患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO255mmHg，PaCO248mmHg；D-二聚体：2568μg/L。 为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是（）。A、双下肢深静脉显像B、D-二聚体C、CTAD、MRAE、肺动脉造影

第1题：

患者李××，男性，77岁，因反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟史，无高血压史。查体：体温36．3℃，脉搏102次／分，呼吸21次／分，血压135／75mmHg。口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈，剑突下扪及心尖冲动。双下肢凹陷性水肿，以有下肢为甚需行的常规检查为（）

• A、血气分析
• B、胸片
• C、心电图
• D、肺动脉造影
• E、冠状动脉造影
• F、D-二聚体

第2题：

患者，男性，55岁，确诊肺癌1个月，突发呼吸困难、左侧胸痛，口唇发绀，无咳痰、发热。临床高度怀疑肺栓塞。下列哪项检查不能确诊（）。

• A、肺灌注／通气显像
• B、D-二聚体
• C、CTA
• D、肺动脉造影
• E、以上都不是

第3题：

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）

• A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
• B、肺灌注显像及肺通气显像均正常
• C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
• D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常
• E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

第4题：

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是（）

• A、超声心动图
• B、肺通气显像
• C、下肢深静脉显像
• D、MRA
• E、肺通气／灌注显像

第5题：

第6题：

第7题：

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。患者最可能的诊断是（）

• A、肺动脉高压
• B、呼吸衰竭
• C、肺血栓栓塞症
• D、肺源性心脏病
• E、心力衰竭

第8题：

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是（）

• A、双下肢深静脉显像
• B、D-二聚体
• C、CTA
• D、MRA
• E、肺动脉造影

第9题：

患者男，25岁，因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体：意识清楚，合作，轻度发绀，气管偏右，左胸饱满，叩诊鼓音，胸部未及皮下气肿，听诊左肺呼吸音消失。对该患者应进行的检查是（）

• A、胸部透视或X线片
• B、肺功能检查
• C、心电图
• D、血气分析
• E、D-二聚体检测

第10题：

第11题：