女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC1.8×109/L,Hb46g/L,PLT38×109/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是()。A、巨幼细胞贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、再生障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、缺铁性贫血

题目

女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC1.8×109/L,Hb46g/L,PLT38×109/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是()。

  • A、巨幼细胞贫血
  • B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • C、再生障碍性贫血
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、缺铁性贫血

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  • 第1题:

    女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是


    正确答案:C

  • 第2题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()

    • A、糖皮质激素
    • B、原发病治疗
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、输血

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。导致该并发症最可能的诱因是()。

    • A、低血糖
    • B、低钾性碱中毒
    • C、上消化道出血
    • D、感染
    • E、缺氧

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。其5年内发展为肝硬化的可能性为()

    • A、50%
    • B、30%
    • C、70%
    • D、80%
    • E、90%

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿,男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

    • A、血清结合珠蛋白增高
    • B、CD5阳性
    • C、Hb尿
    • D、尿胆原排出增多
    • E、Hb血症

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女,40岁,乏力、面色苍白3年;查体:巩膜轻度黄染、脾肋下3cm;实验室检查:WBC 1.8×109/L,Hb46g/L,PLT 38×109/L。骨髓增生减低,红系增生;尿Rous试验:阳性;Ham试验:阳性,最可能的诊断是(  )。
    A

    巨幼细胞贫血

    B

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    C

    再生障碍性贫血

    D

    自身免疫性溶血性贫血

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: C
    解析:
    该患者临床表现符合PNH,酸溶血、尿含铁血黄素试验两项阳性;支持阵发性睡眠性血红蛋白尿。

  • 第8题:

    单选题
    男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。 导致该并发症最可能的诱因是( )
    A

    低血糖

    B

    低钾性碱中毒

    C

    上消化道出血

    D

    感染

    E

    缺氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,女,46岁,1个月前出现右上腹胀痛,伴食欲缺乏、乏力及低热。查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,轻度压痛,脾肋下3cm。HBsAg(+);AFP 650μg/L,AFP异质体:LCA结合型/总AFP=40%。 下列各项诊断中可能性最大的是

    A.慢性乙型肝炎

    B.肝硬化

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.肝脓肿


    正确答案:B

  • 第10题:

    男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。诊断应先考虑()

    • A、急性乙型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎(轻度)
    • C、慢性乙型肝炎(中度)
    • D、慢性乙型肝炎(重度)
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    患儿,男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()

    • A、血清结合珠蛋白增高
    • B、CD59阳性
    • C、血红蛋白尿
    • D、尿胆原排出增多
    • E、血红蛋白血症

    正确答案:D

  • 第12题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、乙肝五项
    • C、甲肝抗体
    • D、腹部B超
    • E、HIV感染的检测

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者男性,52岁,既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是()

    • A、血清总胆红素
    • B、血清谷丙转氨酶
    • C、血氨
    • D、出凝血功能
    • E、血常规

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()
    A

    糖皮质激素

    B

    原发病治疗

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    输血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。应用拉米呋啶治疗应依据()
    A

    HBsAg

    B

    抗Hbs

    C

    抗Hbc

    D

    抗Hbe

    E

    HBV-DNA


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿男性,12岁,身材矮小,长期面色苍白,乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是( )
    A

    血清结合珠蛋白增高

    B

    血红蛋白尿

    C

    血红蛋白电泳异常

    D

    CD59阳性

    E

    血红蛋白血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析