女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）A、肿瘤切除，术后化疗B、肿瘤切除，术后放疗C、患侧附件切除，术后化疗D、全子宫及双附件切除，术后放疗E、右侧附件切除
题目
女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）
- A、肿瘤切除，术后化疗
- B、肿瘤切除，术后放疗
- C、患侧附件切除，术后化疗
- D、全子宫及双附件切除，术后放疗
- E、右侧附件切除
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第1题：
女性，20岁，体检时发现盆腔肿物，剖腹探查见肿瘤累及左侧卵巢，约4.5×5×6cm3，肿瘤为囊实性，病理诊断为未成熟性畸胎瘤。最具特异性的诊断依据是
A．未成熟神经组织
B．未成熟软骨组织
C．脑组织
D．皮肤及皮肤附属器
正确答案：A
-
第2题：
女性，50岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢囊肿约15cm×10cm×10cm大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常。切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为"卵巢黏液性腺癌"。该患者的手术范围应该为下列哪项A.单纯右侧卵巢囊肿切除
B.双侧附件切除
C.全子宫、双侧附件及大网膜切除
D.全子宫和右侧附件切除
E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除答案：C解析： -
第3题：
女，20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属／患者本人谈话的内容不包括
A.化疗药物价格
B.化疗药物对卵巢功能的影响
C.化疗疗程
D.化疗副作用
E.化疗药物的化学结构答案：E解析：1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主，加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用，尤其是首次手术更重要，尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞，应行全子宫切除及双附件切除术，因患者20岁年龄较轻，有生育要求，故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术，故本题应选C。
2.化学药物治疗为重要的辅助治疗，可预防复发。手术未能全部切除者，患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低，故主要辅以化疗，故本题应选C。
3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷，抗代谢药物5-氟尿嘧啶，抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂，故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂＋依托泊苷＋博来霉素，故本题应选E。
4.在对患者进行化学药物治疗前，应先征得家属／患者本人的同意，向家属／患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用，对机体的影响等问题，而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。 -
第4题：
女性，50岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢肿囊肿约15cm×10cm×10cm大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常，切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为卵巢黏液性腺癌。该患者的手术范围应该为（）
- A、单纯右侧卵巢囊肿切除
- B、双侧附件切除
- C、全子宫、双侧附件及大网膜切除
- D、全子宫和右侧附件切除
- E、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除
正确答案:C -
第5题：
16岁，女，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是（）
- A、肿瘤切除，术后化疗
- B、肿瘤切除，术后放疗
- C、患侧附件切除，术后化疗
- D、全子宫及双附件切除，术后放疗
- E、全子宫、双附件及大网膜切除
正确答案:C -
第6题：
女，16岁，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理是（）
- A、肿瘤切除，术后化疗
- B、肿瘤切除，术后放疗
- C、患侧附件切除，术后化疗
- D、全子宫及双附件切除，术后放疗
- E、右侧附件切除
正确答案:A -
第7题：
女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括（）
- A、化疗药物价格
- B、化疗药物对卵巢功能的影响
- C、化疗疗程
- D、化疗副作用
- E、化疗药物的化学结构
正确答案:E -
第8题：
单选题女性，50岁。上腹部不适2年，腹胀、消瘦2个月。查体腹部膨隆，移动性浊音(+)，盆腔检查发现左附件可及直径约14cm的囊实性肿物，本例最可能的诊断是（）A卵巢黏液性囊腺瘤
B卵巢恶性肿瘤
C卵巢无性细胞瘤
D卵巢浆液性囊腺瘤
E卵巢子宫内膜异位囊肿
正确答案： B解析： 盆腔肿瘤伴腹水及消瘦等恶病质表现，考虑恶性肿瘤可能性大。 -
第9题：
单选题女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）A肿瘤切除，术后化疗
B肿瘤切除，术后放疗
C患侧附件切除，术后化疗
D全子宫及双附件切除，术后放疗
E右侧附件切除
正确答案： D解析： 年轻并希望保留生育功能者，无论期别早晚，只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润，均可行保留生育功能手术；除Ⅰ期无性细胞瘤和Ⅰ期、Gl的未成熟畸胎瘤外，其他患者均需化疗；因此选择E。 -
第10题：
单选题女，16岁，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理是（）。A肿瘤切除，术后化疗
B肿瘤切除，术后放疗
C患侧附件切除，术后化疗
D全子宫及双附件切除，术后放疗
E右侧附件切除
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
共用题干
患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为ⅠA期。下一步处理方案为
A:随诊
B:放疗
C:化疗
D:内分泌治疗
E:化疗+放疗答案：C解析：患者为20岁未婚女性，诊断左卵巢未成熟畸胎瘤，腹腔无转移，应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感，术后应选择化疗辅助治疗，放疗会影响生育功能，故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案，即顺铂+依托泊苷+博来霉素。 -
第12题：
共用题干
患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。若选择化疗，应选择的方案是
A:顺铂
B:顺铂+环磷酰胺
C:顺铂+环磷酰胺+多柔比星
D:顺铂+依托泊苷
E:顺铂+依托泊苷+博来霉素答案：E解析：患者为20岁未婚女性，诊断左卵巢未成熟畸胎瘤，腹腔无转移，应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感，术后应选择化疗辅助治疗，放疗会影响生育功能，故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案，即顺铂+依托泊苷+博来霉素。 -
第13题：
女性，14岁，无性生活史，左下腹肿物直径约10cm，活动不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是（）
- A、AFP
- B、CA125
- C、E2
- D、LDH
- E、FSH
正确答案:A -
第14题：
一女性患者，20岁，因发现盆腔肿块行剖腹探查术，术中取肿块组织送病理检查，报告为“卵巢无性细胞瘤”。该肿瘤属卵巢哪一类肿瘤
- A、上皮性卵巢肿瘤
- B、来源生殖细胞的卵巢肿瘤
- C、转移性卵巢肿瘤
- D、卵巢非特异性性腺间质瘤
- E、卵巢特异性性腺间质瘤
正确答案:B -
第15题：
女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）
- A、肿瘤切除，术后化疗
- B、肿瘤切除，术后放疗
- C、患侧附件切除，术后化疗
- D、全子宫及双附件切除，术后放疗
- E、右侧附件切除
正确答案:E -
第16题：
女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。若选择化疗，应选择的化疗方案是（）
- A、顺铂
- B、顺铂+环磷酰胺
- C、顺铂+环磷酰胺+阿霉素
- D、顺铂+依托泊昔
- E、顺铂+依托泊苷+博来霉素
正确答案:E -
第17题：
女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ia期。下一步处理方案为（）
- A、随诊
- B、放疗
- C、化疗
- D、内分泌治疗
- E、化疗+放疗
正确答案:C -
第18题：
单选题女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ia期。下一步处理方案为（）A随诊
B放疗
C化疗
D内分泌治疗
E化疗+放疗
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题16岁，女，剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常，冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是（）。A肿瘤切除，术后化疗
B肿瘤切除，术后放疗
C患侧附件切除，术后化疗
D全子宫及双附件切除，术后放疗
E全子宫、双附件及大网膜切除
正确答案： C解析： 暂无解析