胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多,最可能的诊断是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联征

题目

胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多,最可能的诊断是( )

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、肺动脉瓣狭窄
  • D、动脉导管未闭
  • E、法洛四联征

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  • 第1题:

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案:D

  • 第2题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案:A
    解析:
    (答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第3题:

    胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多,下述疾病中哪一种可能性大()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、肺动脉瓣狭窄
    • D、动脉导管未闭
    • E、法洛四联征

    正确答案:D

  • 第4题:

    多选题
    胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多。下述疾病不可能()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    肺动脉瓣狭窄

    D

    动脉导管未闭

    E

    法乐氏四联症


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多,最可能的诊断是( )
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    肺动脉瓣狭窄

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,肺动脉第二音亢进


    正确答案:C
    试题难度:易
    认知层次:解释
    解析:此题是理解判断题,考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。
    胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点,肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

  • 第7题:

    动脉导管未闭
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘2?4肋间可闻及I、IV级左右收缩 期喷射音
    D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
    E.心尖部可闻及II级收缩期杂音


    答案:A
    解析:
    动脉导管未闭心脏检查在胸骨左缘第2肋间可闻及响亮粗糙的连续性机器样杂音,件震颤,向左颈部传导.肺动肪瓣第2心音亢进.肺动脉压增高者可只听到收缩期杂音.分流量大者还可闻及心尖部柔和的舒张期杂音.

  • 第8题:

    胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出,肺血增多。下述疾病不可能()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、肺动脉瓣狭窄
    • D、动脉导管未闭
    • E、法乐氏四联症

    正确答案:A,B,C,E

  • 第9题:

    单选题
    该患儿临床上出现下半身青紫,下列哪种情况是不正确的?(  )
    A

    肺动脉瓣区第二心音增强

    B

    闻及股动脉枪击音

    C

    心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音

    D

    胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙响亮的连续性“机器”样杂音

    E

    胸骨左缘第二肋间可闻及全收缩期杂音


    正确答案: D
    解析:
    该患儿临床上出现下半身青紫,提示先天性心脏病出现右向左分流。当肺动脉压力较高,主、肺动脉压力差在舒张期不显著,因而往往仅听到收缩期杂音。