女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是()A、剖宫产终止妊娠B、静脉点滴缩宫素C、卧床休息D、静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂E、肌内注射黄体酮

题目

女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是()

  • A、剖宫产终止妊娠
  • B、静脉点滴缩宫素
  • C、卧床休息
  • D、静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂
  • E、肌内注射黄体酮

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  • 第1题:

    关于有排卵型功血的临床表现,描述正确的是

    A、停经数月后,较大量不规则出血

    B、失血者可出现贫血,一般无腹痛

    C、最常她症状是不规则阴道流血

    D、月经周期缩短,月经频发

    E、月经周期延长


    参考答案:D

  • 第2题:

    子宫内膜不规则脱落

    A.月经周期缩短,基础体温双相

    B.月经周期正常,但经期延长,基础体温双相

    C.月经周期不规则,经量增多,基础体温单相

    D.月经周期不规则,经量减少,呈点滴状

    E.月经规则,经量无改变


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。

    本例应诊断为
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.先兆早产
    D.早产临产
    E.妊娠合并盆腔炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,34岁。1年前人工流产后出现月经不调,诊断为子宫内膜不规则脱落。

    支持该诊断的临床表现是
    A.月经周期不规则
    B.月经周期短,月经频发
    C.月经周期正常,经期长,每次淋漓不尽持续9~10日
    D.停经2个月后突然大量阴道出血
    E.经期伴有明显下腹疼痛

    答案:C
    解析:
    1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全,子宫内膜持续受孕激素刺激,以致不能如期完整脱落,故月经表现为周期正常,但经期延长。

    2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗,利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制,使黄体及时萎缩,促使子宫内膜及时完整脱落。

  • 第5题:

    女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。本例应诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、先兆早产
    • D、早产临产
    • E、妊娠合并盆腔炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    排卵型功血患者的临床特点是()

    • A、月经周期缩短或正常
    • B、月经周期紊乱
    • C、经期长短不一
    • D、出血量时多时少
    • E、停经数周后出现不规则子宫出血

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查()

    • A、诊断性腹腔镜
    • B、血β-HCG
    • C、诊断性宫腔镜
    • D、MRI
    • E、B型超声

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是()
    A

    剖宫产终止妊娠

    B

    静脉点滴缩宫素

    C

    卧床休息

    D

    静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂

    E

    肌内注射黄体酮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某妇女,41岁,近2年来月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小,不规则。拟诊为子宫肌瘤。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()。
    A

    黏膜下肌瘤

    B

    浆膜下肌瘤

    C

    肌壁间肌瘤

    D

    阔韧带肌瘤

    E

    多发性肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,29岁。平时月经不规则,2~3个月一次,在停经42d查尿HCG阳性。现停经14周,宫底高度耻上3指,多普勒未闻及胎心,应选择下列哪种方法为宜()。
    A

    X线拍片

    B

    检测尿HCG

    C

    B超监护

    D

    胎儿监护

    E

    胎儿心电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查()
    A

    诊断性腹腔镜

    B

    血β-HCG

    C

    诊断性宫腔镜

    D

    MRI

    E

    B型超声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    无排卵性功血

    A.月经周期规则,但周期缩短

    B.月经间隔时间正常,经期长

    C.停经超过6个月

    D.月经周期不规则,无痛经,基础体温单相性

    E.继发性进行性痛经


    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。

    次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是
    A.加强抗生素的使用
    B.物理降温治疗
    C.加强宫缩抑制剂用量
    D.尽快终止妊娠
    E.抗炎同时加强宫缩剂用量

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    潘X,女,28岁,已婚,因停经62天,阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
    患者末次月经2003年3月19日,停经40+天,有恶心、厌油,2天前无诱因阴道少量流血,量少于平时月经,无腹痛,未予重视。今日2Am突然阴道流血增多,如平时月经量2倍,伴下腹阵发性隐痛,遂急来我院,途中昏厥一次。
    既往体健,月经规则,孕3产2。
    体查:T:37℃,P:110次/分,BP:80/50mmHg,神志尚清,急性病容,贫血貌,双肺无异常,心率110次/分,佘无异常,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,脊柱四肢无畸形。
    妇查(消毒下):外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块,宫颈着色,光滑,大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软,活动,无压痛,双附件(-)。
    请回答:诊断、诊断依据及处理。


    答案:
    解析:
    ①诊断:(1)不全流产
    (2)失血性休克
    ②诊断依据:(1)不全流产-停经62天,停经40+天,有恶心、厌油等早孕反应;阴道流血2天加重伴下腹痛6小时;妇查外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块,宫颈着色,光滑,大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软,活动,无压痛,双附件(-)。
    (2)失血性休克-急性病容,贫血貌;阴道流血2天,加重6小时,昏厥一次;P:110次/分,BP:80/50mmHg,心率110次/分;妇查外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块。
    ③处理:开放静脉通道,在输液、输血积极抗休克治疗的同时,立即行刮宫术或钳刮术,尽快清除残留胚胎组织物及血块,并积极予抗生素预防感染。

  • 第16题:

    32岁,结婚8年未孕,平时月经6-7/30,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约3cm*2cm大小,妇产科检查:宫口闭,子宫稍大稍软,左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块,略可推动。写出初步诊断及诊断依据。


    正确答案:初步诊断是:异位妊娠。依据:停经左下腹隐痛伴阴道不规则出血左侧附件可触及包块。

  • 第17题:

    生育年龄已婚妇女,平时月经周期规则,一旦月经过期()天或以上,应疑为妊娠;若停经已达()周,妊娠可能性更大。


    正确答案:10;8

  • 第18题:

    女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。为明确诊断应采取的措施是()。

    • A、B型超声检查
    • B、诊断性刮宫术
    • C、阴道镜下取宫颈活检
    • D、腹腔镜检查
    • E、宫颈锥切术

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
    A

    加强抗生素的使用

    B

    物理降温治疗

    C

    加强宫缩抑制剂用量

    D

    尽快终止妊娠

    E

    抗炎同时加强宫缩剂用量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    有排卵型功血病人的临床特点是()
    A

    月经周期缩短或正常

    B

    月经周期紊乱

    C

    经期长短不一

    D

    经量多

    E

    停经数周后出现不规则子宫出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。为明确诊断应采取的措施是()。
    A

    B型超声检查

    B

    诊断性刮宫术

    C

    阴道镜下取宫颈活检

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫颈锥切术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    26岁妇女,平时月经不规则,2~3个月一次,在停经42日时查尿HCG阳性。现停经14周,宫底高度耻上三指,多普勒未闻及胎心,应选择下列那种检查方法为宜( )
    A

    胎儿监护

    B

    X线摄片

    C

    尿HCG

    D

    B型超声

    E

    胎儿心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    32岁,结婚8年未孕,平时月经6-7/30,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约3cm*2cm大小,妇产科检查:宫口闭,子宫稍大稍软,左侧附件可触及6cm*5cm*4cm不规则包块,略可推动。写出初步诊断及诊断依据。

    正确答案: 初步诊断是:异位妊娠。依据:停经左下腹隐痛伴阴道不规则出血左侧附件可触及包块。
    解析: 暂无解析