

    女,24岁。已婚半年,既往月经不规律,上次月经史不能详细回忆,自觉腹部异常前来就诊,诊断已孕,孕妇自觉胎动的时间是()

    • A、妊娠15——17周
    • B、妊娠18——20周
    • C、妊娠21——22周
    • D、妊娠23——24周
    • E、妊娠27周以上

    正确答案:B

  • 第4题:

    女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。 提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是()

    • A、流产感染
    • B、稽留流产
    • C、习惯性流产
    • D、难免流产
    • E、不全流产
    • F、先兆流产

    正确答案:F

  • 第5题:

    单选题
    女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。 提示:予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难,面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()
    A

    子痫发作

    B

    癫痫发作

    C

    羊水栓塞

    D

    心脏骤停

    E

    呼吸窘迫

    F

    脑出血

    G

    脑栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,28岁,孕36周。因抽搐数次急诊入院,查体:眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg。应考虑为()
    A

    子痫前期

    B

    子痫

    C

    癫痫

    D

    妊娠水肿

    E

    妊娠合并高血压


    正确答案: D
    解析: 产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠子痫发作前多有前驱症状,如面部肌肉跳动,经数秒钟后,全身肌肉呈强直性抽搐,两臂屈曲,两手握固,下肢僵直,呼吸暂停,面色青紫,眼球上翻,10多秒钟后,全身肌肉发生强有力的抽动,抽搐发作时先是眼球固定,瞳孔散大,头常扭向一侧,陷入昏迷状态。故选B。解题关键:病人一旦出现抽搐、昏迷,就发展为子痫。 【考点】:子痫

  • 第7题:

    单选题
    女,36岁,结婚7年未孕,既往月经正常,现停经3个月,首选下述哪种检查( )
    A

    诊刮

    B

    HCG

    C

    B超

    D

    PRL

    E

    孕激素试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:BP10/0kpa,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()。
    A

    立即停用催产素

    B

    面罩正压给氧

    C

    抗过敏可用地塞米松

    D

    解痉可用硫酸镁

    E

    解除肺血管痉挛可用酚妥拉明

    F

    扩张支气管可用氨茶碱

    G

    纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml

    H

    解痉药物可用罂粟碱

    I

    应用升压药

    J

    输入冰冻血浆


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()
    A

    行子宫切除术

    B

    子宫动脉栓塞

    C

    宫腔内堵塞纱布

    D

    继续持续按摩子宫

    E

    手术结扎子宫动脉

    F

    手术结扎髂内动脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式()。
    A

    行会阴侧切尽快娩出胎儿

    B

    产钳术

    C

    剖宫产术

    D

    等待自然分娩

    E

    继续催产素静脉滴注

    F

    剖宫产同时切除子宫


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。应与下列哪些疾病鉴别()
    A

    不全流产

    B

    功血

    C

    异位妊娠

    D

    盆腔炎复发

    E

    子宫肌瘤

    F

    先兆流产


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,24岁。已婚半年,既往月经不规律,上次月经史不能详细回忆,自觉腹部异常前来就诊,诊断已孕,孕妇自觉胎动的时间是()
    A

    妊娠15——17周

    B

    妊娠18——20周

    C

    妊娠21——22周

    D

    妊娠23——24周

    E

    妊娠27周以上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。 应与下列哪些疾病鉴别()

    • A、不全流产
    • B、功血
    • C、异位妊娠
    • D、盆腔炎复发
    • E、子宫肌瘤
    • F、先兆流产

    正确答案:A,B,F

  • 第14题:

    患者女性。孕36+4周,妊娠期糖尿病,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是()

    • A、应在37周前终止妊娠
    • B、应在38周终止妊娠
    • C、应在40周妊娠终止妊娠
    • D、应在41周妊娠终止妊娠
    • E、应在42周前妊娠终止妊娠

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm此时最好的处理方式()。

    • A、立即剖宫产
    • B、等待自然发动宫缩
    • C、静脉滴注缩宫素引产
    • D、人工破膜
    • E、灌肠
    • F、阴道放置米索前列醇引产
    • G、人工剥膜

    正确答案:C

  • 第16题:

    女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。 提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()

    • A、行会阴侧切尽快娩出胎儿
    • B、产钳术
    • C、剖宫产术
    • D、等待自然分娩
    • E、继续催产素静脉滴注
    • F、剖宫产同时切除子宫

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
    A

    不全流产

    B

    难免流产

    C

    习惯性流产

    D

    稽留流产

    E

    流产感染

    F

    先兆流产

    G

    异位妊娠

    H

    葡萄胎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()。
    A

    行子宫切除术

    B

    子宫动脉栓塞

    C

    宫腔内填塞纱布

    D

    继续持续按摩子宫

    E

    手术结扎子宫动脉

    F

    手术结扎髂内动脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是()
    A

    流产感染

    B

    稽留流产

    C

    习惯性流产

    D

    难免流产

    E

    不全流产

    F

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()
    A

    立即停用催产素

    B

    面罩正压给氧

    C

    抗过敏可用地塞米松

    D

    解痉可用硫酸镁

    E

    解除肺血管痉挛可用酚妥拉明

    F

    扩张支气管可用氨茶碱


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性。孕36周+4,妊娠期糖尿病,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是()
    A

    应在37周前终止妊娠

    B

    应在38周终止妊娠

    C

    应在40周妊娠终止妊娠

    D

    应在41周妊娠终止妊娠

    E

    应在42周前妊娠终止妊娠


    正确答案: D
    解析: 对于前次妊娠发生死胎史的患者,应在死胎发生孕周前终止妊娠。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示;予0.5%催产素静脉滴注引产。2小时后,胎膜破裂,羊水清。3小时后,胎头降入盆,宫口扩张5~6cm时,患者突然胸闷憋气,呼吸困难。面色苍白,面部及周身皮肤呈青紫色,烦躁不安。该患者最可能的诊断是()。
    A

    子癎发作

    B

    癫癎发作

    C

    羊水栓塞

    D

    心脏骤停

    E

    呼吸窘迫

    F

    脑出血

    G

    脑栓塞


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。如B超提示妊娠符合孕周,有胎心应诊断为()。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    稽留流产

    E

    流产感染

    F

    习惯性流产

    G

    异位妊娠

    H

    葡萄胎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性。孕36+4周,妊娠期糖尿病,血糖控制满意,无产科合并症,无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。产科处理正确的是()
    A

    应在37周前终止妊娠

    B

    应在38周终止妊娠

    C

    应在40周妊娠终止妊娠

    D

    应在41周妊娠终止妊娠

    E

    应在42周前妊娠终止妊娠


    正确答案: E
    解析: 对于前次妊娠发生死胎史患者,应在死胎发生孕周前终止妊娠。