足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。该女婴最可能的诊断是()。A、新生儿胆道闭锁B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、生理性黄疸E、新生儿溶血症

题目

足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。该女婴最可能的诊断是()。

  • A、新生儿胆道闭锁
  • B、新生儿肝炎
  • C、新生儿败血症
  • D、生理性黄疸
  • E、新生儿溶血症

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  • 第1题:

    足月正常女婴,生后第3天皮肤出现轻度黄染,一般情况良好,吸奶好,血清胆红素170μmol/L(10mg/dL)。该女婴可能是( )。

    A.生理性黄疸
    B.新生儿溶血症
    C.先天性胆道闭锁
    D.新生儿肝炎
    E.新生儿败血症

    答案:A
    解析:
    大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。

  • 第2题:

    足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μLmol/L。

    此患婴的可能诊断是
    A.新生儿肝炎
    B.新生儿胆管发育不佳
    C.新生儿溶血病
    D.新生儿败血症
    E.新生儿硬肿症

    答案:C
    解析:
    1.新生儿溶血病,黄疸77%以上的Rh溶血病在24小时内出现,而ABO溶血病仅27.7%,黄疸迅速加重,伴贫血,心衰等。本患儿生后1天内出现黄疸,血清未结合胆红素342μmol/L,Hb90g/L,首先考虑新生儿溶血病。
    2.新生儿血病首选的检查血型,以明确ABO血型不合溶血病或Rh溶血病。
    3.本患儿生后1天内出现黄疸,Hb<120g/L,考虑换血疗法,防止高胆红素脑病的发生。

  • 第3题:

    足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。首选的实验室检查是()。

    • A、腹部超声
    • B、肝功能
    • C、血型检查
    • D、血培养
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第4题:

    女婴,胎龄35周,出生体重2200g,生后第3天皮肤出现轻度黄染,血清胆红素为171μmol/L(10mg/dl),最可能的原因是()。

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿溶血症
    • E、先天性胆道闭锁

    正确答案:A

  • 第5题:

    足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是()

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿胆管发育不佳
    • C、新生儿溶血病
    • D、新生儿败血症
    • E、新生儿硬肿症

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。该女婴首选的治疗是()。
    A

    光照疗法

    B

    换血疗法

    C

    抗病毒治疗

    D

    广谱抗生素治疗

    E

    输血支持治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女婴,生后第3天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170μmol/L(10mg/dL)。该女婴可能是( )。

    A.生理性黄疸
    B.新生儿溶血症
    C.先天性胆道闭锁
    D.新生儿肝炎
    E.新生儿败血症

    答案:A
    解析:
    对新生儿而言,由于在胎儿期红细胞携氧能力弱,故数目多。生理性黄疸是指出生后,过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此,在出生后48~72小时出现黄疸。大部分新生儿会出现生理性黄疸,血清中胆红素值在出生3天正常范围是4~12mg/dL;平均为6mg/dL,在5天后快速下降。而病理性黄疽多出现在出生后24小时内,并可能合并有血型不合、遗传性新陈代谢异常或严重的生产窒息。

  • 第8题:

    足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。该女婴首选的治疗是()。

    • A、光照疗法
    • B、换血疗法
    • C、抗病毒治疗
    • D、广谱抗生素治疗
    • E、输血支持治疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    女婴,足月顺产,10天,出生体重3kg,母乳喂养,一般情况可,生后第3天出现皮肤黄染,近2天加重,肝功能:血清总胆红素112μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,诊断考虑为()

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿溶血病
    • C、新生儿母乳性黄疸
    • D、新生儿生理性黄疸
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第10题:

    足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是()。

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿胆管发育不佳
    • C、新生儿溶血病
    • D、新生儿败血症
    • E、新生儿硬肿症

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    足月男婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是()
    A

    新生儿肝炎

    B

    新生儿胆管发育不佳

    C

    新生儿溶血病

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿硬肿症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析