患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是()A、血管性痴呆B、帕金森病痴呆C、Pick病D、阿尔茨海默病E、混合性痴呆

题目

患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是()

  • A、血管性痴呆
  • B、帕金森病痴呆
  • C、Pick病
  • D、阿尔茨海默病
  • E、混合性痴呆

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  • 第1题:

    主诉:患者,男,60岁。便血1天。
    答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案:
    解析:

    (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
    (1)发病的诱因、与饮酒、刺激性饮食、异物和药物的关系。
    (2)大便的性状和便血色泽,便血的特点,是血便相混,还是血裹便外,或便血、滴血;便血的量。
    (3)有无腹痛、腹泻、里急后重、下坠感等伴随症状。发病以来的饮食、睡眠、小便情况。
    (4)是否伴随消瘦、乏力、头晕、食欲不振、发热等。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院诊治。是否做过大便常规等相关检查,结果如何。
    (2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
    (二)相关病史
    (1)了解有无慢性肝病、胃肠疾病、全身出血性疾病等病史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第2题:

    男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩患者最可能的诊断为()。

    • A、血管性痴呆
    • B、帕金森病痴呆
    • C、pick病
    • D、阿尔茨海默病
    • E、混合性痴呆

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:BP150/90mini-{g,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MPd见颞叶脑萎缩。患者最好的治疗药物为()

    • A、尼莫地平
    • B、脑活素
    • C、他可林
    • D、石杉碱甲(哈伯因)
    • E、银杏叶提取物(达纳康)

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最好的治疗药物为()
    A

    尼莫地平

    B

    脑活素

    C

    他可林

    D

    石杉碱甲

    E

    银杏叶提取物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是()
    A

    血管性痴呆

    B

    帕金森病痴呆

    C

    Pick病

    D

    阿尔茨海默病

    E

    混合性痴呆


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩患者最好的治疗药物为()。

    • A、尼莫地平
    • B、脑活素
    • C、他可林
    • D、哈伯因
    • E、达纳康

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:BP150/90mini-{g,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MPd见颞叶脑萎缩。患者可能处于痴呆的哪一期()

    • A、早期
    • B、中期
    • C、晚期
    • D、中晚期
    • E、超早期

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩患者最可能的诊断为()。
    A

    血管性痴呆

    B

    帕金森病痴呆

    C

    pick病

    D

    阿尔茨海默病

    E

    混合性痴呆


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:BP150/90mini-{g,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MPd见颞叶脑萎缩。患者可能处于痴呆的哪一期()
    A

    早期

    B

    中期

    C

    晚期

    D

    中晚期

    E

    超早期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者可能处于痴呆的哪一期()。
    A

    早期

    B

    中期

    C

    晚期

    D

    中晚期

    E

    超早期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析