腹主动脉瘤的USG声像图特点有哪些?

第1题：

第2题：

胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的类型及原因有哪些？IUGR的声像图特点及超声诊断方法有哪些？

正确答案:I.UGR有两种类型：
（1）匀称型：约占本病30％。为原发性发育不良，即从胚胎期开始，影响胎儿生长发育的因素即存在并发生作用，胎儿细胞增生能力减低，致使胎儿在宫内发育迟缓，整个胎儿发育过小，与孕龄不符，主要病因为先天性胎盘缺陷影响血供或染色体病变、病毒或弓形体感染、中毒、辐射。
（2）不匀称型：约占本病70％。多为外因所致性。早期胎儿发育较正常，中晚期胎儿发育明显迟缓。常见头体不对称发育，原因有妊高症、慢性肾炎、原发性高血压、营养不良及不良饮食习惯，如饮酒、吸烟等。
诊断和评价IUGR最有效方法是用超声检查，它可直接观察胎儿在宫内的整体情况，可测量胎头，胎体各个径线及自动计算胎儿体重与孕龄对照，评价其生长情况。
①双顶径的测量：胎头双顶径的增长一般是与妊娠月份相符。它可较准确直接地反映出胎儿宫内发育状况。IUGR时，胎头双顶径小于孕龄应有的大小。
②腹围测量：一般妊娠32周前，头围大于腹围，32周后头腹围接近，36周后腹围大于头围。腹围对胎儿生长迟缓的测定较为可靠。因胎儿生长迟缓，肝脏体积缩小，腹部软组织脂肪变薄，横切面腹部前后径小，呈扁圆形。
③头、腹围比值：匀称型IUGR时，比值基本不变，非匀称型时，腹围小，两者比值增大。
④股骨长度、估测胎儿体重为间接评价IUGR的指标，可对照胎儿正常生长曲线进行评价。

第3题：

腹、盆腔手术有哪些特点？

正确答案:腹、盆腔脏器主要包括消化、泌尿和生殖三大系统．其病情种类繁多，手术也各不相同。病情较长的病人多伴有营养不良、低蛋白血症、贫血、酸、碱平衡失调及电解质紊乱．此类病人急症手术多，病情危重，无充足时间进行本前准备，麻醉和手术的危险性大，随时有可能出现意外。

第4题：

子宫肌瘤的类型和声像图特点有哪些？ 

正确答案: 子宫肌瘤亦称纤维肌瘤，主要由平滑肌纤维组成，故称为子宫平滑肌瘤。多数生长在宫体部，亦可生长在宫颈部。根据肌瘤在宫体内生长的不同部位又可分为：肌间肌瘤、浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤和粘膜下肌瘤。
（1）宫体肌瘤：
①肌间肌瘤：子宫肌间肌瘤可为多发，也可为单发。子宫轮廓清楚，外形可增大，形态改变或正常。肌间回声不均质，可见大小不等的等回声、高回声或低回声结节。由于瘤体对肌组织周围挤压，被压缩的肌纤维酷似肌瘤的包膜，即形成假包膜。小的肌瘤仅0.5—1.0cm，大的可达儿头大小，彩色多普勒显示肌瘤周围及内部有血流信号。
②浆膜下肌瘤：为肌间肌瘤向浆膜下突出而成。突出程度不一，有的肌瘤与浆膜仅有蒂相连。子宫外形呈不规则增大，凸凹不平，可见大小不等的不均质等回声或高回声团突出子宫被膜。可发生在子宫的任何部位。彩色多普勒可在瘤体周围出现丰富血流信号，并向瘤体内延伸。内部血流信号较肌间肌瘤丰富，呈网状改变，频谱多普勒瘤体周边血流阻力指数略高于瘤体内部。
③阔韧带肌瘤：为宫体向阔韧带内突出生长的肿瘤。横切面显示瘤体位于子宫一侧的阔韧带内，浆膜层与瘤体相连。内部回声不均可呈衰减性回声及高、低相间回声，彩色多普勒可扫及一血管由子宫壁延伸到瘤体内，表示瘤体血供来自子宫，流速较高。
④粘膜下肌瘤：瘤体的大部或全部分突入宫腔。宫腔内可见一边界欠清楚、边缘欠规整的团块，内部回声不均质，呈高回声或低回声团块。瘤体基底部宽窄不一。基底部子宫内膜回声中断，使子宫与肌瘤之间形成“裂隙”，此为粘膜下肌瘤的特征之一。瘤体蒂较长时，可突到宫颈或阴道内。彩色多普勒显示血管自子宫经基底部进入瘤体，此为粘膜下肌瘤另一特征。
（2）宫颈部肌瘤：宫颈显著增大、变形。局部可扫及一界线尚清的回声团块，多数宫颈唇难以辨认，宫颈管移位，或难以显示。
子宫肌瘤可有各种退行性改变，致使个别病例内部回声复杂。
①玻璃样变：最常见。主要发生于肌瘤的结缔组织，大于5cm的肌瘤多数有不同程度玻璃样变，其切面部分失去肌瘤特有的旋涡和索条特征。声像图显示变性区回声减低、杂乱，或呈花纹状。彩色多普勒其内可见网状彩色血流信号，呈高阻力。
②囊性变：主要是血供不足，由玻璃样变发展而来，其内可见散在大小不等的不规则液化区（无回声区），甚至可连成一片，呈大的囊性无回声区。瘤体与子宫界线清楚。有时与葡萄胎相似，彩色多普勒彩色血流信号与玻璃样变相同。
③脂肪样变：很少见，一般病灶较小，瘤体局部可见边界清，边缘规整的强回声光团。亦可出现整个瘤体脂肪样变，呈较强回声团块，后方回声衰减。
④钙化：在瘤体的周边或内部可见球状或点状强回声，其后伴有声影，血流信号减少或无血流信号。
⑤红色样变：多见于妊娠或产后，发生率为2.5％，主要是缺血、梗死、淤血、血栓阻塞及溶血的综合结果，表现为瘤体回声明显减低，血流信号减少。此种变性可引起临床急性症状。
⑥肉瘤样变：为子宫肌瘤恶性变，子宫明显增大，子宫肌瘤生长迅速，内部回声不均质，边缘不规整，彩色多普勒周边，其内有丰富的低阻血流信号。

第5题：

主要由细菌引起（）

• A、腹主动脉瘤
• B、胸腹主动脉瘤
• C、炎性动脉瘤
• D、感染性腹主动脉瘤
• E、合并消化道瘘的腹主动脉瘤

正确答案:D

第6题：

华为企业销售防火墙有哪些系列（）

• A、USG6100
• B、USG6300
• C、USG6500
• D、USG6600
• E、USG9500

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

产后子宫声像图有哪些特点？

正确答案:正常产后，由于子宫肌肉的收缩使肌肉内血管管腔闭锁或狭窄，子宫细胞缺血并发生自溶，子宫体积缩小。
产后子宫收缩成球状。如孕4个月大小，肌壁明显增厚，回声粗糙、减低，宫腔线规整、居中，呈强回声带。如宫腔内有胎盘残留，宫腔内可见不规则高回声团块，或可见肌肉局部回声不均，彩色多普勒周边、其内未见血流信号。如是胎膜残留，宫腔内可见一强回声带；如宫腔内有积血，宫腔内可见不规则无回声区或低回声团块（凝血块）。子宫外形明显增大，复旧不好，宫颈管开放。

第11题：

声画对位的特点有哪些？

正确答案: ①人物的语言应与说话人在影像中的口型一致。
②人物的语言的音量的大小，应与说话人在影像中实际上发出的音量的大小一致。
③人物的语言的音量的大小，应与该镜头的景别一致。
④人物的语言的音量的大小，应与说话人在影像中他与摄影机的距离一致。
⑤人物的语言的音量，应该随着说话人在影像中的运动、以及摄影机相对说话人的运动（包括镜头焦距的改变带来的景别的变化）而变化。
⑥人物语言的背景声音效果，应与影像中的客观环境的声音效果一致。如空室中，山中，立交桥下都要有其特点。

第12题：

卵巢囊肿蒂扭转有何声像图特点？应与哪些疾病鉴别？ 

正确答案:发病急骤，患者自觉腹痛难忍。超声检查盆腔内扫及囊性肿物，大小约4—8cm，张力大，探头对囊肿加压不易变形。若扭转时间较长，囊壁可增厚。囊内无回声区透声差，可见细点状高回声或团块状高回声分布。彩色多普勒检查高回声团块内无血流信号（为凝血块）。
本病主要应与子宫内膜异位囊肿。囊肿合并感染或脓肿、宫外孕鉴别。
（1）子宫内膜异位囊肿：病人有痛经史，疼痛发生在月经来潮前。囊肿壁厚，内壁不光滑或透声差。
（2）宫外孕：有不规则出血，子宫大，内膜增厚，有时可见假孕囊。肿块外形不规则，界线不清，回声杂乱，有时可见胚囊及胎芽反射回声，腹腔可见游离液体。彩色多普勒其内部及周边可见丰富血流信号。
（3）囊肿合并感染或脓肿：病人腹痛出现缓慢，发烧、白细胞增高，囊壁增厚，边缘不规则，其内透声差。有时与卵巢囊肿慢性扭转很难鉴别。
需要提及的是除囊肿外，肿大的卵巢或卵巢实质性肿物也可能发生扭转，鉴别诊断中须注意。

第13题：

血沉增快（）

• A、腹主动脉瘤
• B、胸腹主动脉瘤
• C、炎性动脉瘤
• D、感染性腹主动脉瘤
• E、合并消化道瘘的腹主动脉瘤

正确答案:C

第14题：

腹主动脉异常USG表现有哪些?

正确答案: 腹主动脉增宽是较为常见的异常表现，可为局限性增宽或较为广泛的一致性增宽，直径可达4～6cm，其内仍为无回声，并具有心率一致的搏动，见于腹主动脉瘤，有时于主动脉壁上还可见到强回声斑的钙化灶。当腹主动脉瘤壁的内侧出现低至中等回声块影且随心率而搏动时，提示动脉瘤内有血栓形成。腹主动脉增宽，横断面上，腔内有一隔膜样强回声线影使扩大的管腔分为二个，该线影随动脉搏动而扑动，纵隔面上可显示二个径线不同的并行无回声管腔，提示为腹主动脉夹层。

第15题：

第16题：

第17题：